2018年04月23日
第1次提问
七个月女宝宝,最近一周刚刚发生,手忽然伸直,脸部嘴角咧开,做鬼脸一样,视频中前10秒和后10秒均有出现

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2018年04月23日
王会林医生
你好,视频我看到了。

我需要你补充一些问题:孩子的这样的情况每天大约可以发作多少次,你是从什么时候发现这一点的?除了这一点外,孩子的吃奶,睡觉正常不?有没有啼哭增多或者其他情况?孩子没有抽搐或者睡觉异常吧?还是是剖宫产吗?生下来的时候医生有没有说孩子缺氧?当时的黄疸重不重,有没有专门治疗?最近发热过没有?孩子妈妈今年多大,是头胎还是二胎?1周来有没有加重趋势或者好转趋势?今天也有这样的情况吗?

请补充。
2018年04月23日
第2次提问
医院您好,每天发作时多时少,有时3次,有时5次,大约一周前,前段时间宝宝有发烧,好了之后又咳嗽,流鼻涕,目前还会咳嗽,特别是半夜会连续咳嗽,孩子睡觉容易惊醒,最近三天啼哭增多,顺产,孩子生下来时黄疸很重,用中药调理降下来的,最近有发热,孩子妈妈26岁,头胎,一周内没有加重,只是每天都有发生
2018年04月23日
王会林医生
你好,孩子的这个情况,我建议去医院看看。

最主要的是,要排除轻度的病毒性脑炎。在上呼吸道感染后,一部分人会由于自身抵抗力低,或者病毒数量和毒性大,机体暂时未能将病毒彻底消灭,而病毒上行感染到脑膜,脑。一般来说,可能通过三种方式:

(1)脑外感染后随血流到达脑膜;

(2)邻近感染灶扩散侵犯脑膜;

(3)由脊髓经过脑脊液循环入脑,或由脑的一个部位到达另一个部位。

也不要被吓到,很多老百姓一听脑炎,就吓的不行,实际上,很多轻微的脑炎是可以自愈的。

大部分病毒性脑膜炎是一种自限性疾病,病程一般持续较短,临床上主要治疗原则是对症治疗、支持治疗和预防并发症。虽然该病是一种良性感染性疾病,但发病初期及时就医以便早期诊断,及时采取医疗措施,防止病情进一步加重仍然十分必要。

既然孩子前段日子发热,感冒,而孩子现在又出现这样类似脑异常放电的表现,所以,需要鉴别病毒性脑炎,因此,建议明天去儿科就诊。

一般来说,可能会需要完善下列检查:
1.血液学化验,尤其是血常规,看看白细胞高不高,看看有没有炎症的迹象。
2.脑电图检查,看看孩子有没有脑异常放电,或者明显异常脑电波。
3.必要的时候,可能会完善头颅磁共振检查,看看脑结构有没有异常,和腰椎穿刺术,化验脑脊液,看看脑脊液有没有感染的生化表现如脑脊液中白细胞升高和蛋白升高。

值得一提的是,腰椎穿刺术是一种检查或治疗手段。一般选择下腰椎的椎间隙,用特制的针头穿入蛛网膜下腔,抽取少量脑脊液进行化验明确病因或注入药物进行治疗。术后需要不用枕头平躺 6 个小时。

因为脊髓蛛网膜下腔与脑内相通,所以腰椎穿刺后脑脊液的化验结果可以反映脑内的感染情况。

人体脑脊液更新很快,所以留取的少量脑脊液不影响其功能,如同外周抽血化验一样,腰椎穿刺需要在无菌状态下进行,因而正规的腰椎穿刺一般不会有后遗症。少数情况下,出现脑脊液沿针眼外渗,表现站立后头痛,大多与患者腰椎穿刺后没有按照医生嘱咐卧床休息有关,一般只需要休息或输注盐水可好转。

明天去医院检查后,结果出来后,欢迎和我继续联系。

请你继续提问。

2018年04月24日
王会林医生
你好,今天孩子如何,有无发作,是否就诊?
2018年04月24日
王会林医生
你好,孩子的情况建议起码完善个脑电图,这个检查是无创伤的,方便,便宜,诊断价值大。孩子的情况也许是暂时的,但做做检查的确不多余,有必要。

