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家长您好，您提供的病史资料已获悉，感谢您的信任。我稍后会将整理好的分析发给您，在分析未发出前，请暂不要发追问，这样有利于您合理利用两次追问机会，不至于浪费。

家长您好，您提供的病史资料已获悉，感谢您的信任，不必太担心，分析如下：

1.总结病史特点：8月婴儿，迁延性腹泻1月，近期幼儿急疹，现大便水分增多，夜间睡眠不踏实，体重偏轻。大便常规无明显异常。

2.综上，目前诊断：迁延性腹泻，原因考虑继发性乳糖不耐受，肠道菌群紊乱所致。夜间睡眠不踏实原因一方面与腹泻后肠蠕动增加有关，另一方面不排除迁延性腹泻后钙丢失过多，存在低钙可能。

3.关于乳糖不耐受症

乳糖是哺乳动物乳汁中一种重要的营养成份。乳糖进入人体后在乳糖酶的作用下分解被机体吸收利用。由于乳糖酶缺失或活性降低可导致乳糖吸收障碍，从而引起肠鸣、腹胀、腹痛、腹泻为主的一系列表现，称为乳糖不耐受症。

研究表明多种益生菌与乳糖酶有关，能促进小肠绒毛上皮细胞增生，迁移替代病损的绒毛上皮细胞，有利于乳糖酶的恢复及治疗继发性乳糖不耐受引起的腹泻。目前循证证据较多的是鼠李糖乳杆菌和布拉氏酵母菌。可考虑选用纽曼思益生菌粉剂（含有鼠李糖乳杆菌和双歧杆菌），每次1袋，每天1次口服，一般需要2周左右或更长时间，依据宝宝的具体情况而定。

4.有以下治疗建议可供您参考

1) 继续雀巢110无乳糖奶粉喂养，半月至1月。

2) 益生菌推荐纽曼思益生菌粉剂，京东商城可购买，每次1支，每天1次，口服半月至1月，视大便情况而定。

3) 葡糖糖酸钙锌口服液，每次半支，每次2次，补锌可促进肠黏膜修复，补钙可补充经腹泻丢失的钙，2周左右。维生素AD及维生素D继续口服。

希望以上建议对您的宝宝有所帮助，祝宝宝早日康复。

吃纽曼思益生菌和雀巢110不需要添加乳糖酶。

不要绝对停辅食，这样的结果容易导致腹泻后营养不良发生。

辅食可吃强化铁的配方米粉，少量添加鱼泥，瘦肉泥，蔬菜泥，水果可吃苹果泥和香蕉泥，具有收敛大便作用。等腹泻好转后逐步增加肉泥，鱼泥和蛋黄泥等。

腹泻期间，暂不添加铁剂，铁剂对胃肠有刺激作用，可促进肠蠕动，导致腹泻。吃强化铁的米粉，富含铁的食物比如肉泥等就可以。

腹泻奶粉不需要减量，每餐正常喂养就可以，在添加辅食的情况下，每天奶量700ml左右奶量合适。

宝宝的身高体重都没有达标，都低于1个标准差，8月龄女宝的平均体重为8.41公斤，身高为69.6cm。体重身高没有达标的原因与迁延性腹泻有关。

因此，应针对乳糖不耐受，肠道菌群失调导致的迁延性腹泻治疗。需要合理添加辅食，不能因为腹泻停辅食，这样会导致营养不良发生。

在腹泻期间，强化米粉，瘦肉泥，鱼泥，果泥，蔬菜泥都需要逐步添加，适当补锌促进肠黏膜修复，益生菌调理肠道菌群，消化不良时可添加胃蛋白酶颗粒等进行调理，要动态监测生长发育曲线。

希望以上建议对您的宝宝有所帮助，祝宝宝健康成长。