2018年04月24日
第1次提问
您好,张医生。我家宝宝一岁零5个月,女孩,她昨天发烧38.6,今天烧退了37度,但她的嘴边上起了好多的小红豆豆,这个豆豆严重吗?

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2018年04月24日
张晓静医生
你好,你的问题我已经收到了,感谢你的信任,根据妈妈病逝的描述以及上传的照片看,孩子目前这个皮疹需要警惕手足口病的可能性。这个季节也是手足口病高发的季节。妈妈注意观察孩子的口腔、手脚,屁股以及其他皮肤部位,有没有出现类似的红点或者疱疹。即使是手足口病,妈妈也不需要太紧张,多数为自限性疾病,一般1周左右即可自愈,大多呈现轻症的表现,多表现为低热或者不发热,伴疱疹,1周左右疱疹结痂消退。
重症手足口病病例不到2%,病情危重者可在发病1~5天出现脑膜炎、脑炎、脑脊髓炎、肺水肿等。但是妈妈不必恐慌,只要对儿童加强观察,一旦出现高热、精神萎靡、呕吐、易惊、肢体抖动、无力、站立或坐立不稳等严重的症状应及早就医。
护理上面做好隔离,勤洗手,孩子接触过的地方注意消毒,清洁干净的饮食,没有食物忌口,同时保持室内空气流通。
2018年04月24日
第2次提问
好的张医生,可以了给她涂些药吗?比如乐肤霜?其实三个月前宝宝已经出现过一次溃疡性疱疹了,三周左右才好,之后就给她打了手足口类的疫苗,这种疱疹是可以复发的吗?
2018年04月24日
张晓静医生
不用涂,没什么关系。疱疹性的疾病可能由不同的病毒引起,表现为不同的疾病,比如疱疹性咽峡炎、疱疹性龈口炎、手足口病、单纯性疱疹等等,所以也不能说复发,有可能是不同疾病不同病原感染表现的类似表象。
就单单手足口病,可以引起的病毒有20多种,且之间是没有互相交叉免疫的,就是说刚得过一次手足口病又可能感染另一种病毒再次染病,即使是同一型的病毒在人体内产生的免疫力也不持久,更不会终生免疫,所以宝宝反复感染的可能性也是很大的。而手足口病的疫苗它主要预防的是ev71病毒,这个病毒最容易引起重症的手足口病,所以打了能减少引起重症手足口病,但还是可能得手足口病的。

TA的问答

症状及患病时长:晚上发热最高38.8左右,白天最高体温37.4,已持续八天,近两天咳嗽加剧 就医及用药情况:初期按医嘱服用头孢、小儿枝翘四天,后四天改成阿奇霉素、小儿氨酚黄那敏,今日使用雾化克制剧烈咳嗽。肺炎支原体抗体阴性 需要解答的问题:药用的对不对?八天了最高体温并没下降,怎么调整用药? 症状及患病时长:16日开始发烧流鼻涕,鼻涕较浓稠,颜色偏黄绿色。18日开始有咳嗽。反复发烧,最高温到39℃。19日凌晨四点至现在没有发烧。 就医及用药情况:17日就医,判断是上呼吸道感染,开了奥司他韦和盐酸左西替利颗粒。 19日验了血常规,判断是病毒感染合并细菌感染,开了下面几种药。 需要解答的问题:症状及患病时长:男童5岁4个月,昨天傍晚放学回来突然发烧一直到38.9度,发烧前还玩得很兴奋,睡前喝了9毫升美林后睡着了,昨天发烧的时候同时反应嗓子疼。 今天上午没有烧,精神也还行,一直到下午4点左右开始低烧38.2度38.1度徘徊,到现在6点半还是38度,精神没有上午好了,据孩子说嗓子比昨天更疼了,喝水吃饭吞咽疼,同时傍晚还发现了下嘴唇上长了一个泡,请见图片,目前其他地方还没发现。 就医及用药情况: 需要解答的问题:请问这是什么毛病啊?还需要吃什么药吗? 奶粉和冰箱里的酸奶还可以吃吗? 除了辛辣,还有什么忌口吗?症状及患病时长:4天发热 就医及用药情况:发烧四整天,从12号下午开始发烧,晚上 温度升到38-39.5度,服用美林后退焼, 大约美林6-8小时药效一过又发烧,这期问服用药物位美林和奥司他韦。13号去医院 检验(白细胞大约12点多,×光片以及听诊 没有显示肺炎),医生建议停止奥司他 韦,吃头孢地尼,不过情况没有好转,还是持续高烧。14号继续去医院,没有验血,但是医生告知扁桃体化脓,建议挂 水,继续发烧,不过发烧问隔延长,最高 39度,15号继续挂水,还是会发烧39度, 16号继续挂水,还是会发烧39度,验血白 细胞正常,不过降钙素原升到0.1,医生让吃阿奇霉素接着挂水。 需要解答的问题:请问医生孩子目前这种状况改如何治疗啊?退烧后孩子精神可以,发烧时说头晕,状态不好症状及患病时长:四岁三个月儿童,眼睛浮肿,低烧反复,37.5左右,鼻塞严重,偶尔咳嗽带痰,晚上睡觉打鼾,无精神。 就医及用药情况:就医血象化验医生诊断疑似传单(EB病毒)让自行采购阿昔洛韦,一次俩片,一日三次,外加抗病毒口服液。观察孩子情况。 需要解答的问题:离就医过去俩天,未见好转,依旧鼻塞严重,眼睛肿,无精神,孩子食欲还行,请医生根据血象看看需要去打针吗?还是等待自愈,暂未出现其他症状。