2018年04月28日
第1次提问
医生您好,宝宝目前十个多月,之前九个月的时候曾经因为加奶粉爆发湿疹,抹了维生素E乳膏和尤卓尔后好了。最近几周又开始出现皮肤状况,这次情况明显比上次严重,症状重的如腰背部有块状的红包,上面有小水泡,水泡破后蜕皮流黄水,有角质层堆积,症状轻的如脸颊、四肢有很小的小红点。已在两家医院看过皮肤科,目前是按湿疹治疗,已开药品有派瑞松、黄柏液和舒夫林,现在已使用一周,但情况没有什么好装,请问这是湿疹吗?家里人说看着像水痘。应该怎么治疗呢?

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2018年04月28日
付继承医生
你好!
谢谢你信任!

从照片和你说的情况来看,宝宝全身可见红色、丘疹丘疱疹,小片状糜烂结痂,部分皮疹有少许渗液,综合判断宝宝的情况的确是婴儿湿疹。

发病原因:
1.宝宝的过敏体质是婴幼儿发生湿疹的主要内在原因。母乳喂养的宝宝,宝妈进食鸡蛋、鱼虾、牛羊肉等食物中的异种蛋白成分,食品添加剂、防腐剂、保鲜剂,饮料等可作为过敏原,诱发宝宝湿疹湿疹。人工喂养的宝宝,牛奶也会过敏诱发湿疹。
2.幼儿皮肤角质层比较薄,毛细血管网丰富,对各种刺激因素较为敏感,如:摩擦、唾液、奶液、花粉、尘螨、动物皮毛或毛织品、气候变化、日光、室内温度过高、衣着被褥过暖、过度湿热或寒冷、以及用肥皂热水洗浴过勤,也可刺激发病。
3.其他因素如进食过饱、吐奶、消化不良、腹泻或便秘等胃肠功能紊乱,都会诱发和加重病情。

日常护理建议:
如果母乳喂养患儿母亲要注意少食辛辣,油腻,少食高蛋白的食物,多吃蔬菜,水果。
如果人工喂养,建议更换奶粉。
家中不要养宠物,少养花草,注意通风,注意保湿,保暖。
孩子要穿纯棉衣服,不要穿化纤,皮毛衣物。

治疗建议:
宝宝湿疹皮疹偏重,需要积极治疗。
1.口服抗组胺药物西替利秦滴剂,每次3滴,每天2次。
2.宝宝皮疹有明显的糜烂、丘疱疹和渗液,可能与细菌感染有关或者诱发细菌感染,因此,如果头孢不过敏,建议口服头孢如希刻劳干混悬剂,按药物说明剂量口服。
3.干燥皮疹外搽地奈德乳膏,每天一次。糜烂渗出皮疹,建议外用氧化锌油收敛干燥皮疹后(3-5天)停用,接着继续外用地奈德乳膏。

祝宝宝健康幸福,茁壮成长!
2018年04月28日
第2次提问
抗组胺药物有没有什么不良影响或者需要注意的呢?
2018年04月28日
付继承医生
这种药一般一岁左右的宝宝可以口服,没有什么太多的副作用,是一种儿童用药。
当然,也可以暂时不用抗组胺按药物,先用外用药物观察。

TA的问答

症状及患病时长:21年七月开始脱发,一直很严重,23年十月份开始用米诺地尔,24年二月停用,掉得比以前更严重,洗完头头发第二天就油了 ,以前在这个平台看过两次,麻烦查看一下记录了解一下,谢谢 就医及用药情况:一天两次 需要解答的问题:怎么才能制止或减少脱发?如何长头发,这个副作用可以消除吗症状及患病时长:2年多 就医及用药情况:西药西环素肠溶,中药均吃过无效 需要解答的问题:医生你好,我过去就是油性皮肤各种长痘痘,可是自从前两年就越来越严重,两边脸颊很红,怎么治也治不好。后来的治疗:一,去过祛痘的美容院,他们就是循环的清痘用产品。二:看过三甲医院,医生开过涂的药膏,吃的西药,红蓝光都试过。三:去年又去医美机构,做了光子嫩肤等电光类的.她们说可以祛痘,结果把脸弄的越来越红了,可能皮肤屏障受损了。目前一直在用修复类冰溪的产品,长白色包,我还去清痘用生理盐水敷…可是现在越来越严重越来越红,而且也不停的冒白色的白头,不像过去是脓包的痘痘了,怎样都好不了,我实在是心力交瘁😣请专家医生,指条明路 我到底该如何治疗?该怎样对症下药把脸看好,心里真的好痛苦!感激不尽🙏照片是目前的脸付医生您好,时隔半年,我来复诊了。 上次向您咨询的会阴部龟头问题,按照您的医嘱我使用爱达宁和地奈德交替使用以及配合无刺激的保湿修护类乳霜,对比我上次找您问诊的图片虽然已有好转,但是并未痊愈,然后我今天去医院做了皮肤镜,进行彻底的检查。 您可以看一下图一的皮肤镜结果(这是什么病啊),以及图二是我目前的一个情况。请问付主任接下来我该如何做? 以及昨天早上起来发现左眼肿了,感觉今天更严重了一点,您看一下图三,我现在左眼的情况,这是什么情况以及应该如何用药? 麻烦您了,辛苦!症状及患病时长:约一年 就医及用药情况:用过金达克宁,每天两次,有效消除症状。但是后来就不管用了。现在在用联苯苄唑溶液,每天洗澡后一次,很有效,但也会导致腹股沟老出汗。但是如果停用,差不多一两周后股癣就复发了。很烦人 需要解答的问题:付主任您好,我大约一年前左侧腹股沟开始长了股癣,反反复复,很恼人。前一段时间连续用了联苯苄唑溶液五周多,已经完全看不出来有过股癣了。但是停用一周后,就又开始长图片中这些小包了。您看我该如何根治啊?真的谢谢您了。症状及患病时长:医生您好,我妈妈61岁,昨天开始感觉左边胳膊活动时胳膊弯内隐痛,具体位置详见图片手指的位置。大臂上不知道什么原因出现了红色的痕迹(她确认没有抓挠或者蹭到)。 就医及用药情况:她2018年曾经得过带状疱疹,恢复后没有复发。2023年打了带状疱疹疫苗。 需要解答的问题:请问下她这是什么原因呀?需要去医院就诊吗?谢谢您。