2018年04月24日
第1次提问
张医生你好,谢谢你之前的耐心解答,这次我又有问题想要请教你了:1、我宝宝3个月25天了,一直是瓶喂母乳,但最近这大半个月宝宝很多时候都不怎么吃奶,平常每顿能吃130的,现在有时吃70-90就不吃了,有时候被奶呛到我把瓶子抽出来拍拍她后再让她吃也不吃了。现在晚上她大概10点多睡觉,睡觉前吃一顿可以5-6个小时不起来,然后凌晨3-4点再喂一次,这次以后就大概过3-4个小时就有饿的征兆了:搓眼睛,蹬腿,嘴巴动,有时喂她她会吃,但有时候她拉屎了或者憋气放屁以后就完全不吃了,这是什么原因呢?现在她一天的奶量基本在600左右徘徊,有时还只吃了500左右。尿量一天有6片尿片左右,大便2天一次,有时一天一次,大便颜色性状正常,宝宝精神状况也好,就是体重对比3个月的时候就是没增长似的,很担心她的发育。 2、另外她现在困了或者饿了经常用手搓眼睛和拼命摇头,这是正常的吗? 3、如果发现有一点湿疹和热痱应该怎么护理呢? 盼复,谢谢!

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2018年04月24日
张晓静医生
你好,你的问题我已经收到了,感谢你一直的信任。
根据你所描述的现象,孩子需要考虑可能发生生理性的厌奶期。随着月龄的增长,宝宝机体的生长速度较前三个月明显减缓下来,自然对营养物质的需求也有所下降,这样宝宝本能地对奶的需求量有所减少,另外宝宝对周围的事物的关注度明显增大,也会引起吃奶注意力降低,奶量减少,医学上称之为生理性厌奶期。
生理性厌奶期可以出现在2到6月龄的孩子,一般是持续1到2个星期,或者更长时间,这段时间里,妈妈要注意观察宝宝的反应,如果宝宝没有什么不舒服的现象,可以不用太担心的。这个阶段的宝宝虽然吃得少,大多仍能维持应有的成长,所以,父母可依生长曲线图,评估宝宝的生长情形,若没有偏离该有的成长曲线,大可顺其自然。如果在生长曲线表上,体重百分位下降两个曲线,或落后到第三百分位以下,则必需由医师评估,并积极补充营养。目前你孩子的生长发育我觉得还是正常的,可以再关注一段时间。
平常妈妈可以这么做:1、选择一个相对安静、固定的进食环境,使其专心喝奶,不要吃奶的时候对宝宝说一些鼓励的话,也不要有人在旁边走来走去。2、合理安排进餐时间和次数。每天进食次数宜安排6次左右;每次进餐时间为20分钟左右,每顿间隔3-4小时。3、减少夜间喂哺次数,尽量做到夜间不喂哺。4、增加宝宝的活动量。
2018年04月24日
张晓静医生
这个年龄断夜奶减少是好的现象,夜奶减少并不会影响孩子的生长发育,这点妈妈放心。
孩子在饿了或者想睡觉的时候是会出现有揉眼睛、摇头、哭闹等情况,这是正常表现,如果妈妈观察到这种现象,需要及时的安慰,哄睡或者喂奶。
对于湿疹,我们主要的护理是加强保湿,润肤露每天涂2到3次,效果不好,可以加用外用糖皮质激素软膏,同时尽量规避过可能过敏的食物事物的接触。妈妈饮食清淡,暂停海鲜,牛奶,坚果等容易导致过敏的食物。孩子湿疹好后可以恢复正常饮食。同时也不能太热,热的话会容易导致湿疹加重。
而对于热疹,也就是痱子,只要注意降温就可以了,出汗很多的地方,也不是很推荐松花粉或者是爽身粉,因为这种粉很容易结块,继发细菌真菌感染。
2018年04月24日
第2次提问
好的,夜里宝宝还是会有觅食(搓眼睛,摇头,抬腿,张嘴)的征象,如果此时再哄睡不让她吃奶可以吗?这样一晚上10-12个小时不吃奶也可以吗?
2018年04月24日
张晓静医生
如果夜间孩子出现有觅食反射,很多情况下,并不是真正的饿了,而是寻求安全感,所以出现有吸吮的动作,如果这个时候不吃奶就能够哄睡的,可以不让他吃奶,这部分的奶量他可以通过白天再补充的。如果觉得时间太长,你也可以选择夜间12点钟左右,或者是三四点钟的时间给他加补一餐奶。
2018年04月24日
第3次提问
好的,谢谢医生的耐心回复
2018年04月24日
张晓静医生
妈妈不要担心,重点关注我们宝宝生长发育情况,好的问题不大。

