2017年01月02日
第1次提问
女,21岁,刷牙后口内唇黏膜粗糙感并有白色粘稠物脱出,干后似皮肤鳞屑,症状出现约一个月。曾于六年前于因嘴唇长期脱皮到广东省口腔医院就诊,诊断为“慢性脱屑性唇炎”,予“他克莫司软膏”夜间局部涂擦,“碳酸氢钠溶液”含漱,自觉效果不明显,脱屑时轻时重,至今未愈。平时容易觉得口干,曾于两年前做过“乳腺纤维瘤切除术”,六年前开始长痘痘,近三年明显增多,一年前曾到广州市皮肤病防治所就诊,诊断为“寻常痤疮”,予“阿达帕林”“林可霉素维生素B6乳膏”“维生素B6片”“盐酸米诺环素片”“丹参酮胶囊”,服用约两个月,当时效果良好,但停药后又有增多趋势,且近三年头发脱落增多,发质变差,如今的发量约为三年前的2/3。半年前检查过血常规血生化,无明显异常。想问问医生我都有什么病呢,要怎么处理

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2017年01月02日
周培茹医生
您好,根据您说的情况和提供的照片,还是考虑慢性唇炎。您说的口内粘膜粗糙感并有白色粘稠物脱出的情况,一般是正常的,属于粘膜正常代谢的范畴,可不特殊处理,或用些漱口液,如西吡氯胺含漱液等缓解。口唇干燥脱屑是慢性唇炎的最常见表现,他克莫司在严重是可以用来治疗,但是不能长期用,在慢性唇炎减轻后要换相对温和的药物,如盐酸金霉素软膏局部涂抹,最后换成普通的保湿唇膏,长期维护。平时可用温水热毛巾湿敷,早晚各敷20分钟,敷后抹药或唇膏。另外注意吃带调料的食物的时候,注意避免接触嘴唇。慢性唇炎与精神紧张等也有关系,您平时注意放松情绪。
您现在属于青春期,青春期长痘痘比较常见,我不是皮肤科的,且没有照片,不敢妄下结论,但是如果西药长期治疗不见好转,我建议您去中医院看看,有时候吃中药能收到意想不到的效果。
希望对您有所帮助。
第2次提问
好的,谢谢医生!我还想问一下经常觉得口干但是唾液分泌情况好像还是可以的,口干的时候经常会觉得咽喉也有烧灼感,这个和慢性唇炎有关系吗?
2017年01月02日
周培茹医生
您好,经常口干如果唾液分泌正常,是排除干燥综合征的。但口干有很多原因其他可引起,如真菌感染、贫血、咽炎等。您平时注意自己有没有鼻炎,口呼吸的习惯,如果有要及时去除。咽喉烧灼感可能是由咽炎引起,咽炎伴随有细菌的感染,与口腔和口唇想通,口内菌群失调的话,会加重唇炎,如果有咽炎鼻炎要及时治疗。
慢性唇炎最重要的是长期维护,您要有信心,把口唇维护作为像洗脸擦霜一样自然而然的事。
希望对您有所帮助。
2017年01月02日
第3次提问
好的,十分感谢医生!
2017年01月02日
周培茹医生
不用客气,能帮到您我很高兴。