您好!
我看了您前几次咨询的资料,主要的问题是白细胞的轻度升高,偶有血小板的轻度升高。多次的血常规检查,白细胞都在正常上限附近波动。
本次复查,血常规仍旧有白细胞的轻度升高,中性粒细胞和淋巴细胞均有轻度的升高。
目前没有明显的不适。
首先,根据您目前的表现、血常规的情况,不考虑白血病,您不必过于焦虑。
至于您说的是不是存在炎症,如果没有明显的症状,也没有明显的发热的话,炎症的可能性也不是太大。当然,如果能查一下C反应蛋白(CRP)的话,判断会更准确一些,如果CRP也正常的话,炎症的可能性就更小了。(在您前几次咨询的资料中,没有找到CRP的数据)
以目前的血常规来看,白血病等严重疾病的可能性不是太大,您不用太担心。
您的白细胞只是临界值上限稍高一些。临床上在确定白细胞正常值范围时,是首先选取一个大的健康人群,检测人群中每个人的白细胞。但最终正常下限和上限的确定,并不是在这个人群中检测到的最低值和最高值,而是最低值到最高值排序后,中间95%的样本的最低值和最高值分别确定为“正常”下限和上限。这种“正常值”的确定,有其特殊的原因和考虑。但另一方面,就会使健康人本来“正常”的白细胞,或是因为位于最低的2.5%那一部分而判断为白细胞低,或是因为位于最高的2.5%那一部分而判断为白细胞高。您的白细胞“升高”也有可能是这种情况。
但既然无大碍,就不要对此太焦虑。只要白细胞没有进一步的升高、临床上没有发热等不适,先观察可能是比较合理的选择