2018年04月24日
第1次提问
李医生,昨天带宝宝体检,医生说宝宝是佝偻病,医生说我之前给的鱼肝油是保健品,搞得宝宝吃了那么久,宝宝体重没有增反而减了,七月转奶到现在快九个月,宝宝体重就一直在8.6左右徘徊,然后那医生说宝宝是佝偻病,说我宝宝腹泻,叫我买腹泻奶粉,可是我觉得宝宝大便不像腹泻,一天两到三次,最近都是两次,这是昨天和今天的大便图,你看下,宝宝添加辅食后大便最近开始有点臭,绿,但有时又是黄色的,这算不算腹泻?还有体检说我宝宝的肋骨有点突起来了,现在叫吃AD和D3,保证每天D3是900单位,我查了佝偻病治疗说要2000到4000单位,那这样的剂量会不会不够?医生还说不要再吃米粉了,叫喝粥,想参考你的意见,毕竟经常咨询你关于宝宝的情况。谢谢

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2018年04月24日
李昕医生
您好,宝宝光看体重不增加这个不是佝偻病呀
佝偻病是缺乏维生素D引起的。不会影响到宝宝的体重的。
我看宝宝的照片这个还是很好的呀,就是肚子上怎么抓红了,起疙瘩吗?
肋骨看得到和宝宝体型匀称有关系了,但是没有看到佝偻病的那种特殊的外观呀

您原来吃的维生素D是什么样的我看看,有补充维生素D就可以了,他让您吃900单位也是预防剂量不是治疗剂量的。所以这个医生自己也知道宝宝不是佝偻病的。是不是要化验血里面的维生素D来确定的。不是光看看就行了,而且看着也不像

宝宝大便这个不是腹泻啊,挺好的,糊糊的就是这样的。

这个医生的建议怎么全部自相矛盾呀
如果宝宝体重不够,那更要吃米糊营养才好,吃粥的话只有淀粉没有蛋白质这样更不好

辅食的情况,宝宝目前可以吃2-3次辅食,
包括粥一两到二两,水果一次,大约50g,动物类的蛋白质比如肉泥20g,

要长体重就要看宝宝喜欢什么蛋白质丰富的食物,比如鸡蛋黄,瘦肉泥,猪肝泥,鱼肉虾肉,或者您可以买婴儿肉松,肝粉这些的给宝宝吃
另外还可以买一些坚果碾碎成粉给宝宝加在粥里,或者买芝麻酱,记得要无糖的纯芝麻酱,做调料

这些都可以增加宝宝的摄入的。这样增加食物后看看孩子的体重增加情况,有的时候孩子活动量一大,体重会增加放缓,,孩子精神运动都好的。那就不用太担心的。我们多给宝宝吃点肉,如果不喜欢吃吃肉松或者坚果这些的也可以的。记得要打碎才可以给宝宝吃不要吃整个的

还有可以米糊用奶粉泡就好了,不用换奶

宝宝吃肉了,大便就会臭不用担心的。
2018年04月24日
第2次提问
谢谢医生,你这么说我放心好多,宝宝经常出汗,所以老抓肚子,刚洗澡后拍的照片的,刚漏发大便绿色照片,这个大便是不是提示宝宝消化不良呀?另外那个医生还说我宝宝必须保证喝奶800毫升以上,搞得我们都不敢喂太多辅食了,这个合适吗。宝宝吃米粉一直

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2018年04月24日
李昕医生
宝宝吃的鱼肝油这个是食品类的。不代表没有效果,只是如果产品质量不好那才没有效果的。如果是合格产品那不会影响的。不过光从外观上来看也看不出来含量,您换OTC类的药物吃就好了,比如星鲨的或者伊可新都可以的。这种是药保证含量更准确

绿色的大便是宝宝吃的食物中含铁丰富才会这样,比如有的米糊或者奶粉配方里强化铁,这个不影响吸收的。
这张照片是比较稀一点就是了,倒是没有太大的问题,不用换腹泻奶粉的。

