你好,感谢你的信任,你的信息资料已详细查阅,根据你的情况,我们作如下分析:
1.这几个药雷贝拉唑是fda-b级用药,可以安全使用。氢氧化铝和马来酸曲美布汀片是孕妇慎用,如果只吃一次其实剂量不会很大,影响也比较小。我认为风险不是很大。
2.少量的出血多为褐色分泌物,其实是早孕期常见的表现,包括着床期的出血,胎盘形成的出血以及劳累,都会引起褐色分泌物,当然,先兆流产也有可能会有出血,但只要B超发育情况良好,其实问题不大。你的B超提示胚胎发育情况正常。胚芽长度九毫米,孕周大概是七周多,所以不用太紧张。补充黄体酮可以减少出血的风险,但是对妊娠结局没有太大影响,更多时候是个心理安慰。不过用的话也没有坏处。
3.由于正常人群存在3-5%的致畸概率(包括一些微小畸形),后续需要通过11-13周nt,16-18周唐筛,24-26周三维B超来排除染色体异常和结构性畸形的风险。
4.孕期主要注意休息,均衡饮食,少食多餐,适当运动,避免烟酒,毒物,射线,不良环境的影响,补充叶酸,尽量不要吃生冷辛辣刺激食物,孕期头三个月和末三个月不要同房。饮食方面,鱼虾肉蛋,蔬菜水果,都是可以吃的,少油炸,多蒸煮,对你会有好处。
5.妊娠呕吐是临床上经常遇到但也没有特效药物的疾病,唯一的治疗方法就是“等待”,等孕周达到一定时间(一般12周,部分可能需要到16周左右)90%会自行缓解,还有10%的人会维持整个孕期。期间可能有的孕妇吐的非常厉害,吃什么吐什么,如果尿酮体很高,体重减轻,就要到医院补液支持治疗,甚至有的孕妇吐到只能通过终止妊娠来缓解症状(很少)。能够做的就是少食多餐,清淡饮食,补充维生素。妊娠剧吐有可能会再发,很难去预防,喝可乐和吃生姜可能会有效,并且避免一些诱发呕吐的食物。
维生素b6是推荐的一线药物,可以使用,不用担心。
6.剖宫产术后33个月,子宫肯定恢复好了,所以这个出血问题不大,和剖宫产没有关系,也和吃药没有什么太大的相关性,更不会是胃肠问题引起的。孕吐反应和妊娠结局无关,所以你不用太担心。孕期由于子宫增大,会产生一些小腹的不适感,包括钝痛,刺痛,牵拉痛,这个也是正常现象。
总的来说,我觉得目前你的情况还在正常范围之内,下一次检查可以直接等做nt,顺其自然静观其变就好。希望对你有帮助,祝你好运🙂!