男 21岁每天作息是中午十二点起床，晚上两点左右入睡。不失眠，但是睡眠质量很差，经常做梦，每天早上八点醒一次，早上十点醒一次，很快又睡着，这个情况有半个月了。导致第二天一整天都没有精神，工作效率很差，人也很难受，浑身没劲。请问可以服用什么药物来改善。工作并没有很累，平时情绪正常，压力也没有很大。|神经内科|丁香医生

2019年08月31日

第1次提问

男 21岁每天作息是中午十二点起床，晚上两点左右入睡。不失眠，但是睡眠质量很差，经常做梦，每天早上八点醒一次，早上十点醒一次，很快又睡着，这个情况有半个月了。导致第二天一整天都没有精神，工作效率很差，人也很难受，浑身没劲。请问可以服用什么药物来改善。工作并没有很累，平时情绪正常，压力也没有很大。

2019年08月31日

郑永玲医生

失眠症是指入睡困难，超过30分钟
睡眠维持状态差
睡眠浅，多梦，夜间觉醒次数超过两次
每晚睡眠时间少于6小时
睡眠后不能提神，次日早晨感觉头晕，精神差，乏力
抑郁障碍性睡眠障碍

情绪低落或者缺乏活力，注意力不集中，学习能力下降，无热情信心，自我评价低，表现为早醒，入睡困难，易醒

焦虑障碍性睡眠障碍

日间心烦意乱，焦躁，紧张，常有头痛，头晕，无力，心慌，胸闷气短，表现为入睡困难，多梦易醒

焦虑和抑郁常常伴发，焦虑往往为突出表现
所以你目前情况需要做一些量表评定来判断是什么原因导致

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2019年08月31日

第2次提问

1111111111111

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2019年08月31日

郑永玲医生

乘1.25没有呢，你应该是有焦虑抑郁的情况，
主要有以下方面来调节

减少午后小睡，不要超过30分钟，不要再下午三点以后入睡
睡不着就起来，可以站起来看书或者瑜伽
舒适睡眠环境，合适枕头很重要，环境要黑，静
有睡意才上床
定时运动，不喝刺激性食物
上床不玩手机，不放闹钟
下午两点以后不喝咖啡，戒烟戒酒
睡前可以少量进食，不要喝大量水和饮料
坚持睡眠时间表，坚持每天同一时间睡觉起床，包括周末
运动可以减少压力，改善睡眠质量，达到深睡眠，从而改善注意力不集中的现象

运动建议每周4到5次，每次40分钟有氧运动，可以游泳，瑜伽，器械，慢跑，舞蹈，避免在睡前5小时内进行

2019年08月31日

第3次提问

×1.25了。睡眠质量差，多梦多醒不需要用药物改善一下吗。

郑永玲医生

药物可以选择佑左匹克隆，但是你分数并不高，只要多运动，放松心情就会好