2018年04月27日
第1次提问
女宝 76天 14斤,混合喂养 母乳次数多!腹泻怎么办?宝宝红屁股了,之前便水多有奶瓣,今早拉的像果冻一样的便 请问怎么办 用什么药?用药剂量?谢谢

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2018年04月27日
桂纯宽医生
您好!问题和图片收到,感谢您的信任。因为不能面诊,有些情况需要您补充一下,1.宝宝腹泻有多长时间了?2.宝宝是否有腹胀和呕吐?3.宝宝最近是否有感冒?4.妈妈最近是否有吃不同的东西吗?5.宝宝是否有皮疹,揉眼睛情况?6.宝宝有化验大便和吃什么药吗?7.维生素AD是否有补充?
您只有两次追问,请详细描述我的问题或者您认为需要补充说明的情况,以便于分析和提供有针对性的建议。谢谢!
2018年04月27日
第2次提问
1宝宝腹泻四五天了,2腹胀,这三天分别每天吐了一次,都是喂了蒙脱石散思密达后吐的,和喂完妈咪爱吐的,吃了,从前天开始吃的思密达和妈咪爱,3宝宝半个月前感冒有清鼻涕去医院说气管炎 吃了百蕊颗粒,已经明显好转了。4妈妈就是吃生大蒜和生洋葱 (不是每天都吃)会是这个影响的吗?5没有皮疹 脸上有热痱子 孩子比较胖 特别爱揉眼睛和敬礼~ 6这次腹泻没化验大便呢,吃的妈咪爱和思密达 但我不不知道她这个月龄思密达怎么用药量才是正确的?我就给他冲了一点,7ad我是吃20天停10天,停这10天吃的d3.。宝宝经常半个月就会出现腹泻的情况,现在76天 已经腹泻过4次了。每次持续一周多时间 每天都要8遍以上,请问大夫 这次好了以后 我需不需要给他吃点长期调节肠道的药啊?能推荐一下适合吃什么吗?总这么拉看着孩子好难受😣红屁股特别严重 谢谢大夫啦
2018年04月27日
桂纯宽医生
您好!感谢您的配合,根据您提供和补充的信息,宝宝76天,体重7kg,根据世界卫生组织标准,体重位于97百分位,确实喂养非常好,超过了大部分宝宝了。针对宝宝腹泻情况,因为宝宝是混合喂养,目前没有明显感冒和消化道感染情况。宝宝腹泻情况考虑还是消化不良或者食物过敏导致,因为宝宝比较小,肠道发育不成熟,消化酶不足,比较容易引起腹泻,对于母乳喂养宝宝来说,每天或两三天一次大便和每天6-7次大便都可以是正常的。图片上宝宝的大便偏稀,有点奶瓣和粘液,应该还是有些消化不良。您给宝宝口服蒙脱石散(思密达)和妈咪爱口服是正确的。思密达用量每次1/3包,每天三次,要空腹口服。主要是保护肠黏膜,减少病菌及过敏源对肠道刺激。妈咪爱是益生菌,和思密达间隔两小时服用,调整肠道菌群,改善腹泻。妈咪爱可以吃长一点时间,先吃两周。大便常规可以检查一下,用一小时内大便,挑选不正常的部分化验下,排除一下肠道细菌感染。还有可以给宝宝补充锌元素,用葡萄糖酸锌就可以,剂量按锌元素10mg/每天。相当于葡萄糖酸锌口服液一天三次,每次5ml,吃14天,对于改善宝宝腹泻和预防腹泻有效。
腹泻的宝宝很容易出现尿布疹(红屁股),注意保持尿布区皮肤清洁、干燥,勤换尿片,解大小便后要用流动的温水冲洗屁股,之后用柔软的棉布或者纱布轻轻拍干屁股。避免使用卫生湿巾擦拭宝宝的屁股,湿巾里的消毒剂会对皮肤产生新的刺激。用吹风机的常温挡吹干宝宝屁股,或者让宝宝不用尿布趴一会儿晾一晾小屁股。还可以每次清洗过后在皮肤上薄薄地涂一层婴儿护臀霜或者橄榄油或者氧化锌软膏,红霉素软膏也可以,这样可以在皮肤表面形成一层保护膜,减轻尿、大便对皮肤的刺激。
妈妈饮食清淡些,尽量少吃辛辣刺激食物,以及过于油腻食物。少吃鱼虾蟹海鲜花生黄豆牛奶等容易导致宝宝过敏食物。一般情况下宝宝腹泻是暂时性的,合理的调理,一到两周都会好的,您不要过度担心。
以上是对您的问题回答,如有疑问可以追问,我会继续详细解答。
2018年04月27日
第3次提问
谢谢 请问妈咪爱什么量怎么用法?我用加大剂量吗?您听说过 科汉森BB-12益生菌吗? 那个药会比妈咪爱好使吗?还有就是他们推荐我宝宝吃合生元,合生元用于吃?我现在一喂母乳孩子就拉稀 那我还应该继续母乳吗?我饮食上很注意的都不吃油腻和辛辣的
2018年04月27日
桂纯宽医生
您好!不用谢!妈咪爱口服一天1-2次,一次一袋可以的。益生菌种类繁多,作用基本差不多,我们临床上一般使用药物用的有亿活,妈咪爱,复方嗜酸乳杆菌片,培菲康等,作用差不多。还有一些保健品,如合生元,康萃乐等使用结果也不错。如果喂母乳宝宝就拉稀,而且在半小时之内,大便有泡沫,腹胀,就可能有点乳糖不耐受(见图)。这种情况可以1.采取给宝宝喂奶前给宝宝吃点乳糖酶试试,效果不很确定,部分宝宝有效。2.给宝宝吃几天腹泻奶粉(无乳糖奶粉)效果比较好,大便正常后再吃回母乳。

