2019年08月30日
第1次提问
医生你好,我家宝宝现在2个月20多天了,从前天晚上开始吐奶有些严重,前天晚上吐了一次,昨天晚上吐了一次,都是那种喷射性呕吐,一下子吐特别多。前天吐完后精神状态挺好的,第二天到了下午看上去又有点不舒服了,晚上11点多就又吐了,这次吐完就有点蔫了,看上去很不舒服,晚上起来喂奶总觉得一吃就想吐,所以昨天晚上没怎么喂,也没有吐,今天醒来就精神状态不太好了,醒着也能玩一会,但是睡不好,老是想哭,还是看着有点想吐,所以一直喂的比较少 宝宝是纯母乳喂养,第一天呕吐后晚上就没怎么尿,昨天晚上也没怎么尿,醒着的时间尿的也不多,但是应该是吃的也比较少的原因 还有就是吃奶的时候肚子会咕噜咕噜的响,我自己查这好像叫肠鸣 然后暂时也还没有拉稀,就是呕吐和肠鸣,另外就是精神状态不太好 我们自己想着可能是受凉了'今天早上买了丁桂儿脐贴 想问问医生这种情况可能是受凉还是过度喂养或者是肠胃炎等需要及时干预的疾病呢,还有就是出现这种情况护理有什么要注意的呢
何燕芳医生
家长您好,您提供的病史资料已获悉,我思考后会将整理好的分析发给您,这之前,请暂时不要发追问,这样有利于您合理利用两次追问机会,不至于浪费。请稍等,我会尽快,谢谢。
2019年08月30日
何燕芳医生
宝妈您好,您的信息描述很清晰,我看明白了。孩子2个月多,前天晚上和昨天晚上都吐了一次,量还不少,前天吐完状态还可以,昨天吐完状态有点蔫了,小便不是很多,睡眠也不是很好,至少没有以前好,肠鸣音多于正常,正常一般一分钟三次到五次,您能听到明显的肠鸣音的话,应该不止五次了。
还有考虑可能因为受凉了引起的。

情况我已经明白了。不用紧张,属于急性期的受凉引起的胃肠道功能紊乱。导致吐奶,不想吃,肚子有点胀,暂时还没有拉稀,可能后期会出来拉肚子的情况的。这些都属于肠道功能紊乱了。宝妈,不用焦虑,孩子回复能力非常快,要相信孩子,下面我来具体说一下怎么处理。您暂时不回复。
2019年08月30日
何燕芳医生
孩子小,肠道消化功能不完善,每天吃这么多次奶,对于小小的他来说,胃肠道负担很重。再加上受凉了,孩子更容易功能紊乱了,这是婴幼儿非常常见的问题,不用太焦虑。
益生菌,就是酸奶里面的活菌,孩子小,不能喝冰冰凉的酸奶,所以就口服一点益生菌帮助一下肠道,减轻肠道负担,就是帮孩子一把。这个药没有副作用,可以吃的。可以在药店购买金双歧或者培菲康口服,效果还是不错的。
孩子肚子肠鸣音很明显,可以口服西甲硅油,每次三分之一ml,一天三次,孩子肚子胀气以及咕噜咕噜叫会明显改善。
暂时不建议贴肚脐贴,复方制剂,疗效不确切,而且孩子皮肤太嫩,容易贴的地方很红很痒,容易过敏,不建议使用。
另外,孩子目前来说还是要少量多次喂养,他吐完了,如果想吃,还是要继续喂养的,不然如上所述小便就少了,奶量一定不能减少太厉害,孩子一直处于饥饿状态也不会很舒服,每次喂养可以比之前少个10到20ml,但是次数还是要这么多次的,这个就是少量多次,这样喂养,孩子负担最轻。等孩子肠道功能恢复了,再每顿的量加起来,让孩子吃饱,然后睡足,这样才长得好。
何燕芳医生
现在天热,在家可以开空调,温度26到28度就可以了。一定要保护住肚脐,不能在受凉了,不然抵抗力就更低了。宝妈的饮食没有特别忌口的,主要以清淡易消化为主,蔬菜水果都可以吃。在家多喝水。宝贝还是喝奶为主少量多次喂养就可以了。
何燕芳医生
总的疗程恢复,快一点的孩子2天就差不多了,慢一点的孩子可能需要前前后后一共五到七天才能完全好透。
2019年08月30日
第2次提问
听您这么说我放心多了,自己查的心里特别没底,怕是轮状,又觉得没有拉稀,又怕是肠胃炎什么的,不及时去医院再给耽误了,还有说什么肠折叠的,越看心里越没底。目前的情况不用着急去医院对吧。 肚子一吃奶就咕噜的厉害,看着觉得好像吃多了还是有点想吐,我喂奶的时候注意少量多次会减少呕吐的可能性的吧。
2019年08月30日
何燕芳医生
哈哈,宝妈,您太可爱了。网上的尤其百度的只能看看,不能走心啊,全部往心里去,就太吓人了,什么病都能联系上。
不用紧张,我来给您解释。
轮状病毒引起的肠炎,会先有发热,伴有呕吐,呕吐一天八次十次都可以,最后吐的都是水,不分白天夜里,然后出现拉稀,拉稀一般五次到十次一天都是有的,大便是非常稀的,有蛋花样,不消化的感觉。如果就算是轮状,也没有特别的处理办法,也是注意孩子不要脱水就可以了,也是少量多次喂养,吃点益生菌,拉稀厉害就用蒙脱石散,也是还是等孩子自己好,过程三到八天,着急不来。
肠炎,一般多指细菌感染引起的,大便有血丝,有白细胞等,需要用抗生素治疗的。宝贝暂时没有这种大便,放心啊。
肠套叠,是肠子套在一起了,简单来说就是肠子打架了,不通了,肠子就被堵住了,这条交通走不通了,孩子肚子痛非常明显,小小孩不会讲话不会表达,就表现出很烦躁很哭闹,肠子摸上去像腊肠,大便果酱样的颜色,当然由于肠子堵了,孩子也会吐奶,但是宝贝没有其他特别的症状,所以暂时不紧张。肠套叠一般两岁左右的孩子,宝贝年龄也不符合。
所以不紧张就按照我上面说的少量多次喂养,吃点益生菌和西甲硅油,注意不要受凉就可以了。问题不大,慢慢调理。
2019年08月30日
第3次提问
刚才吃饭去了,谢谢医生,回复的这么详细,还给做了科普,心里踏实多了。 然后多谢您的建议,么么哒
何燕芳医生
不客气,应该的,谢谢您的好评,是我继续努力的动力。祝好。