2018年04月26日
第1次提问
性别男,1994年生,身高183体重85kg,大概十五六年前得过一次脑膜炎算是得过最大的病,大概在十二三年前得过一次急性支气管炎,烟龄有近十年但即便烟瘾最重时抽得也不多,中间也断断续续戒过烟。现在最折磨我的就是我从2014年秋末初冬开始持续至今每隔几个月都生病:嗓子疼(疼痛程度慢慢由轻到重,尤其是做吞咽动作的时候,而且感觉有痰卡不出来)→卡浓痰→随着痰液逐渐没有以后开始剧烈咳嗽,最严重时几乎没法睡觉。最开始我对我的病一点都不了解,都是瞎吃药,后来听我一学医同学说我这是典型的慢性支气管炎,如今我慢慢摸索出了以下方法:嗓子开始疼并且感觉有痰卡不出来了感觉慢支要犯,吃阿奇霉素或罗红霉素+氨溴索等祛痰药,病情过几天过渡到没什么痰开始疯狂咳嗽时,保持抗生素继续服用的情况下停用祛痰药,再开始服用右美沙芬或磷酸苯丙哌林等止咳药,直到所有症状消失恢复正常。我想问:1.生活上除了戒烟我还需要特别注意什么?2.我的服药流程有什么要改善?3.有没有彻底根治慢支的方法不管是手术还是药物?4.上个月骨折做手术留了疤,祛疤曲尼斯特用处大不?5.我看曲尼斯特说明书还说能预防支气管哮喘,对慢支有用不?
2018年04月26日
陈铭新医生
对于您的情况,我觉得比较符合慢支,但建议查肺部CT.除外其他疾病。对于您的问题,戒烟是必须的,其他的注意避免着凉感冒,劳累,情绪低落也会免疫功能下降,2,您的方案不适合每次都用,尤其不要持续应用抗生素,最好每次先查肺CT,除外其他疾病,必要时咨询医生,有黄痰,发热是用抗生素的指征,3,
慢支一般来说没有根治的药物,4/5,对于您说的药物,我没有应用经验,无法提供建议。
2018年04月26日
第2次提问
不知道曲尼斯特是啥的话……那好吧忘掉这个药,我只是单纯想问下支气管哮喘和我的慢支,这两种病有什么相似和区别,以及如果某种药能预防支气管哮喘的话,能不能对我有帮助?
2018年04月26日
陈铭新医生
都是慢性气道疾病,哮喘以发作性喘息为主要特点,慢支是咳嗽为主,有的两个病同时存在,这两个病一般都很难治愈,没有太好的预防办法,主要是避免诱发因素,因为本身的病因就不是很明确,别吸烟,避免着凉感冒,如果你有呼吸困难,随时去查肺通气功能。

TA的问答

陈医生您好, 2022.4.5我父亲由于腹痛进行了一系列消化内科检查,当时医生诊断肝内有肝结节、肝吸虫感染,胃部有幽门螺旋杆菌、慢性浅表性胃炎,由于有一项癌胚抗原测定值较高,再加上我父亲有长年吸烟史,所以我担心还有可能是肺部的问题,于是我提出做一下肺部CT。 2022.4.11拿到肺部CT结果显示我父亲两肺炎症,但我父亲自述无咳嗽,无发热,也未感到呼吸不畅。我们当地县人民医院医生建议我们办理住院做进一步纤维支气管镜检查。 图片为检查结果,麻烦您详阅,并给予我们一些指导跟建议,以及我想知道我爸这个情况是否属于很严重的病。另外,根据“斑片状边缘模糊稍高密度灶散在分布”这个表述,我们是否能进行一下初步的医学判断呢?谢谢您!您好,我父亲肺纤维化,刚刚在琼海市人民医院住院出院,并于12月30号出院,住院吃甲泼尼龙激素药每天吃一次一次6粒,回家后每天吃5粒,每周减一粒,直到减到一粒后吃半粒一周停药。现在我们开了吡非尼酮,想麻烦您问问甲泼尼龙能否和吡非尼酮一起吃?接下来怎么用药陈医生,您好: 我父亲于2016年11月诊断为间质性肺炎(胶原血管疾病相关可能)。后采取以糖皮质激素为主导的一系列药物治疗方式。 在初期的一年多的时间里,副作用强烈。随着时间推移,激素用量调整。最近的两年时间里,身体状况逐渐稳定。在不从事重体力劳动及剧烈运动的前提下,正常生活起居均不受太大影响。 他上一次复查为今年7月份,并在医生的建议下去上海仁济医院风湿免疫科做了相应的检测。 交代了以上背景后,我把我的问题整理如下: 1.从外在的表现观察,近几年父亲的状况是渐趋平稳(尽管我也知道基本无法恢复成一个健康者的状态),我当时的判定是或许可以长期带病生存。但是1.去年年末的复查后,主治医生咨询过我父亲将来必要时是否考虑肺移植。2.最近次复查的出院小结也写明,酌情考虑肺移植。想请您根据附件中的出院小结及ct做一个解读,病情真的不可避免到了这一步吗? 2.风湿免疫科的检查结果的相应文字是结缔组织疾病。是否可据此认为我父亲的兼职性肺炎是由结缔组织的疾病引起。针对这两种疾病双管齐下治疗,是否可阻止疾病的进展。 因文字受限,其它问题在下个答问中发问。图片上传也受限我先上传一部分。非常感谢您的专业指导。医生您好,我妈今天去做肺ct然后医生说是肺炎,这个严重吗?您好,医生。我今年25岁,女。前年由于一次生气,没有及时发泄,导致呼吸时感觉喉咙里有热气,而且身体发热,手心发热,胃部经常有热气(肚脐左边),期间做过几次常规体检,但没查出过问题。症状一直存在。最近几个月开始感觉右胸口部位里像有气体一样,躺在床上靠右侧身子的时候能感觉右胸口那有东西在晃动。不咳嗽,但喉咙有痰。请问我该去医院检查什么项目啊?