2019年08月30日
第1次提问
40岁,月经时间长,查彩超有子宫肌瘤还有子宫内膜炎,想知道该怎么治疗。
2019年08月30日
许晴医生
您好,感谢您的信任,让您久等了。由于网上问诊的局限性,给出的意见仅供参考,希望我的意见对您有所帮助,谢谢您的理解。根据您的描叙月经经期延长,超声提示子宫肌瘤和子宫内膜炎。子宫肌瘤根据部位不同可以分为浆膜下肌瘤、肌壁间肌瘤和粘膜下肌瘤,大部分子宫肌瘤为肌壁间肌瘤,一般无明显症状,肌瘤较大凸向宫腔可导致月经量多,而粘膜下肌瘤可较早引起月经量多和经期延长。子宫内膜炎一般通过b超是无法诊断的,子宫内膜炎可表现为异常子宫出血和下腹痛。您经期延长的情况不一定是子宫肌瘤和子宫内膜炎引起,根据您的年龄,考虑排卵障碍引起的异常子宫出血可能性大。为了更好的诊断和治疗,您能否把b超结果拍照给我看一下?
2019年08月30日
第2次提问
这是在卫生院的彩超,今天又做了显示环位正,说是子宫内膜炎,让吃海默还让帖汉火灸,前几个月十来天就来例假,这几个月都是十来天才能过去。你看需要做什么检查才能查出啥原因?

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2019年08月30日
许晴医生
您好,您这个彩超未提示子宫内膜的厚度,子宫肌瘤不大,您月经异常应该跟子宫肌瘤无关,子宫肌瘤不需要处理,可以观察,子宫内膜炎完全没有诊断依据,建议您到正规三甲医院再做个妇科检查、彩超和血常规。如果子宫内膜较厚,建议行诊断性刮宫排除子宫内膜病变。子宫内膜不厚则考虑排卵障碍引起的功能性子宫出血,可以予孕激素后半周期调经治疗,即月经第16开始口服地屈孕酮20mg每晚一次,连续服10天停药,这样连续治疗3-6个月。如予孕激素调经后月经仍异常,建议取环同时行诊刮。
2019年08月30日
第3次提问
现在月经来了13天了,还是有一点,我吃的小红片说是止血药,吃了4天了,还是有一点,我现在能吃的别的止血药吗?
2019年08月30日
许晴医生
您好,建议您明确诊断后再服药,您实在不愿意去检查就从今天开始服地屈孕酮或者黄体酮止血,每晚睡前服2粒(黄体酮每天的用量是0.2克,因不同厂家规格不一样),阴道流血止后再服10天停药,注意不能漏服和中途停药,停药后3-7天内月经会来潮,如停药后一周月经未来潮应至医院就诊。
许晴医生
您好,建议您明确诊断后再服药,您实在不愿意去检查就从今天开始服地屈孕酮或者黄体酮止血,每晚睡前服2粒(黄体酮每天的用量是0.2克,因不同厂家规格不一样),阴道流血止后再继续服10天停药,注意不能漏服和中途停药,停药后3-7天内月经会来潮,如停药后一周月经未来潮应至医院就诊。