2018年04月23日
第1次提问
医生您好,前阵子我和您咨询过孩子口水疹的事情,见图,按照您说的下巴涂红霉素,可是还是不好,然后因为痒 孩子在衣服上蹭越来越严重 流水弄的衣服上都是。脸上擦护肤霜一边好转,另一边还是痒给抓破了。然后别的医生给开了地奈德,氧化锌,可是我觉得孩子太小而且破掉了不敢抹,所以还是问问您咋办。然后脖子也红,起了一堆小疙瘩。

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2018年04月23日
隋静医生
我可以看到过去问诊记录。
还是湿疹比较重。脖子(宝宝比较胖)也是汗液、奶沤了后出皮疹,也是湿疹表现。
湿疹是过敏体质的一种表现。这麽大孩子的湿疹原因最有可能就是对他吃的奶过敏。如果是奶粉建议换成水解蛋白。如果是母乳喂养,妈妈先不要吃牛奶、鸡蛋、海鲜(包括鲫鱼汤)、豆类、坚果、热带水果2周,看看湿疹有没有所好转,如果好转,从后往前试回去。先吃豆类1周,皮疹没有加重,第2周加海鲜,如果吃3~5天皮疹加重,说明宝宝对海鲜过敏,妈妈以后不要吃海鲜(喂母乳期间)。第3周试鸡蛋,再观察。牛奶(包含牛奶成分的食物)不建议妈妈喝了。
地奈德+润肤霜(1:1)涂抹,一天2次,间隔几小时,氧化锌涂抹,一天2次。破皮处继续用红霉素药膏,一天2次。
其余时间单纯涂抹无敏润肤霜(建议选择维生素E软膏或雅漾三重修护),多次涂抹,每天8~9次。
所以几乎每隔1个小时就要涂抹药或润肤霜。

脖子保持干净干燥,交替涂抹润肤霜、氧化锌。
2018年04月23日
第2次提问
我一直混合喂养,奶粉2顿,剩下母乳。最早得过湿疹是家里太热热到了,后来都没事了,就是5个月开始爱啃东西啃手,口水淹的又开始了,而且下巴非常严重了。明天该打四联疫苗了,皮肤这种情况可以打疫苗吗? 下巴现在破溃的严重,有什么方法可以保护一下吗?老是蹭衣服,越蹭越严重
2018年04月23日
隋静医生
这么明显的湿疹,说明目前处于比较过敏状态,至少再观察1周,再考虑疫苗注射。

宝宝蹭衣服是因为痒痒,可以用炉甘石洗剂止痒。因为宝宝几乎每隔一个小时就要涂抹药物或润肤霜,没有必要覆盖纱布等。而且覆盖纱布,通气性不好,而且同样会隔着纱布蹭衣物,还是会蹭破皮肤。
所以多次涂抹润肤霜是关键。抹完润肤霜后可以覆盖保鲜膜半小时,利用皮肤吸收,保湿,一天一次保湿膜即可。
接触宝宝的大人衣物也要纯棉(宝宝蹭大人衣物,如果经常接触化纤,会加重湿疹)。