TA的问答

症状及患病时长:男童5岁4个月,昨天傍晚放学回来突然发烧一直到38.9度,发烧前还玩得很兴奋,睡前喝了9毫升美林后睡着了,昨天发烧的时候同时反应嗓子疼。 今天上午没有烧,精神也还行,一直到下午4点左右开始低烧38.2度38.1度徘徊,到现在6点半还是38度,精神没有上午好了,据孩子说嗓子比昨天更疼了,喝水吃饭吞咽疼,同时傍晚还发现了下嘴唇上长了一个泡,请见图片,目前其他地方还没发现。 就医及用药情况: 需要解答的问题:请问这是什么毛病啊?还需要吃什么药吗? 奶粉和冰箱里的酸奶还可以吃吗? 除了辛辣,还有什么忌口吗?症状及患病时长:4天发热 就医及用药情况:发烧四整天,从12号下午开始发烧,晚上 温度升到38-39.5度,服用美林后退焼, 大约美林6-8小时药效一过又发烧,这期问服用药物位美林和奥司他韦。13号去医院 检验(白细胞大约12点多,×光片以及听诊 没有显示肺炎),医生建议停止奥司他 韦,吃头孢地尼,不过情况没有好转,还是持续高烧。14号继续去医院,没有验血,但是医生告知扁桃体化脓,建议挂 水,继续发烧,不过发烧问隔延长,最高 39度,15号继续挂水,还是会发烧39度, 16号继续挂水,还是会发烧39度,验血白 细胞正常,不过降钙素原升到0.1,医生让吃阿奇霉素接着挂水。 需要解答的问题:请问医生孩子目前这种状况改如何治疗啊?退烧后孩子精神可以,发烧时说头晕,状态不好症状及患病时长:四岁三个月儿童,眼睛浮肿,低烧反复,37.5左右,鼻塞严重,偶尔咳嗽带痰,晚上睡觉打鼾,无精神。 就医及用药情况:就医血象化验医生诊断疑似传单(EB病毒)让自行采购阿昔洛韦,一次俩片,一日三次,外加抗病毒口服液。观察孩子情况。 需要解答的问题:离就医过去俩天,未见好转,依旧鼻塞严重,眼睛肿,无精神,孩子食欲还行,请医生根据血象看看需要去打针吗?还是等待自愈,暂未出现其他症状。您好,男孩5周岁,体重19kg,昨天早上开始腹痛,自己说肚脐那疼,间歇性的,昨天去医院照了b超说里面气较多,也有淋巴结肿大,回家吃了益生菌➕热敷,排便都正常,昨晚上一直腹痛,疼醒了几次,今天上午还是肚子疼,疼的床上打滚宝宝出生52天,4.6号起开始轻微咳嗽,每次1-2声,一天频率很低。4.9号白天开始加重,夜间醒来偶尔咳嗽,睡觉或者不哭闹时不咳嗽。4.10-4.11号白天醒来时咳嗽最厉害,一阵咳嗽后会吐一大口奶。4.12号凌晨吃完母乳后咳嗽剧烈,哭闹了2-3分钟左右,母乳安抚依然哭闹不止,抱起来后安抚入睡,夜间不再咳嗽。此期间精神以及饮食正常。 4.12就医,没有用过药,纯母乳喂养,出生至现在一切正常。 医生建议住院治疗,是否有必要住院,还是用药