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您好，感谢您的信任，病史已详细了解。
1.卵巢囊肿可以分为生理性囊肿及病理性囊肿：1）生理性囊肿可以见于黄体囊肿、卵泡及卵巢滤泡囊肿等，一般多为单侧，小于5cm，在月经第5天复查B超可以消失，这是生理性的不需要处理。
2）病理性囊肿可以有非常多种，良性的常见的有：卵巢巧克力囊肿（也就是子宫内膜异位在卵巢上）、卵巢畸胎瘤、卵巢黏液性囊腺瘤及浆液性囊腺瘤等。恶性的就是卵巢恶性肿瘤，也有非常多种类，最常见的是卵巢浆液性囊腺癌及黏液性囊腺癌，还有恶性卵巢畸胎瘤等。
2.根据您的各项检查结果，B超提示左附件区囊肿，内有细光点充填，这是巧克力囊肿的一个特征性表现，加上Ca125升高，如果您再有痛经不适症状的话，基本就可以明确诊断了，当然最终诊断的金标准是手术后病理切片结果。
3.关于巧克力囊肿的治疗：一般大于5cm是手术指征，但由于有部分人巧克力囊肿会导致不孕，即使小于5cm也可以考虑手术治疗。结合您目前有备孕，如果您实在不想手术，可以考虑先怀孕，因为怀孕后巧克力囊肿多数可以萎缩，万一到时需要剖宫产可以一起手术做掉。但也有一定的风险，就是巧克力囊肿破裂（当然这种情况很少发生），需要急诊手术。但如果影响到您怀孕困难，还是建议先手术治疗，可以提高怀孕率。
4.巧克力囊肿的药物治疗有假孕疗法及假绝经疗法：假孕疗法就是口服短效避孕药连续6-9月，让异位的内膜萎缩，从而达到巧克力囊肿萎缩。假绝经疗法是打针GnRHa，每月一针，连续半年，也是让囊肿萎缩。
5.综合以上方案，根据您的检查结果，基本诊断卵巢巧克力囊肿明确。您目前有怀孕要求，首选方案还是建议先怀孕，怀孕后囊肿绝大多数可以慢慢萎缩，如果怀孕困难，建议手术治疗，术后需假绝经治疗半年。
6.右侧附件小囊肿看看描述应该是良性的，可以再观察，月经第5天（不是干净5天哦）先复查看看，即使不会消失也只要定期复查就可以了，目前不需要单独针对这个囊肿治疗。
7.Ca153轻微升高，意义不大，可以一月后复查，也可以做个乳腺B超安全点。
希望能给您带来帮助！

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1.您好，手术方式2种，一种微创，也就是腹腔镜手术，这种方法优点是手术视野好，创面小，术后恢复快，缺点是病灶经器械剥离，没有直接用手那么精细，但熟练的主刀医生已经差别不大了。是现在的主流手术方式。一种是传统的开腹手术，优点是直接经手操作，较精细，缺点是创面大，愈合慢，手术视野差，所以相比较下，只要您的主刀医生能熟练操作腹腔镜器械，还是微创腹腔镜为首选。
2.至于效果其实都差不多，都会容易复发，是这疾病本身就容易复发，您可以手术后尽快怀孕，生完孩子放置曼月乐环，都可以减少复发。
祝您早日康复！

您好，备孕半年到一年没怀孕可以考虑手术，排卵不是两边轮流来的，有可能会连续几个月都一边，也可能会轮流来的，没有特定规律，有囊肿的这边只要卵巢皮质在，还是可以排卵的。右边的根本不影响排卵。若果您月经规律，可以监测排卵，可能更容易受孕，排卵一般发生在下一次月经来潮前的第14天，你可以在排卵前3天开始连续同房，排卵后再同房怀孕概率只有20%，排卵前怀孕率80%。还有可以B超监测卵泡，在下次月经前18-20天就开始做B超监测，卵泡到16-18mm就开始同房，也可以提高怀孕几率。
祝早日实现愿望！