2018年04月29日
第1次提问
医生您好,我这两天牙龈肿痛,但是现在还在哺乳,请问有没有安全的半衰期短的药物可以使用?
2018年04月29日
何剑亮医生
您好。
现在您出现牙龈肿痛,非常可能的几个原因在于牙周炎、牙龈炎、智齿冠周炎、牙根炎等。这些情况其实服药都不是最佳的治疗策略。比如牙周炎、牙龈炎其实最好的治疗方法是牙周治疗,洗牙、刮治等。智齿冠周炎要根据智齿生长的方向、位置,可能会做出拔除智齿的计划。而牙根发炎也不是靠吃药治疗的,一般来说需要做根管治疗,控制牙根炎症。
所以对您来说,并不是寻求吃药来解决牙龈肿痛的问题,绝大多数情况下可能您吃药并不能解决根本问题,而相反,一些机械性的治疗方法才是正确合适的。
当然,只有在感染很严重的情况下,才建议使用药物应急控制感染,考虑到您在哺乳期,应该使用影响小的抗生素(没有影响的药物是不存在的),哺乳期孕妇可以使用头孢克洛、头孢他定、阿莫西林等L1级的抗生素。注意一定要避免使用甲硝唑、奥硝唑、四环素类的抗菌药。
抗生素没有办法自己买到,一定要到口腔科开药。(当然,我更希望您先检查一下,能够直接治疗是最好的方案。)
谢谢!
2018年04月29日
第2次提问
好的。谢谢您,我大概10天前补过这颗牙,现在突然发炎了,可能跟补牙有关系吗?
何剑亮医生
要怀疑是否是牙齿蛀牙太深,补牙之后确实有时候会出现牙神经发炎最终牙根发炎的情况,如果确实是牙髓炎或根尖周炎,那还要做根管治疗。
2018年04月30日
第3次提问
麻烦您何医生再问一下,如果根管治疗需要打麻药,那我多长时间后可以哺乳呢?
2018年04月30日
何剑亮医生
放心,局麻药的剂量非常小,几乎不影响哺乳。再者,即使局麻药进入血液再进入母乳,被喝下也并不会对孩子有什么影响。
所以不存在「几小时后才能哺乳」的说法。

TA的问答

症状及患病时长:一天 就医及用药情况:无 需要解答的问题:牙齿下面的肉发黑而且还有点痛 好像是个肿块症状及患病时长:牙髓炎,发炎三天 就医及用药情况:门牙右边的第三颗上牙曾经做过根管治疗,打桩戴了牙冠。从周三早上开始发炎疼痛(至今3天),周四开始自行服用头孢克圬胶囊(至今两天)。今天疼痛加剧就医牙科急诊给开了洛芬待因片、甲硝唑、头孢克圬。今天12点之后分别吃过4片洛芬待因和4片散利痛(对乙酰氨基酚)。不敢再吃止痛。但是实在过于疼痛,大概相当于生孩子四指。 我确定自己是牙髓炎。因为之前这颗牙也得过一次,但是上次洛芬待因足够管用,没有吃到这么大剂量就能够撑到消炎药起效。我这颗牙已经治过很多次,牙根很浅了,估计留不下来了。 需要解答的问题: 现在处于急性期,痛的头撞墙。我可以做什么操作减轻疼痛症状及患病时长:大夫你好,孩子嘴唇突然肿起来了,不红不肿不痒,这种情况需要治疗吗?吃的东西除了昨晚吃的蓝莓是第一次吃,别的东西都是平常总吃的 就医及用药情况: 需要解答的问题:症状及患病时长:具体时间忘了,好像一直都有,大概两三年以上吧。 就医及用药情况:无 需要解答的问题: 我想问问我长的这个口腔息肉它需要切除吗?或者是需要其他的治疗吗?会病变成癌症吗? 症状及患病时长:12月份伤上牙齿右边智齿旁边那个痛,然后吃了点消炎药好了,到了1月初,牙齿又痛,又吃了点消炎药,牙齿好了,但是牙龈红肿一直没消。 就医及用药情况:目前拍了个片子拍还没用药。小县城说需要去市里看看 需要解答的问题:帮看下这个要怎么才能好