2018年04月23日
第1次提问
我岳父68岁,双膝半月板磨损严重,平常走路疼痛,吃止痛药效果也不明显,想做膝关节置换术,不知需要多少钱?手术后关节能用多长时间,及手术有什么后遗症
2018年04月23日
顾宏林医生
您好!感谢您的信任!

您父亲这种情况应该是膝关节退化磨损引起的膝关节骨性关节炎。膝关节骨性关节在老人或者关节活动过多的人较多出现,例如长期上下楼梯,爬山等活动。对于膝关节磨损引起的膝骨关节炎,一般轻度者,可以通过服用一些营养软骨的药物(例如氨基葡萄糖),局部理疗、避免膝关节活动过多来治疗。跪姿最好不要采取,因为可能会加重损伤。较严重的情况,可以关节内注射润滑剂(玻璃酸钠)。如果片子提示膝关节严重磨损,同时有严重膝关节疼痛以及膝关节的活动受限,则要考虑手术治疗。手术治疗一般有两种,膝关节镜检查和膝关节置换。膝关节镜检查主要通过微创的切口,在镜下做关节内的滑膜切除、半月板的修整,对轻度的膝骨性关节炎有一定作用。但是对于年纪比较大的老年人,膝关节磨损严重的情况下,效果都不会太好,这时都要考虑做人工膝关节置换手术。

关节置换手术,对于膝关节疼痛、活动受限,同时片子提示膝关节磨损严重的病人,效果都是比较好的。

膝关节置换手术现在的技术已经很成熟了,所以只要在正规医院做,手术顺利,手术后都会很快恢复,一般术后2天左右可以下地。主要的风险包括膝关节假体松动、感染等,但是发生率不高。
使用寿命主要看之后了之后怎么用以及磨损的情况,如果只是满足日常生活的需要,20到30年都没有问题。
置不置换要看病情的严重程度以及对生活的影响,如果确实是疼痛严重影响生活,而且保守治疗没有效果,还是建议做,因为这种手术的性价比还是比较高,做完之后可以很好的提高生活质量。

膝关节置换的费用要看做什么材料,一般做一侧的话总的住院费用从5万到8万左右,医保有报销一部分。现在膝关节置换手术技术已经比较成熟,但是一般还是在三甲医院开展比较多,所以建议还是在三甲大医院做。

TA的问答

症状及患病时长:18岁开始腰椎间盘突出,因为打篮球引起的 就医及用药情况:用过各种方式,药物治疗,按摩,针灸,牵引打针的方式(打针的方式打一针管了两年) 今年来腰部一直不适,坐久了会疼痛,前不久下雪摔倒了尾椎骨(未骨折)从而也加重了腰椎的疼痛感,最近坐着也疼,站着也疼,走路也有不适感,尾椎骨的位置也有牵引感的疼痛。 需要解答的问题:今天做了核磁,您看我需要进行一些什么治疗才能缓解疼痛。 症状及患病时长 我妈妈腿部发力这个位置 骨关节会痛 原先时不时会有麻的感觉 她原本有腰椎突出 原先腿时不时会麻 今天变成腿部发力这个位置环节会痛 就医及用药情况:没有 需要解答的问题: 这种情况是什么问题 需要怎么样干预 需要注意什么症状及患病时长:女 70岁 19年前,左脚踝骨折,行手术上钢板治疗,后钢板取出。治愈后下楼只能侧身下,无法正面下楼,左脚踝部打弯困难。另,腰椎弯曲度有所改变。 就医及用药情况: 未用药 需要解答的问题: 请问医生,这个情况可能是什么原因造成,一般怎么治疗?谢谢!症状及患病时长:今天腰痛,几乎走不了路,去照了mr,麻烦医生帮忙看看报告 就医及用药情况: 需要解答的问题:症状及患病时长:外婆84岁,摔伤1个多礼拜,造成L2椎体骨折,目前躺在床上修养,翻身、走动需要人扶着。 就医及用药情况:未治疗 需要解答的问题:是否需要手术治疗,能否靠修养缓解,如手术的话是否有风险。