2019年09月01日
第1次提问
医生你好,我这次体检发现淋巴细胞百分比53,正常20到50,我记得一年前和两年前检查也都是这样,我也请朋友做过血涂片,也无异常,体检也其他项目也无异常,不知道单高这一项还要检查什么吗

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2019年09月01日
马力医生
您好。我的建议如下

您的淋巴细胞比例略高,但是您的白细胞、血红蛋白、血小板、中性粒细胞比例都正常。外周血涂片未见异常。其余检查也都正常。同时淋巴细胞计数小于5,那么您目前就是正常的。

正常值一般是95%的正常人在这个范围内,有5%的正常人可能就是不在正常值范围内。轻度升高或降低也是正常现象。您的淋巴细胞比例略高就是正常现象。不用担心了。

今后可以一年化验一次血常规,如果淋巴细胞比例一直这样或者下降了,那就不用管了。

如果淋巴细胞比例进行性升高,同时淋巴细胞绝对值大于5了,那么就需要抽血做淋巴细胞免疫表型检查,明确淋巴细胞升高的原因了。

目前不需要化验检查了。生活饮食也没有特殊注意的地方。

希望可以帮助到您。
2019年09月01日
第2次提问
但是我的血涂片是两年前做的,不知道有没有参考意义,那时候是因为颈部有一个0.6公分的淋巴结,那时候去看医生,让我观察观察,随后一段时间后,这个淋巴结就摸不到了,彩超也变成了0.3公分
2019年09月01日
马力医生
两年前如果淋巴细胞比例也是这样,没有说现在明显比之前升高,那么外周血涂片就有意义,就不需要重新做了。

但是如果现在淋巴细胞比例较两年前明显升高了,那么需要重新做一个看看细胞形态有无异常。

淋巴细胞比例升高一般有以下原因

一般病毒感染会导致淋巴细胞比例升高。病毒感染的临床表现就是咽痛、咳嗽、咳痰、流涕、发热、腹泻。如果你没有这些表现,可以除外病毒感染。同时你多年淋巴细胞比例升高,那么肯定可以除外病毒感染。

如果除外了病毒感染,那么淋巴细胞比例升高是否有临床意义需要看绝对值,就是淋巴细胞数,同时看有无浅表淋巴结、肝脾肿大。所以之前大夫给你做检查。淋巴细胞比例升高伴淋巴结肿大就有意义。但是这种淋巴结肿大是不可能自行消退的,如果不治疗会越长越大。而你的淋巴结自行缩小了,就没有意义了。

如果淋巴细胞数大于5,那么需要除外慢性淋巴细胞白血病。需要骨髓穿刺检查。不要害怕,这个病虽然叫白血病但是恶性程度非常低,很多人不治疗也可以无病存活几十年。

如果你的淋巴细胞比例进行性增加,但是淋巴细胞数小于5,有淋巴结进行性肿大,那么需要除外慢性小淋巴细胞淋巴瘤以及单克隆B淋巴细胞增多症。同样需要骨髓穿刺以及淋巴结活检明确诊断。

所以目前你不需要担心。目前啥事没有,观察血常规就可以了。
2019年09月01日
第3次提问
这个我印象很深刻,我还没体检前我就有预感,会不会淋巴比例会不会还高,果然还高了,都是在百分之52,53这样,这次体检医生摸了淋巴,也没有肿大。上次是一个大到了0.6公分,所以比较紧张,不过上次淋巴结没肿大前,血常规淋巴比例就是50出头了,不过5年前做过血常规,比例好像没高,是正常的,就是这几年做的是偏高一点的,但是绝对值倒是没有高过,这算不算是进行性升高,但是这几年好像没什么症状。所以比较担心,体检报告下还提示的很可怕,我比较担心。

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2019年09月01日
马力医生
目前您的淋巴细胞比例一直稳定在50%左右,那么就不算进行性升高。同时您的淋巴结没有肿大,就不需要担心。

淋巴细胞进行性升高,是指淋巴细胞比例一次比一次升高。随着淋巴细胞比例升高,淋巴细胞计数也一次比一次高。

您现在淋巴细胞比例稳定,略升高,淋巴细胞计数也小于5,没有淋巴结肿大,就不需要担心。

每年复查一次血常规就可以了。同时观察自己有没有淋巴结肿大就可以了。目前不用担心,也有可能您的淋巴细胞比例一直这样没有变动,淋巴结一直没有肿大。都是有可能的。

TA的问答

症状及患病时长:容易感冒感染经常手脚酸软好几年了, 就医及用药情况:医生说:中性粒细胞偏低、氯化物偏高、白蛋白偏高、总胆红素偏高、我所说的偏高都是超出正常线高一点。暂时无用药。 需要解答的问题:症状及患病时长:八十岁老人,无其他基础疾病。最近一个月左右 吃饭很少,今天开始有点呕吐,头晕,嗜睡。今天去查了血液,低钾,血小板很高 就医及用药情况:平时服用降高血压药 需要解答的问题: 推荐低钾的药物症状及患病时长:两个月 就医及用药情况:昨天查了甲功、血常规、生化全套、心肌酶和血清铁,显示贫血,血清铁数值很低。没有痔疮和大便出血的情况,大夫推测可能是长期月经量过多的原因,以及平时有喝茶的习惯。 需要解答的问题:大夫您好,最近暂时挂不上号,是不是可以直接买一些铁剂先服用?这个血清铁数值是不是差的太多了? 症状及患病时长:13个月幼儿。12月14号开始一直高热咳嗽流鼻涕,直到16号最高40.3度。17号有所好转退热。18号到20号持续低热,后检测为乙流阳性,左下肺炎症。住院后21号退热,退热后精神状态良好,食欲正常,身上也没有出血点,打喷嚏时偶尔会带出血丝。 就医及用药情况:20号住院至今,检测正常的有:彩超肝胆脾胰,铁蛋白,血清转铁蛋白,尿检,粪检, 溶血项+不规则抗体筛查,免疫组合。 需要解答的问题:会不会是红斑狼疮,还有不少检测,只能上传九张 症状及患病时长:症状及患病时长:头疼头晕经常性,偶尔心慌,还会腰疼,还经常性感冒,发高烧42度,平常还不想动没有啥力气,脸色苍白 就医及用药情况:去医院检查贫血,输过白蛋白,输后有点作用。每个月高烧都会去诊所打小针,打完退烧,一个月三四次那样。 需要解答的问题: 为什么经常头痛四肢无力是什么原因? 为什么会频繁感冒发高烧? 这种情况是贫血引起的吗? 以上情况会是什么疾病,去医院需要做什么检查,麻烦医生您解答一下,谢谢