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月回答 7
2017年01月01日
你好医生
我T3T4偏低是甲减吗？右侧有两个甲状腺结节，有一个，怀疑一个让我做活检，我上图麻烦余大夫看下，能不能中医治疗，和我想怀孕能否可以？
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2017年01月01日
您好，感谢信任。
TT3、TT4的检查结果受较多因素影响，有时不能反映机体的甲状腺功能，FT3、FT4和TSH正常，甲状腺功能是没问题的，可以过段时间再复查一次甲状腺功能。
从彩超上看，确实右侧有个结节是很可疑的（如图，红框标出的结节），最好还是穿刺明确诊断，有可能需要手术。中医对此没有效果。
如果想要怀孕的话，需要首先处理这个结节，因为怀孕有可能刺激结节的增长。最起码需要做穿刺，如果是良性的，可以先准备怀孕；如果是恶性的，需要先手术再准备怀孕。即时这个结节是恶性的，对怀孕也是没有影响的。
TT3、TT4的检查结果受较多因素影响，有时不能反映机体的甲状腺功能，FT3、FT4和TSH正常，甲状腺功能是没问题的，可以过段时间再复查一次甲状腺功能。
从彩超上看，确实右侧有个结节是很可疑的（如图，红框标出的结节），最好还是穿刺明确诊断，有可能需要手术。中医对此没有效果。
如果想要怀孕的话，需要首先处理这个结节，因为怀孕有可能刺激结节的增长。最起码需要做穿刺，如果是良性的，可以先准备怀孕；如果是恶性的，需要先手术再准备怀孕。即时这个结节是恶性的，对怀孕也是没有影响的。
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2017年01月01日
哪我用吃治甲减的药么，我不想手术，有其它的方法么？吃饭有什么禁忌么？吃碘盐还是？如果不做活检不管行么，因为最近这两次查都没变化，自身除了月经少没有别的症状
2017年01月01日
现在可以暂时不用吃药，吃饭没有什么禁忌，正常饮食即可，碘盐或者无碘盐都可以。
目前并没有其他的方法，只能穿刺或者直接手术。怀孕会刺激结节的变化，万一怀孕期间结节出问题了咋办？所以建议您最起码要穿刺（穿刺比较简单，不是手术），是否手术可以等穿刺结果出来以后再定。如果是良性的可以观察，恶性的话肯定需要手术处理了。
目前并没有其他的方法，只能穿刺或者直接手术。怀孕会刺激结节的变化，万一怀孕期间结节出问题了咋办？所以建议您最起码要穿刺（穿刺比较简单，不是手术），是否手术可以等穿刺结果出来以后再定。如果是良性的可以观察，恶性的话肯定需要手术处理了。
TA的问答
症状及患病时长：疑似甲状腺癌
就医及用药情况：等待手术
需要解答的问题：大夫您好，我母亲甲状腺穿刺后，送检的基因检测和淋巴结TG检测都提示有问题，当地做的病理结果不明确，目前怀疑甲状腺癌，正在在等待手术。但当地手术医院的病理科不太行。请问下甲状腺癌术后病理重要吗，需要依据术后病理决定用药吗，是否应该把病理切片拿到外地比较好的病理科进行检测呢？谢谢您！
症状及患病时长：无症状，体检发现
就医及用药情况：
需要解答的问题：你好医生！图一是1月头我爱人的体检报告，显示甲状腺有结节让去医院复查（但是左右应该是打反了）。（家里没有甲状腺癌病史，他母亲有乳腺癌病史，不相连吧？）。图二图三是这几天穿刺和彩超报告。1、医生经你经验判断你帮我看下结果怎么样？接下去还需要做什么检查吗？还是定期复查彩超即可？2、怎么判定良性或恶性？如果恶性是做手术切掉就行吗？需要化疗的吗？3、如果做了切除手术后，以后有没有复发可能性？症状及患病时长：
甲状腺乳头状癌手术后两年，检查发现有异常淋巴结
就医及用药情况：
优甲乐2.25片
需要解答的问题：
优甲乐的用量，是否发生了转移症状及患病时长：刚发现，无明显症状
就医及用药情况：未用药
需要解答的问题：今天去医院检查，医生说甲状腺右侧叶上极有一个结节，4b级，其他未检查什么，因为比较突然，不了解这个结节，想问下医生这个怎么办
症状及患病时长：
本人男，29岁。（一）甲功情况：①2017年的时候做了甲功三项检查（无太大异常）。2022年10月因手抖症状查甲功三项，检查出甲亢。②甲亢吃药半年之后今天复查甲功，提示甲状腺过氧化物酶抗体超高（以前查甲功没有查过这一项，今天才查出来的）（二）甲状腺结节情况：2012年因本人母亲检查出甲亢，所以我也去甲状腺结节体检，检查出甲状腺结节，医生说良性可观察。2020年复检为良性。今年三月两次超声检查出甲状腺结节4a。
就医及用药情况：
①甲亢在吃赛治（从去年10月开始吃药，目前减量隔两天吃半片）②目前在吃中药后，甲功t3 t4 tsh正常了很多。
需要解答的问题：
①请问甲状腺结节要紧吗？淋巴结肿大是不是代表转移？②甲状腺过氧化物酶抗体超高（注：以前查甲功没有查过这一项，是今天才查出来的）合并甲状腺结节，是否代表恶性程度高？③现在
过氧化物酶抗体偏高，应该如何处理？
