2019年08月29日
第1次提问
宝宝一岁半,晚上洗澡时,自己把头埋水盆里,呛了几口水,没有哭闹,后来也没咳嗽之类的反应。会有干性溺水的危险吗?
2019年08月29日
季宪锋医生
您好,详细阅读了您的问题,感谢您的信任,现在回答您的担心。
一、首先我们明确一下溺水的概念:
1、溺水是指口鼻寖没水下而导致呼吸障碍的过程。
2、“干性溺水”,溺水时间短,没有水被吸入肺内或者仅呛人很少的水。
3、“干性溺水”导致人体发生危险的过程是:呛水刺激喉头,可反射性诱发心脏骤停,这个过程在呛水当时立即出现。另外一个过程是,肺内吸入少量水,在呛水当时没有过于剧烈反应,但在随后几小时或2~3天后逐渐出现咳嗽、喘憋、呼吸困难甚至威胁生命。
二、您的孩子呛水后表现安静,没有咳嗽,没有口唇发绀,没有呼吸急促,说明没有发生喉头痉挛或气道梗阻情况。请您密切观察,孩子在下面的时间里有无逐渐出现烦躁、咳嗽、气短等情况,如果出现,请立即到医院就医。
三、宝宝可能快到了睡觉的时间了,请尽量让孩子平卧位,枕头不要太高,以保证呼吸道通畅。辛苦家长观察孩子的情况,包括呼吸是否平稳,是否咳嗽出现,口唇及手足有否发绀等情况。
四、也请您不要太担心,呛水后迟发疾病是有一定的先兆和过程的,只要认真观察,及时就医,是能够预防危险的发生的。
第2次提问
好的,他现在已经睡着了。没什么异样。夜里需要一直持续观察是吗?需要持续观察多久可以排除危险?如果睡着状态下有危险也是会有征兆吧?我担心大人睡着了,没发现
2019年08月29日
季宪锋医生
我非常理解您的心情。呛水后迟发性病情变化,常发生于溺水后1~24小时内出现症状,表现为持续咳嗽、气促呼吸困难、发热、烦躁哭闹,这是进入肺内的水破坏肺换气功能,导致肺内病变继而缺氧的表现。
目前宝宝安静平稳入睡,我建议您今晚应该观察孩子的情况,至少应该在呛水的前12小时内密切观察,此后1~2小时内查看宝宝情况,直到2~3天后基本解除警报。