2018年04月27日
第1次提问
我的母亲今年45岁,最近十来天经常咳嗽,尤其晚上咳嗽到通宵睡不着,几个晚上没有睡觉,无痰,都是白色泡沫,干咳,有时候咳嗽到呕,胸口也会咳到疼,吃了医院开的药也没怎么缓解,医生说有点肺气肿,我妈妈就吃了点我外婆的药,也就是图片里的孟鲁斯特钠片,昨晚吃了点后睡的好一点了,但是今天白天还是咳嗽,呼吸不顺畅。看到她每晚咳嗽我很担心,希望医生能给点建议!谢谢!

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2018年04月27日
郭海英医生
您好,来问收到,非常理解您焦急不安的心情。从您提供的病史,胸部X线,肺功能,呼出气一氧化氮检测结果报告来看,您母亲有非常轻度的阻塞性肺通气功能障碍,两肺纹理增多,如果既往无肺部疾病史,首先考虑支气管炎。如果您家外婆也有呼吸道疾病,并在服用孟鲁司特钠片的话,您母亲需要注意是否患有支气管哮喘。哮喘和支气管炎在症状上非常相似,部分用药也是相近的,有时鉴别诊断有一定难度,需要仔细询问了解个人的疾病史,工作环境,过敏史等,也需要对检查项目做后续的跟踪随访。目前治疗,我个人建议可加用复方甲氧那明胶囊每日3次,每次2粒,每晚睡觉前继续服用孟鲁司特钠片,无需使用抗菌药物。个人建议,供您参考。再次感谢您的信任和耐心等待。
2018年04月27日
第2次提问
这次生病前几天有面部过敏 去皮肤科开了药 开的是硼酸氧化锌冰片软膏 和地奈德乳膏 用药后好转 还有就是每年夏天手臂上就会发痒 一用手抠皮肤就会发黑发硬 我把我外婆的检测报告也附上来了您看一下 我妈两年前有一次也是干咳 一个月之后才好转 当时用药比较多是哪种药起效已经不清楚了 这次医生检查当时就跟我妈妈说不是支气管哮喘 我是她的女儿 之前做过检测我有鼻炎引发 支气管哮喘 工作环境相对较好 在单位大楼内部上班 昨天忘记说了我妈这两天还喷了噻托溴铵喷雾剂 您的建议是否是只服用复方甲氧明钠和孟鲁司特钠片? 期待您的回复

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2018年04月27日
郭海英医生
因为有单位的专家门诊,回复迟了,请您见谅。噻托溴铵主要用于慢阻肺患者的治疗,您母亲目前的肺功能尚不符合该病的诊断,我个人不推荐使用,还需要观察随访。可以先使用复方甲氧那明和孟鲁司特钠片,看一下疗效如何,我考虑以过敏性疾病为主。感谢您的等待,希望可以帮助到您!谢谢!

TA的问答

症状及患病时长:患者男性,86周岁,患高血压、心脏病、前列腺炎等慢性病。3 月 18 夜-19日凌晨,突然咳黑色血, 处理后在里面发现一粒白色血质或肉质圆柱形瘤状物,横切面直径大概一厘米,高度大概一公分多。19日中午, 再次咳血,黑红色。这期间,频繁干咳。随即住院检查。 就医及用药情况:目前正在接受消炎、止血点滴,20 日咳痰,已无血。 需要解答的问题:请大夫判断病情,及治疗方案症状及患病时长:肺栓塞 就医及用药情况:利伐沙班片(服用后鼻子少量出血),依诺肝素钠注射液 需要解答的问题:1.肺栓塞除了这两种还有哪种药比较好?家里下雪封路,注射液和沙班片都没有了。目前不敢活动,一活动就呼吸急促,憋的难受。症状及患病时长:约本月10日起有感冒症状,家人同时期感冒化验甲流乙流支原体阴性炎症指标不高,疑似新冠。咳嗽有痰,痰中带血,就医后有所好转,前天吃辣刺激到了咳嗽加重,下半夜呼吸困难,昨夜下半夜2点突发哮喘,无法呼吸,出现2秒左右气道闭锁,用力拍背后缓解。目前喘气困难,无力。患者有慢性支气管炎,长期有痰,此前从未出现哮喘症状。 就医及用药情况:13和14日静脉点滴哌拉西林两日。 需要解答的问题:应备什么药预防和治疗?是否需要立刻就医或住院?一般如何治疗?症状及患病时长: 就医及用药情况::郭主任好,我 需要解答的问题: 郭主任好,我这报告,是什么病情,应该吃什么药,谢谢 症状及患病时长: 我儿子两岁,上周三下午开始发烧一直到昨天 咳嗽很严重 特别是睡觉的时候 经常咳吐了或者咳出来痰 今天早上咳血痰 就医及用药情况: 吃消炎药,化痰药,退烧药,雾化 需要解答的问题:刚刚咳嗽很厉害 最后吐了一口红色的痰 请问这是什么原因 需要就医吗