2018年04月23日
第1次提问
3岁男童。前一天白天吃的东西比较多比较杂,从半夜开始吐一直到今天。吃点饭就吐。什么都不想吃。现在吐的都是黄水。不发烧不拉肚。怎么回事呢?
2018年04月23日
周洁清医生
你好,感谢您的信任。
您提的问题,我已经仔细阅读分析了,孩子的病情考虑还是一个急性的胃炎。宝宝现在没有发烧没有拉肚子,精神状态还不错,所以你现在可以暂时在家观察护理。

宝宝现在是一个胃炎的急性期,这个阶段护理主要是以补液为主,如果宝宝能喝那么就不需要去医院静脉补液,可以去药房购买口服补液盐,用温水冲调,一般我们建议家长用勺子喂。每次给孩子两到三勺,中间观察20到30分钟,如果没有呕吐,再喂两三勺。反复进行,每日大约补液量应达到1000毫升以上。
如果宝宝用我说的方法少量多次补充液体,但是还是有反复的呕吐,或者有精神不振、乏力、出现腹泻便中有粘液或者血丝,那么需要,立刻带宝宝去医院进行化验检查。或者进行静脉补液,以防脱水和离子紊乱。
如果宝宝在呕吐的过程当中,伴有比较严重剧烈的腹痛,那么也应当立刻去医院进行检查,以防出现肠套叠或者梗阻。
目前来说不不要着急给孩子喂吃的,如果吃饭或者喝水,就会出现频繁的呕吐,应当尽量的禁食水。这个过程以口服液为主,如果口服补液后,不再呕吐,可以慢慢地过渡到正常饮食了。
希望对您有帮助!
2018年04月23日
第2次提问
喝水都吐了怎么办?去医院输液吗?怎么才能止吐呢?
周洁清医生
喝水一定要少喂,不能让她自己喝。如果喝几勺水都吐那么就去医院静脉补液。宝宝脱水和离子紊乱是很危险的。
一般不需要用止吐药物,禁食水6个小时就不会呕吐。如果真的吐的太厉害可以用爱冒尔(医院用的针剂)肌肉注射止吐。
2018年04月24日
第3次提问
抽血化验结果显示肌酸激酶同酶高,钾高点。这种情况严重吗?心电图检查正常。是心脏有问题吗?输了糖盐,和营养心肌。这种吐的状况什么时候能好呢?也不能一直这样呀。
2018年04月24日
周洁清医生
如果CKMB稍高一些不要紧,可能有一点儿心肌受累,一般营养心肌治疗一段时间就会恢复正常的。
如果宝宝没有其他问题,例如肠套叠和梗阻,基本上禁食水几小时就会缓解,慢一些两三天也会缓解的。总不好的情况肯定是合并有其他问题了,单纯的胃肠炎不会导致宝宝呕吐总是不缓解的。
2018年04月24日
周洁清医生
轻度的心肌受累不会导致呕吐,彩超也没看到肠道有梗阻的情况,也没有胰腺炎的迹象(血清淀粉脂肪酶增高)就可以暂时以静脉补液为主,慢慢等到喝水不吐了可以停掉静脉补液,然后逐渐恢复到正常饮食,不要着急给宝宝吃东西。胃肠功能没有恢复的时候吃喝都容易导致吐的。