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TA的问答

症状及患病时长:一周 就医及用药情况: 推拿,贴膏药,妈咪乐益生菌 需要解答的问题: 大夫你好,我宝宝女孩现在五个多月之前大便一直很正常, 上周六中午给她第一次添加辅食吃了一口米粉,周天早上拉了一次大便(我们以为是正常排便就没当回事)周天上午又给她吃了一勺米粉,下午拉了两遍(她之前攒肚子也有好几天不拉一天拉三遍的时候我们也没咋上心) 周天晚上八点、十二点、周一早上六点又拉了三次,周一就没再给她吃米粉,看着她精神状态很好就没带她去看医生,周一又拉了五六次,周二开始给她做的推拿和贴膏药,也没啥效果,周三也是拉了五六次,周四做完推拿给她吃了妈咪乐当晚少拉了一次,周五停了推拿和膏药只吃妈咪乐,拉了四次了 总之这算拉了一周了,每天都是五六次黄绿色的便便,而且水渣分离还有奶瓣,我们现在也不知道怎么办了症状及患病时长:女儿10岁,2月24日中午就感觉肚子不舒服,晚上就8点左右开始呕吐,持续不断的呕吐,喝水也会吐出来,一晚上没有停过,一直持续到25日晚上8-9点,期间没有办法进食、哪怕喝一口水都吐(我们担心脱水给微量的补充了一点糖水,也还是会吐出来)到26日才开始可以喝一点稀饭,直到今天28号胃口依然很差,每顿吃很少。 这个类似经历在2024年2月7日也出现过,当时是持续呕吐了一下午加整整一晚上,直到8号中午才好点后再正常进食。 就医及用药情况:25号上午8点半有去医院查看,医生开了开塞路,之后小孩大便了一次。 需要解答的问题:想知道这是什么病,一般由什么原因造成,如何医治和避免。个人一直感觉小朋友吸收不好,如有下一次,怎么能止吐,让孩子不那么痛苦,平时需要注意什么,和可以怎么调理?症状及患病时长两周 就医及用药情况:不喝奶 偏爱辅食 辅食停了奶量也没有上涨 吃了巨可生没啥效果 白天不咋喝 只有快要睡觉的时候可以喂点奶 还有六天十个月了 体重好久没有增长了 18斤 身高70 奶量在600边缘 精神状态很好 但是怕奶量一直这样 生长曲线出现问题 需要解答的问题:症状及患病时长:儿童9岁,感冒三天,现在喉咙有痰,咳嗽引起喉咙痛,鼻涕有黄的,有清鼻涕。 就医及用药情况:吃了感冒药头孢。 需要解答的问题:请问现在这个阶段,可以给孩子吃什么药。小孩4个月(36周早产),这几天脑门、嘴周、耳后、脖子、大腿、后背长疹子(情绪不激动时是白色颗粒,情绪激动或热了之后变红,摸起来麻麻赖赖,见图),之前也长过,厚涂大白罐润肤后有好转,这次厚涂3天大白罐保湿后,腿和后背疹子有好转(不太红了但是摸起来还是麻麻赖赖),脸脖子不见好,哭、吃手、吃奶之后脸部疹子看起来严重些,会发红,衣服穿得已经很薄了,不知道什么原因,最近我没吃特殊的食物,小孩便便色黄少许奶瓣,和之前一样,性状比较正常,情绪感觉比之前容易哭,精神状态良好