2019年09月01日
第1次提问
医生您好,我姨妈今年58岁,她去年一月份被诊断了桥本甲状腺炎,甲减,一直吃优甲乐,直到现在各项指标还是很高,按医嘱每两个月复查,她的这个病都是反反复复,好一段时间又复发,这次去检查,指标又升高了。想问下,这是没有办法根治吗,有没有比较好的治疗方法,饮食生活上要没有要注意的。谢谢!

为保护用户隐私不显示图片

2019年09月01日
杨彦医生
您好!非常感谢您的信任!抱歉,今天比较忙,回复晚了,久等了!

根据化验检查结果,患者桥本甲状腺炎所致甲减的诊断是明确的。经过口服优甲乐治疗,甲功已经正常,可以继续按照目前剂量口服优甲乐,注意每3-6月复查一次甲功。至于那两项显著升高的抗体,非常难以降至正常,目前治疗手段也有限,补硒治疗是没问题的,但仅对部分患者有效。桥本甲状腺炎多数情况下是不能根治的疾病,只要通过调整优甲乐剂量把甲功控制正常,这种情况下不会对生活工作产生不良影响,就算治疗有效。饮食上可以正常吃碘盐,但注意不要过多额外摄入高碘食品,比如海产品,因为高碘容易诱发加重病情。

另外,甲状腺内部存在多发甲状腺结节,从形态上来看,良性可能性大,不需要药物或者手术治疗,建议定期复查。

非常感谢您的信任,希望我的回复对您有所帮助。祝一切顺利!

TA的问答

高泌乳素六年。核磁共振,不排除垂体微瘤。服用溴隐亭一个多月,每天一粒,复查之后泌乳素还是高。应该怎么做呢?继续加量?还是进一步检查需要手术?严重肥胖,身高181,体重220。BMI指数超过33。头上有斑秃等症状,对生活兴趣低。在高中时期胳膊严重骨折过,至此从微胖逐步发展为严重肥胖。 想请问您,一个严重肥胖的人,应该检查哪些项目?是否有可能内分泌失调?是否应该先从调节胰岛素水平入手,而非常人所认知的饮食和运动? 患病时长:6年医生您好!2015年碘131变甲减后,一直服用优甲乐,按时检查和吃药,五年来一直很稳定,从未有不良症状,今年二月查出怀孕四周,也遵医嘱增加了药量,下面是我检查和药量的服用过程: 2020-2-13 四周-怀孕-九院-tsh3.935-2优甲乐 2020-3-7 怀孕-西南-tsh2.93-2.25优 2020-4-7 怀孕-西南-tsh1.09-2.25优 2020-5-8 四个多月-怀孕-西南-tsh0.789-2.25优 您看,我现在的状况对孩子有影响吗?我今天的疑惑是:1.我的tsh是不是太低了?对宝宝有影响吗?2.因为怀孕增加了很多补充剂,例如爱乐维、黄金素、dha、钙、铁,怀孕以前我饭前一个小时吃优甲乐即可,为了营养豆浆和牛奶也不少,我该怎么平衡?才不会影响药量吸收?3.对胎儿会遗传吗?我们家族没有甲状腺疾病,就我一个甲亢变甲减。 来自孕妈妈的焦虑,谢谢您百忙之中的解答!患病时长:水肿出现十几天 症状描述:下肢、脸部水肿,长期患有冠心病,高血压 医院检查:如图医生,我有单纯性甲状腺结节10年了,帮我对比下我2018年和前几天的甲状腺结节的复查报告,第一张是2018年的,后边两张是前几天做的。今年的报告上我的结节大小属于几级呢?跟2018年相比变大了吗?因为我准备买重疾险,但是今年的复查报告上没有分级,所以我不确定这个报告我能不能买重疾险。