2018年04月27日
第1次提问
林医生,我的脚后跟疼,是我在前15天左右做脚尖往起站立锻炼小腿肌肉的时候脚后跟猛的往起抬突然就疼了一下还听到了咔嚓一声像扯到了的声音,当时有点疼,晚上睡觉平放脚后跟挨床有点痛,过了几天走路没那么痛了,可是这三天又疼了,站立和走路都疼了,放床上挨床一会就麻疼,严不严重啊!

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2018年04月27日
林宜磒医生
您好!感谢您的提问。

结合您的述说,脚后跟15天前在垫脚尖时出现疼痛并且伴有声响,目前走路、站立都有疼痛,需要怀疑有无跟腱损伤的情况。跟腱是人体小腿后方的小腿三头肌附着于跟骨后方的腱性组织,应该属于人体最为强健的肌腱,有时候在没有做好提前热身运动时突然发力起跑,或者垫脚尖时就容易引起损伤,甚至断裂。结合您目前的述说,跟腱断裂的可能性不大,可能属于跟腱的损伤,这几天疼痛明显的话,一方面少做垫脚尖的动作,也就是少让小腿三头肌肉出现收缩使劲,另一方面就是局部进行冷敷,也可以外用一些止痛的膏药或者喷雾缓解疼痛。对于跟腱的损伤,就是慢慢进行修养,而且没有一个特定、明确的好转时间,有些患者几天就慢慢减轻,有些时候需要几周才能好转,所以您也不要过于着急。这几天先以缓解疼痛为主,如果疼痛症状没有好转,出现不断加重的情况,可能就得前往医院就诊,要结合局部的超声的检查来明确损伤的严重程度。
2018年04月27日
第2次提问
和我做椅子上直抬腿有关系吗?我做直抬腿脚踝绑2斤的沙袋抬的,脚尖是往回勾的,我本身腿肌肉萎缩,这脚根又伤了,不下地走怕萎缩加重,这么久了可以冰敷吗?现在用云南白药保险液呢?那个白瓶的家里没有了,可以继续用保险液吗?
2018年04月27日
林宜磒医生
和我做椅子上直抬腿有关系吗?我做直抬腿脚踝绑2斤的沙袋抬的,脚尖是往回勾的,我本身腿肌肉萎缩,这脚根又伤了,不下地走怕萎缩加重——脚尖往回勾,一般是股四头肌进行收缩,这时候小腿三头肌/跟腱是没有收缩的,如果目前锻炼
股四头肌/直抬腿练习时没有脚后跟的疼痛,可以继续进行锻炼。

这么久了可以冰敷吗?现在用云南白药保险液呢?那个白瓶的家里没有了,可以继续用保险液吗?——可以进行冰敷,或者冷敷,局部的冷敷可以消除局部软组织损伤引起的无菌性炎症;另外,云南白药的作用因人而异,建议考虑使用非甾体消炎药之类的药物进行外用,例如:双氯芬酸钠乳膏。
第3次提问
我可以适当的走吗?为什么这么多天都没有怎么疼,怎么突然加重了,我也没做什么其它的锻炼,就直抬腿和后抬腿,和侧抬腿,还有臀桥,和小燕飞,那这些动作我还可以做吗?
2018年04月27日
林宜磒医生
我可以适当的走吗?——走路的话,就会出现小腿三头肌收缩的情况,所以在疼痛症状明显减轻之前,不建议下地行走。

为什么这么多天都没有怎么疼,怎么突然加重了,我也没做什么其它的锻炼,就直抬腿和后抬腿,和侧抬腿,还有臀桥,和小燕飞,那这些动作我还可以做吗?——足跟的疼痛原因有很多,例如跟腱损伤,跟腱炎等,您目前间隔几天疼痛加重,可能和当时受伤并不是很严重,可能自己没有加以注意,行走等加重了跟腱损伤,逐渐从量变到质变,出现疼痛加重的情况;目前您提及的这些锻炼方式都没有涉及小腿三头肌收缩的运动,可以继续进行锻炼。

TA的问答

昨日下午18时左右,在球场打球时,身体滞空情况下被撞导致失去重心,从而使右手肘关节内侧着地,经过拍片诊断为桡骨小头粉碎性骨折(图片附上),想请林医生对于此种情况,给予治疗意见。🤟 我的两个问题:1、可否在保障韧带不受损的情况下对桡骨小头做部分切除;2、桡骨小头置换手术相比于前者,是否更好。林医生您好! 4月3日左脚踝疼痛,半夜疼醒。本地医院诊断为痛风,但未发现痛风结晶,服用依托考昔、贴吲哚美辛后剧烈疼痛缓解,但一直没有根除。 风湿科医生让挂骨科,五一期间去医院做B超、核磁,未发现痛风结晶,发现有筋膜炎、滑膜炎等。诊断结果见附件。 用药情况:医院给开的一个什么苗医的黑膏药,还有活血化瘀的中成药,还有草乌碱胶囊。 现在没什么好转,请问该如何治疗啊。 血尿酸结果已上传。 我爱人胳膊麻手麻挺长时间了,偶尔脑袋昏昏沉沉,有时候一晚上麻的睡不着觉,去做了个颈椎核磁,大夫说需要做手术,想让您给看看,需不需要做,有什么好的治疗方案,保守治疗呢还是真的需要做微创手术,暂时没有用药,做了几天针灸,好像麻的更厉害了您好林医生,之前我哥哥就我爸的手腕向您问诊过,具体病情描述和您的判断(腕管综合症)和您给的意见如下图,昨天我爸爸去医院做了肌电图,图片如下,确诊了两只手都有腕管综合征,肌电图和青海大学附属医院神经科的医生给的建议如下(双手制动/维生素B1,弥可保,胞磷胆碱片/康复理疗科/创伤骨科),听他的建议是结合药物先做理疗,然后状况不行再去创伤骨科问诊做手术之类的,这边我爸爸现在手的情况是,您上次给建议之后吃弥可保吃了五盒一个多月,但是没有缓解,并且病情由右手加重至左右手,所以现在想听您的意见,是按照这个药物➕理疗的方式治疗一段时间还是您觉得做手术比较稳妥呢?医生你好,患者具体症状:白天右手麻木疼痛,无法使劲,无法握拳,晚上右手麻木疼痛更甚,肘关节以下也麻木,影响病人睡眠。没有受过外伤,右手麻木疼痛已经两个月左右。想问下医生这个是什么情况,如何治疗?