2019年08月31日
第1次提问
您好 我23岁 17年做了刨腹产 现在孩子22个月 孕后期尿频特别严重 但是大夫说是胎儿压迫也没什么办法 但是生完之后就开始漏尿 做了盆底肌修复也没什么用 没有阴道膨出和子宫脱垂的症状 就是咳嗽和剧烈运动的时候漏尿 每天内裤都特别湿 还因为漏尿导致了外阴炎 想问一下这种情况用不用做一个尿动力检查
江波医生
您好,问题已经收到,感谢您的信任!
网络医生的短板,一是无法详细地问诊,24小时内一共提供三次提问的机会,这就需要您在第一次提问时尽量全面地告知,否则一问一答过程中,您的提问次数就用完了。二是无法进行详细地查体。所以我的建议仅供参考。如果有必要,我会把问题归纳总结,然后您再一次性补充!请稍等。
本条消息请不要回复。
2019年08月31日
江波医生
您好,感谢您的信任,您的信息资料我已收到并做如下分析。
从您的症状描述及病史来分析,您这种情况考虑为压力性尿失禁。可以考虑做一个尿流动力学检查,进一步明确,同时排除合并有其他类型的尿失禁。

压力性尿失禁是指在腹压增加时,膀胱颈和尿道不能维持足够的压力,尿液不可控制地溢出,严重者在休息时也可以发生。
尿失禁是女性的常见症状,多见于老年女性,高发于经产妇,青少年少见,偶发尿失禁不应视为病态,只有频繁发作的尿失禁才是病理现象。压力性尿失禁在成年女性的发病率为18.9%。

压力性尿失禁分度:轻度尿失禁发生在咳嗽、打喷嚏或慢跑时;中度尿失禁发生在中度压力下,如走路快等快速运动或上下楼梯等;重度尿失禁发生在轻度压力下,如在站立位时,也可以发生溢尿,但在仰卧位时可控制尿液。

您这种情况考虑可以行手术治疗,先经尿道中段悬吊术,同时可能需要进行减肥。
注意个人卫生,保持外阴清洁,勤换内裤。养成排尿、便后由前往后擦手纸的习惯,避免尿道口感染。


以上是我此次的回复,希望能帮到您,有问题可继续咨询,再次感谢您的信任。
如果你对我的回答满意,请给五分好评鼓励,谢谢。
第2次提问
这种情况可以挂泌尿外科吗 我看好多泌尿外科的大夫都是看男科的 这种情况除了尿动力还需要做什么其他检查吗
江波医生
您好,您这种情况手术的话,可以去泌尿外科进行手术。检查的话主要是尿流动力学检查,同时可能会查一下泌尿系的b超,尿常规,尿培养等。
2019年08月31日
第3次提问
尿动力检查具体怎么操作 会不会很疼 需要提前做什么准备吗
江波医生
您好,尿流动力学检查之前需排空大便,可以吃早餐。憋着尿去检查。一般情况下是需要预约的。
检查过程中,先让您自主排尿测尿流率,然后需要插尿管,测残余尿。然后插测压管,连接机器,灌水。模拟您平时的储尿和排尿的过程,同时储尿过程中让您咳嗽或做增加腹压的动作,电脑上记录漏尿的情况。大部分病人是可以耐受的,插管是有轻微不适,有诱发尿路感染的可能。

TA的问答

我32岁 以前读书时候转过一次学校 然后去厕所突然就尿不出来了 要很久 然后就发展到旁边有人或者有动静就尿不出来了 后来去医院看 医生就说包皮过长切了 还是一样旁边有人就尿不出来 然后我12年时候检查过一次 检查结果就是前列腺炎 前列腺增生肥大并有钙化斑 在之后断断续续喝过中药 最后一次医生给我开的 曲优舍曲林片 颈复康清宫长青胶囊 翁沥通片 盐酸盐索罗辛 目前主要是排尿费力 尿无力 勃起的时候尿不出来 得软了才可以 平时做爱也是早泄 精液流出来的那种 没有什么快感 心情不好的时候 倒是不早泄 快感也很强 平时精神状态也不太好 右侧腰平时都轻微疼痛可以忍受的那种 希望医生给点建议 做些什么检查 吃点什么药 每次都是下不了决心专心治疗 总觉得治不好你好我想问下。弟弟硬的时候开始只有根部是硬的,硬几分钟后才整根是硬的。这是怎么回事?这种情况有一年多了,开始是硬一半后面越来越向根部靠近。 麻烦医生根据我的情况,提供用药建议,开个处方医生你好, 我今年25岁,因工作原因,长期久坐。 7月末左右,和女友有过亲密接触(只进行了口交)。 之后两天,睾丸膨胀,头晕恶心,想吐等症状。 去医院就医多次,验血8次,验尿6次,也做了性病检查,没有发现任何异常,女友也做了血检尿检,性病检查,很健康。生殖器没有任何肿块,肉眼看不出任何异常。 后来每天盆骨疼、腹痛、睾丸疼、睾丸有时比平常温度更热些。生殖器疼痛,总有想小便的感觉,恶心、头痛、喉咙痛。 反反复复一直持续到现在,反复就医,开了多次药,也没有好转。现在每天只能靠止痛片缓解疼痛。 请问医生,我这种情况,可能是什么病症呢?多谢。江医生您好,我今年52岁,性别女,我下雨天或寒冷天气就尿频,尿急就失禁到裤子上了,有时大便也失禁,很少,小便失禁次数多,放自来水都能要上厕所。我顺产,一小孩,33岁那年孑宫肌瘤做手术子宫切除了,人也很胖,一米七二,二百多斤,脂肪肝,我每天早上跑步,血压,血脂,血糖都不高。每天都要用卫生巾垫上,吃过三金片,阿莫西林分散片,酒石酸托特罗定片。请问冶得好吗?男,28,长期手淫过度导致的性功能障碍,最近几个月勃起次数和硬度明显降低应该怎么治疗和恢复?