2018年04月25日
第1次提问
宝宝四岁大便奇形怪状而且特臭,皮肤变的很花,总是咳嗽,鼻涕黄绿色很粘稠,鼻腔分泌物异常。昨天在大便中发现一个虫子样的东西,请问这是感染了寄生虫吗?

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2018年04月25日
张晓静医生
你好,你的问题我已经收到了,感谢你的信任。
上次妈妈好像也问过我类似的问题。妈妈可以补充孩子皮肤花的照片吗?
鼻涕黄绿色粘稠,有血痂(第一张图),孩子需要警惕鼻炎的可能性,会出现有流涕,打喷嚏鼻痒鼻塞,甚至打呼噜等情况。这种情况下需要就诊耳鼻喉科去,如果明确是鼻炎的,需要进行积极治疗。
从你上传孩子的大便整体性状上看(第三张),其实没有太大问题,基本是正常的。第二张图片的东西我也不知道到底是什么东西,但是不像寄生虫。有可能只是大便粘液和食物纤维混合一起出现。
孩子平常的卫生习惯不好吗?如果孩子平常不是很注意卫生,又上了幼儿园,以后又有点花的,你担心孩子有哦,寄生虫可能的,你可以将孩子的大便拿去化验找一下虫卵,那就直接给孩子吃一颗宝塔糖好了。孩子如果平常生长发育正常,情绪活泼的,没有太大问题的,妈妈不要焦虑。

2018年04月25日
第2次提问
我们住的地方环境特别不好,前门口修路修桥导致住房产生了裂缝家里虫子骤然变多,我很担心宝宝的健康,大便检测做了无数次回答都是“无感染”,但是宝宝皮肤和大便确实在变化,有次在医院检测大便时我随口问了医生有没有寄生虫感染他说“还好吧”,这样的回答让我感到疑惑,寄生虫、病毒、细菌、真菌......无论哪种我还是觉得宝宝感染了什么。

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2018年04月25日
张晓静医生
你这个照片看上去孩子脸上腿上有白斑,考虑白色糠疹可能性大,确切病因尚未明确,可能的致病原因有环境因素:包括温度、空气的湿度引起皮肤干燥。另外有学者研究发现该类患儿存在血锌、钙、维生素等营养元素缺乏,而日晒等亦是可能的诱发因素。白色糠疹是一种慢性、良性的炎症性皮肤病。治疗上暂时对症为主。包括加强润肤,局部外用保湿剂;注意防晒,戴遮阳帽、抹防晒霜;注意纠正偏食、挑食的基础护理。可以尝试补锌。大部分会自愈的,不用担心。
如果这些地方原先是有湿疹的,那这个皮疹首先考虑是因为湿疹后的色素缺失,一般随着年龄的增长也会好转的,没有太大关系。
至于寄生虫,我觉得可能性不是特别大,如果不放心的话,可以打虫一次。
2018年04月25日
第3次提问
大概一年前我也向您咨询过相关问题,您曾经问我是不是绿色,但当时超时我没有回话,后来因为各种原因未能与您联系,我想问问您,是不是在那个时候您就怀疑到某种可能性了

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2018年04月26日
张晓静医生
我这里没有你一年前的咨询记录(查不到,只有你4月4号问过我类似的问题),所以我没办法回忆那么久的事情,你可以截图给我看一下。
其实即使是绿色大便,也是没有什么太大问题的。我是觉得你孩子的大便现在情况还好,主要是皮肤的这个情况,你可以去看一下皮肤科,我考虑是一个白色糠疹。如果是白色糠疹的话,一问题也不是很大,妈妈如果很担心,可以给孩子做一个全身体检,包括血常规,肝肾功能,尿常规,大便常规,以及胸片,心电图等等。如果检查出来的结果都是好的,那就不用担心了。

TA的问答

症状及患病时长:晚上发热最高38.8左右,白天最高体温37.4,已持续八天,近两天咳嗽加剧 就医及用药情况:初期按医嘱服用头孢、小儿枝翘四天,后四天改成阿奇霉素、小儿氨酚黄那敏,今日使用雾化克制剧烈咳嗽。肺炎支原体抗体阴性 需要解答的问题:药用的对不对?八天了最高体温并没下降,怎么调整用药? 症状及患病时长:16日开始发烧流鼻涕,鼻涕较浓稠,颜色偏黄绿色。18日开始有咳嗽。反复发烧,最高温到39℃。19日凌晨四点至现在没有发烧。 就医及用药情况:17日就医,判断是上呼吸道感染,开了奥司他韦和盐酸左西替利颗粒。 19日验了血常规,判断是病毒感染合并细菌感染,开了下面几种药。 需要解答的问题:症状及患病时长:男童5岁4个月,昨天傍晚放学回来突然发烧一直到38.9度,发烧前还玩得很兴奋,睡前喝了9毫升美林后睡着了,昨天发烧的时候同时反应嗓子疼。 今天上午没有烧,精神也还行,一直到下午4点左右开始低烧38.2度38.1度徘徊,到现在6点半还是38度,精神没有上午好了,据孩子说嗓子比昨天更疼了,喝水吃饭吞咽疼,同时傍晚还发现了下嘴唇上长了一个泡,请见图片,目前其他地方还没发现。 就医及用药情况: 需要解答的问题:请问这是什么毛病啊?还需要吃什么药吗? 奶粉和冰箱里的酸奶还可以吃吗? 除了辛辣,还有什么忌口吗?症状及患病时长:4天发热 就医及用药情况:发烧四整天,从12号下午开始发烧,晚上 温度升到38-39.5度,服用美林后退焼, 大约美林6-8小时药效一过又发烧,这期问服用药物位美林和奥司他韦。13号去医院 检验(白细胞大约12点多,×光片以及听诊 没有显示肺炎),医生建议停止奥司他 韦,吃头孢地尼,不过情况没有好转,还是持续高烧。14号继续去医院,没有验血,但是医生告知扁桃体化脓,建议挂 水,继续发烧,不过发烧问隔延长,最高 39度,15号继续挂水,还是会发烧39度, 16号继续挂水,还是会发烧39度,验血白 细胞正常,不过降钙素原升到0.1,医生让吃阿奇霉素接着挂水。 需要解答的问题:请问医生孩子目前这种状况改如何治疗啊?退烧后孩子精神可以,发烧时说头晕,状态不好症状及患病时长:四岁三个月儿童,眼睛浮肿,低烧反复,37.5左右,鼻塞严重,偶尔咳嗽带痰,晚上睡觉打鼾,无精神。 就医及用药情况:就医血象化验医生诊断疑似传单(EB病毒)让自行采购阿昔洛韦,一次俩片,一日三次,外加抗病毒口服液。观察孩子情况。 需要解答的问题:离就医过去俩天,未见好转,依旧鼻塞严重,眼睛肿,无精神,孩子食欲还行,请医生根据血象看看需要去打针吗?还是等待自愈,暂未出现其他症状。