2018年04月28日
第1次提问
小儿今年7岁,右眼斜视(右眼外斜)一年多。刚开始发现斜视在当地眼科做了全面检查后医生说可能是姿势不对,慢慢矫正(两个检查单是去年在当地医院做的)。经过一年时间症状略有好转,但右眼仍然斜视。最近去南京鼓楼医院眼科,江苏省中医院眼科,爱尔眼科看过后,三个医院的医生都认为需要进行手术,通过调整眼部肌肉来矫正斜视。目前双眼视力都正常。请问大夫:1,这种斜视是否都需要通过手术矫正?有没有其他方法?2,手术矫正有何风险?3,术后是否有后遗症或者复发的可能?有说外斜在矫正后会渐渐发育成内斜视?

为保护用户隐私不显示图片

2018年04月28日
麦伟虎医生
您好,谢谢您对我的信任,你的病情我已了解,也理解你着急的心情。根据你提供的病情信息,孩子是有外斜视,而且外斜视的度数比较大,如果度数小的话,可以通过训练有些可以矫正的,但是度数比较大的,只能通过手术矫正,其他的办法效果都不佳。手术并不是很复杂,风险的可能性很小。当然手术以后也有可能复发或者是过矫变成内斜,但是医生会衡量利大于弊才给你做手术的。早期做手术矫正孩子的眼位正常以后对他的视功能发育也会良好。
希望以上建议对你有帮助!祝您健康快乐!
2018年04月28日
麦伟虎医生
外斜视即眼位向偏斜,一般可分为间歇性与持续性外斜视。间歇性外斜视因病人具有较好的融像能力,大部分的时间眼位可由融像能力维持在正常的位置,只有偶尔在阳光下或疲乏不经心的时候,才表现出外斜的眼位。有些儿童为了避免外斜眼位引起的复视,在大太阳常会闭一只眼睛。间歇性外斜视常会发展成持续性外斜视,而偶尔会现外斜视的情形变成终目持续的外斜视。
斜视的治疗方法,因斜视的类别不同而异,一般可分为非手术疗法与手术疗法。
非手术疗法:多数斜视都不需要手术,如果是调节性内斜视,只要戴上适当的远视眼镜或双光异常,亦常需配戴眼睛来矫正,另外可借着矫正训练的方法来帮助两眼单视能的恢复与增加融像能力。例如以视轴矫正训练机来训练,或者配戴棱镜镜片等。如果并有弱视,则弱视的训练亦是不可或缺的治疗。
手术疗法:是以手术的方法调整外眼肌的强度与附着点的位置,使眼位趋于正常。先天性内斜视与上下斜视大多需要手术治疗,非调节性而且斜度大的斜视通常亦需要借着手术的方法来矫正,你的孩子就属于最后这非调节性斜视方面。
2018年04月28日
第2次提问
目前孩子在学习围棋,需要用电脑与其他小朋友对弈。同时也在学钢琴。练习写字,算数,都需要用眼。这些对术后影响大不大?
麦伟虎医生
这些都是近距离的工作,对外斜视术后是有利的,所以不用担心。

TA的问答

症状及患病时长:两岁八个月宝宝,右眼下眼睑长了个红疙瘩,闭着眼睛看不出来,睁开眼睛能看到有一点红肿和隆起。没有频繁揉眼睛,眼部也没有分泌物,问他疼不疼他说疼 就医及用药情况:暂未就医,最近一周因为牛奶过敏导致身上起湿疹,不知是否与眼睛的症状有关系。吃饭时候要看电视,每天加起来应该有两三个小时。其他暂无异常。 需要解答的问题:是否需要用药处理? 医生您好,儿童两岁7个月,本周三出现了这种症状,眨眼快,零星发生,不是每次瞎玩都这样,但这几天都有症状及患病时长 今天 就医及用药情况:阿奇霉素 需要解答的问题:眼部有黄色分泌物症状及患病时长:新生儿20天眼睛里有睫毛 睫毛末端有轻微白色物质 就医及用药情况:自己拿生理盐水给婴儿冲了冲 需要解答的问题:生理盐水会对婴儿眼睛造成不良影响吗症状及患病时长:23年10月测的视力,24年3月29曰测的视力。24年3月31日今天测的视力,测之前,滴了这个药后测,医生说眼压正常,是真性近视。小孩到现在都没戴眼镜。 就医及用药情况: 医生建议去配离焦镜,并用0.01%阿托品滴眼液 需要解答的问题:孩子现在是近视了吗?对比23年的检查,孩子视力下降快吗?要不要配离焦镜?可以网上配?还是到哪类医院配?有没有必要用0.01%阿托品滴眼液?有什么注意事项?还是有其他更好措施,减缓近视加深?