欢迎将来再联系。

祝孩子茁壮成长。

TA的问答

嘴巴左侧长疱疹,如图,同时左侧头顶某一点里面开始疼,几乎每一分钟疼一次,疼痛的时候像是脉搏冲击一样。最近开始越来越疼,无法入睡病症: 从2014年开始,由于发现四肢做举或抬的动作,2-5秒就会很疲惫,乏力,当时是在家里做饭,炒菜发现,一只手炒2-3下就完全没力要换另一只手炒。 在2015年看过好几个医院,从当地的小的镇级医院,到广州南方医科大学,广州中山医院一院,检测了挺多项目都是正常,项目有:心电图,肌电图【插手插脚,插脖子后面】,用锤子敲打手脚的关节,做了一个跑楼梯的检查【跑楼梯前抽血,然后好像5分钟上下楼梯后,再抽血,最后是发现乳酸的分解过慢,其他正常】,还有当时比较权威的中山一院的医生让我做了线粒体基因的检测【当时是送去北京检测】--结果也是没有异常。医生都说这种是神经衰弱---当时吃了一段时间药【有维b】,具体我不太记得,但是都是没有半点好转。后面就没有继续看病了。 2016年,自己有打鼾的情况,也买过一个呼吸机,用了几个月,病症也没有一点好转。 到了2024年,自己尝试吃甲钴胺看看能不能有一丁点改善,现在坚持吃了半个月【期间偶尔一天也睡够10个小时】,身体是有点变化,好像是睡眠好了,但是手脚举抬时也是3秒了就完全乏力没力,,没有半点好转。一直很苦恼,因为对于生活影响还是蛮大的,很容易累。 大夫您好,起因是上年6月唱歌呼吸碱性中毒,后来激起了各种疑病症,经由去年10月心理检查确认了中毒焦虑和抑郁。 期间由于那次影响,开始怀疑各种病症,检查也陆陆续续做了很多。从白血的各种血检,到心梗,脑梗,脑ct,胃部ct,胃镜,肝肾心脏等造影,心电图检查,尿常规陆陆续续查了很多,但还是有种偏执的思想,尤其是恐惧罕见病,最近又无意看到了脊髓空洞症和渐冻症,又开始十分担心。 本周三又去看了心理大夫,然后开始让吃,氟哌噻吨目前吃二十天再去复诊。 但是昨天早上吃完一片后,不知道是什么原因,身上的肉跳开始变严重了,躺着的时候腿经常一抽,就是一跳,然后身上也会跟着一跳,游走性的,有时候肩膀跳一下,心脏也会跳一下,也不太好形容那种感觉。 其次是睡觉时候容易有梦魇,吃了药倒是好些。另外比较明显的症状就是荡秋千这种悬空行为短时间下来就会有头重脚轻的症状,平日有头晕头疼眼花的症状。 当然目前最困扰的就是肉跳,也不知道是不是,打字的时候腰部来了下,带着身体一抖,还是比较明显。 另外看着网上说肉跳伴随鱼肌萎缩。 由于在高原做志愿者,可能也是比较孤单,这也可能会加重疑病。 最近刚反高原,还有些不适应,伴随有高反症状及患病时长:儿童时期开始无诱因或紧张时眨眼频繁和用力眨眼。父亲长期有类似症状,姐姐无类似症状。 就医及用药情况:未就诊。 需要解答的问题:原因和治疗方案症状及患病时长:医生您好,我本人近半个月,右手的食指和中指的请指甲盖肿胀疼痛,不捏的时候不疼,只是红胀,一捏就很疼。两个手指头交替,这几天不太疼了,感觉指头顶部麻麻的。我没有痛风史,也没有风湿,平时全职在家带孩子,也没有不健康的生活习惯。 发病的半个月孩子大病了一场,一直挂在我身上,我自己也是结肠炎膀胱炎来了一遍。吃了左氧+三金片,不知道跟吃这些药有没有关系。 就医及用药情况:无 需要解答的问题:情况是否严重?需要怎么用药,还是要赶紧就医呢?