2018年04月29日
第1次提问
最近几天小肚子一直里急后重,有时一天要腹泻三四次,大便带鼻涕一样的粘液,粘液里面还有血,到今天还出现了感觉总也拉不尽的症状。去医院医生让验便,化验结果就是看出大便带有少量潜血,别的什么也没有,医生让我先去肛肠科做指检排除痔疮,等我到了肛肠科医生问了以后,又说我大便上的血不是鲜红色发旧应该不是痔疮,让我别做指检做肠镜,最后肠镜竟然预约到十天以后就。今天感觉自己症状加重了,小肚子一直坠痛,大便还是带黏液,还有肠鸣,有点受不了了,想问问到底是什么问题。

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2018年04月29日
刘文生医生
您好;感谢您对我的信任!
主要症状是近期,下腹部疼痛,立急后重,腹泻,粘液脓血便,一天4次,有排不净感,大便化验潜血实验阳性(单克隆抗体法)。未做指诊。今天感觉自己症状加重了,下腹部一直坠痛,大便还是带黏液,还有肠鸣。预约肠镜还没有做。
结合病史症状特点,及大便试验阳性,大便常规,有红细胞而没有白细胞,考虑是溃疡性结肠炎可能性大,同时也不排除有直肠腺瘤性息肉,炎症性肠病问题。
建议尽快的安排结肠镜检查。
2018年04月29日
刘文生医生


近年来为了解决隐血试验的特异性问题,鉴别出血部位,大便免疫学检查法 ,免疫学检测方法使用的是一种是抗人血红蛋白抗体,一种是抗人血红细胞基质抗体。
哦,免疫单抗体法特异性强,灵敏度高,不受饮食和还原性药物的影响。嗯,由于上消化道出血,经过消化酶的作用,红细胞基质已经被消化完了,如果是用抗人血红细胞基质抗体检测阳性的话,那说明是下消化道出血。

您的结果显示,大便💩 OB试验(+),用的是单克隆抗体法阳性,是大便常规,中间检测有红细胞出现,而没有白细胞。
结果表示是有下消化道出血,这个不是痔疮的问题,痔疮是鲜血,不会有粘液脓血便。


你的症状下腹痛,腹泻 粘液脓血,里急后重。综合综合分析考虑还是溃疡性结肠直肠炎可能性大,但是也不排除直肠腺瘤性息肉病的可能性。

TA的问答

症状及患病时长:您好医生,我爱人今年39岁,10年前有一次打嗝打了两天的样子,慢慢好了,最近有两个月了,喝凉的就容易打嗝,昨天吃完晚饭,出门吸凉气,然后打嗝三个小时左右,今天11点多,又开始打嗝,中间停了三四个小时,从上7点多到现在差不多打了3个多小时。 医生麻烦您帮我看看是咋回事,应该吃点什么药呢,以后需要注意些什么? 就医及用药情况:无 需要解答的问题:肚脐眼上方绞疼,持续十多天了,一开始偶尔疼,饮食上也没注意,吃了雪糕零食路边摊,疼的越来越频繁,变换睡姿也疼。嗳气严重,肚子咕咕叫,放屁,无其他症状。期间发烧两天,不知道是否有关系。最近几年经常有嗳气的情况,吃益生菌一段时间缓解许多,停了后前段时间又开始出现。图片为两年前胃镜检查情况。 就医及用药情况:哺乳期,暂未用药。 需要解答的问题:想明确疼痛原因,该如何治疗,症状及患病时长:第二天了 就医及用药情况:正露丸 需要解答的问题: 你好,医生我非常着急,可以回复一下吗? 我人在美国。前天晚上出去用餐回来之后,晚上12:00在床上准备睡觉的时候,肚子出现了一阵一阵的绞痛。 当时的情况就是一整晚上都疼痛难耐,但是确实是一阵一阵的痛,就迷迷糊糊的睡了一觉。而且当天晚上还伴随着胃部反酸,一直在吐清口水,但是没有真正的吐出来。 也没有想拉肚子的感觉。 第二天起床以后还是很不舒服,但是竟然正常排便了。( 非常正常的排便) 也没有了反酸的感觉。然后又睡了一觉。 现在是早上7:00多。 痛醒了。肚脐眼下方,巨痛,也是绞痛、阵痛。 关于食物,前天晚上去吃的西餐,同行人都没有问题。唯一有问题的可能是芝士。但是我现在这种痛的感觉, 已经让我觉得不是食物的问题了。如果是普通食物中毒的话,应该拉几次肚子就好了。 我现在就是感觉整个肚子里面的那种痛很奇怪。然后确实是一阵一阵的。 剧痛之后又好一段时间。 然后完全没有要上厕所的感觉,也没有要吐的感觉。症状及患病时长:早产儿25周。23年10月出生。喉软骨软化 胃食管反流 从出生到现在一直鼻饲管喂养。3月25号做了鼻镜发现喉软骨水肿 部分地方有充血 就医及用药情况:现在在吃兰索拉唑治疗反流 需要解答的问题:耳鼻喉科医生说喉软骨水肿是反流导致的。 现在的情况要不要增加消炎药 兰索拉唑要不要增加莫沙必利搭配治疗 或者有什么更好的方案治疗反流症状及患病时长:嗳气。2021年9月前,吃好饭打嗝或嗳气,我吃饭比较快,其他时间段没有。2021年9月,骑电瓶车淋雨后,进空调间着凉,感冒。第二天起就开始嗳气。吃饭,喝水,空腹都会嗳气。就是胃里的气体从嘴巴里出来。晚上躺着睡觉不会嗳气。早上一起来就会有嗳气。2021年10月公司体检,发现有幽门螺旋杆菌超标一点,2022年3月吃医生配的三联药,隔月查正常。2022年,2023年的体检幽菌都正常。 长时间比如1小时坐着专注着,可能没有嗳气。但一旦体位改变,比如站起来就会有几个嗳气出来。准备去做胃镜,但管子塞进去不断发呕,无法进行。也不愿做无痛胃镜,因为平时有一点点心悸。麻醉不好。 平时胃不疼,大便也每天一次正常。就是胃偶尔有点烧心,就是每几天才出来,和吃的饱,吃的水果多有关系。 我的舌苔,见图二。 就医及用药情况:2022年3月,在三甲医院,配了三联的药,治幽菌。 两年来,每隔三个月,吃两个月的抗幽门螺旋菌的,见图一,德国的这个药,去幽菌还补维他命B12。目前幽菌一直正常。 需要解答的问题:如何根治这个嗳气,难受。吃益生菌有用吗?多久吃一次益生菌?请推荐下国外好的益生菌。