2018年04月29日
第1次提问
本人男,60岁,近一星期小便作痛,阴茎头部潮湿,每天涂刷内裤好多,龟头面部疼痛,每天与内裤档摩擦疼,尿眼出来白色液体粘粘在裤档上。我在工地全天站立下身很难受!座,或躺一会好一点!请医生诊断是什么情况!谢谢!
2018年04月29日
陈峰医生
您好,问题已经收到,感谢您的信任。网络医生的短板一是无法详细地问诊(而且来问丁香医生的提问系统只提供三次提问的机会,这就需要您在第一次提问时尽量全面地告知,否则一问一答过程中,您的提问次数就用完了),二是无法进行详细地查体。所以我的建议仅供参考印证。
在我回复完毕之前,请您不要急着评价。谢谢!

请问您:
1、您之前有过类似的症状吗?
2、近期有无不洁性行为?
3、平时龟头是否都包在包皮内?
4、最近有无寒战、发热?有无小便有血?
2018年04月29日
第2次提问
我的问题答复怎么到现在没有收到!你们是,,,,,?
陈峰医生
您好,未能收到您的回复。我这里谈谈我的见解吧。
感觉您的情况可能有包皮龟头炎、尿道炎。

包皮龟头炎是龟头与包皮间的弥漫性炎症,常常由未行包皮环切术的包皮下的酵母菌或细菌引起。炎症可产生疼痛、红肿、发痒,经常复发还可导致尿道口狭窄。包皮龟头炎又分为包皮炎和龟头炎,由于常常同时出现故称为包皮龟头炎。
感染性包皮龟头炎常由于白色念珠菌、滴虫、衣原体、支原体、淋病双球菌或其他细菌所感染引起;非感染性的包皮龟头炎是由于包皮过长,清洁不够,包皮和龟头之间的不洁物即包皮垢刺激引起。

治疗方法建议正规医院就诊,最好先取一些分泌物行微生物培养。然后在医生指导下用药。

这里介绍一下外用药:可以使用1:5000 高锰酸钾溶液,浸洗龟头和包皮内侧,每天2次,每次5分钟。并敷以咪唑类软膏如咪康唑软膏、克霉唑软膏等。

包皮龟头炎是完全可以预防的。
预防措施包括:1注意局部卫生,每日清洗龟头和包皮,保持包皮腔内清洁和干燥,如包皮过长或包茎,导致包皮炎反复发作,必要时行包皮环切术。
2夫妇一方患性器官疾病要暂停性生活,及时治疗;如有滴虫性或白色念珠菌感染要夫妇同时治疗。
3避免不洁性交。
4如果形成溃疡或糜烂要及时换药,每日换药2 次。
5对于急性包皮龟头炎要避免使用皮质类固醇激素药膏,以免加重感染。
6包皮水肿严重者,勿强行上翻包皮,以免发生嵌顿。
7需要注意的是,如果患有足需要同时用药治疗。否则容易反复交叉感染。同时真菌感染的治疗需要疗程较长,一般2周左右。


陈峰医生
其次,您说有尿道分泌物。考虑可能是尿道炎。主要通过性生活传染:有不安全性行为,多性伴或性伴感染史,有与淋病患者密切接触史。

建议:1、立即去正规医院泌尿外科就诊,会检查尿常规、分泌物培养、抽血化验三抗(梅毒、艾滋、丙肝)。诊断方法:一般取尿道口的脓性分泌物送显微镜检查,可见大量脓细胞,同时伴有大量革兰染色阴性的双球菌。细菌培养是诊断的金标准,可以培养到淋病奈瑟菌。疾病后期,如果尿道分泌物已经不明显了,可以酌情选择行前列腺按摩,取前列腺液进行显微镜检查及细菌培养。往往能够找到病原菌。
2、根据检查判断是淋病还是非淋性尿道炎。然后使用敏感抗生素治疗。
3、一定要去正规医院就诊。按照医生的建议治疗。非正规医院治疗也许也能看好,但是花钱更多。
4、这个病也许不治疗,症状也能缓解,但是会落下病根。包括尿道狭窄、前列腺炎、不育、性功能障碍等。
5、建议您的性伴侣也要检查。
6、治疗期间暂停性生活。

一般而言,尿路感染类疾病治愈的标准是:1、症状完全缓解,无异常尿道口分泌物;2、停用药物2周后再次检查细菌培养,结果为阴性。

希望我的回答能够帮助到您。如果您仍然有疑问,欢迎继续提出来,我们可以再探讨。再次感谢您的信任及耐心。如果您满意,麻烦请给我5星评价。祝您健康!谢谢!
2018年04月29日
陈峰医生
您好,您还有一次追问的机会,如果还有疑问,请继续提出来。
第3次提问
你们回什么问题啦?只字未见!就这样草草收场了!
2018年04月29日
陈峰医生
您好,我的在 17:33、和 21:41这两次回复,您都没有看到吗?我第一次回复您以后,一直在等您的补充。然后我觉得您一直没有回复我,我就先根据经验回答您了啊。

估计是哪个环节出现问题了。请您联系来问医生的客服吧。她的微信号:sanford1023
2018年04月29日
陈峰医生
请问您仔细看了我的回复没有?希望能够帮助到您。那么我的4星也值了。