奶的话目前这个年龄600-800ml是最低保障,因为宝宝体重长得比较慢,所以可以多一点奶,另外宝宝吃的辅食尽量稠,不要太稀了,多吃肉,猪肝泥这些动物类的食物营养更好

2018年04月24日
第3次提问
好的,非常感谢医生,医生你建议我用奶粉泡米粉,之前都是用水的,奶粉量怎么把握呀?另外,我去看了婴儿肉松,发现成分上写有盐,这个是不是不能买呀。有盐,但又写着六个月以上宝宝吃。坚果我是买原味的那种,然后剥开打碎就行了对吗。每次喝粥加点进去对吗?这么晚打扰你了不好意思😣
2018年04月25日
李昕医生
奶粉的话和米糊不用太严格的搭配的。混合在一起然后再泡水就好了,这个随意一点都可以,主要要宝宝爱吃就行,不爱吃就调整比例

有不含盐和低盐的肉松的。我自己给孩子吃过伊威的猪肉松那个很淡的可以给宝宝吃

是的坚果可以这样吃的。注意先给一种,尝试一点点,观察一天没有过敏再给宝宝多吃

TA的问答

症状及患病时长:1年 就医及用药情况:平时每天晚上都厚涂面霜。 需要解答的问题:宝宝1岁4个月,从4个月左右左耳耳垂位置开始出现皲裂,最近比之前严重感觉更深了,请问这种情况应该怎么办。偶尔好了一段时间最近又开始了。 症状及患病时长:孩子病毒性感冒住院5天,点了5天头孢,点头孢第5天出现拉肚子的情况,一天拉7遍左右,水便,量不多,有几次是放屁蹦出来的,因为病毒感冒胃口不好吃的不多。在出院时已经检查白细胞各项指标正常。以前曾经有过点头孢拉肚子的情况,但是都是刚点上就拉肚子,这次是第五天才拉,出院时跟大夫说过孩子腹泻的问题,大夫说住院的孩子很多都拉肚子,很可能被感染,我跟大夫说孩子以前就是点头孢拉肚子。请问是新的病毒感染还是因为头孢引起的腹泻呢。出院后家里人相继出现恶心低烧拉肚子的情况 就医及用药情况:请问这种情况如何用药 需要解答的问题: 家里有大人确诊甲流。孩子马上满六个月,目前暂时没有明显症状。请问应该用奥司他韦预防嘛?需要的话应该吃什么怎么吃呢?症状及患病时长: 2个星期 就医及用药情况: 12月底呕吐心肌酶谱异常,1月份头部摔伤再查心肌酶有下降,2月的时候喉咙发炎,咳嗽了10天多,好了。好了以后发现她晚上睡觉20分钟吸长气一次再慢慢吐气(中间持续3-8秒,一点声音都没有,我一直觉得应该没有呼吸暂定,在吐气),然后再吸一口气,很规律就是20分钟。平躺会打呼噜,但是打几声也不会打,侧睡咕噜和呼吸声不明显,右侧睡比左侧睡要好。晚上睡觉的时候如果哭过吸的声音会比没哭过大,早上醒来感觉有点鼻塞,但是鼻子里面干净没有鼻屎。带去耳鼻咽喉科看左侧扁桃体体肥大2度,腺样体正常,鼻子偏干,慢性鼻炎,医生会不会是肺和心肌炎的问题? 如果扁桃体肥大应该会打呼噜,打呼噜也不明显,但是感觉有点鼻塞的感觉。她睡觉前喜欢吸吸鼻子。白天都很正常。 附件是12月和1月的心机酶的数据 需要解答的问题: 1:什么原因导致 2:应该用什么药 3:是不是呼吸暂停,会不会缺氧 4:如果去医院应该看什么科 5:应该怎么护理 症状及患病时长:昨天下午体温异常,今天凌晨1点开始发烧,温枪38.4度,体温计37.6度。今天上午咳嗽,下午咳嗽加剧。目前体温体温计测量38.5。 肺部听目前没有问题。 就医及用药情况:妇幼医生开了头孢和易坦静 需要解答的问题:是否细菌感染?因为没有查支原体,是否会是支原体感染?如何对症下药?