2018年04月22日
第1次提问
医生您好,有关于喂养的问题咨询您一下。 男宝目前五个半月,17斤70厘米,全母乳,肠胃不好容易腹泻。23号我有事需要离开宝宝5天,存的冻奶可能只够喝两天。之前试着给宝宝添加奶粉,但是腹泻比较严重,不知是不是蛋白质不消化便便很臭,肠鸣音严重,于是停掉了,吃乳糖酶和蛋白酶调理了下肠胃后好了。 这几天因为天气忽冷忽热,宝宝偶尔还会腹泻,一天一两次不严重。 这种情况下,该如何度过这5天呢?应该给宝宝添加奶粉还是添加辅食好?如何过度比较合适呢?希望您能帮忙给些建议,谢谢您!
2018年04月22日
隋静医生
满月后正常大便应是一天1~2次大便或1~2天一次大便,偶尔3天一次也可,应为软便,宝宝拉臭臭的时候不痛苦,没有哭闹。从您的描述来看“之前试着给宝宝添加奶粉,但是腹泻比较严重”要考虑宝宝至少有牛奶蛋白过敏。
如果只是几天奶不够,可以尝试用辅食。但1天后就去出差,因为刚开始接触辅食,一般一开始只能用几口米粉,很难马上能满足全天营养需要。
辅食是辅助饮食,宝宝在1岁前还是要每天都喝奶,要以奶为主。
妈妈在外出期间,每天给宝宝喝冻奶+奶粉,最后是添加水解蛋白奶粉(最合适,但因为牛奶肽链被打断,奶粉味道不太好喝,需要适应几天才能接受),或选择婴儿豆奶粉(因为目前没有证据宝宝有豆类过敏,可以选择婴儿豆奶粉,味道比较好吃)。
益生菌对大便是有益的,现在宝宝本身大便没有完成正常,建议这1~2周连续服用益生菌。
2018年04月22日
第2次提问
好的谢谢医生。之前喝奶粉腹泻我也不敢确定是不是有必然联系,当时大便看起来是消化不良的。请问可否先尝试普通奶粉+蛋白酶,若腹泻严重再考虑添加水解蛋白奶粉呢?还是更建议直接添加水解蛋白奶粉?直接买2段奶粉就可以是吗? 之前接触的奶粉是爱他美,那么接下来可以直接给其他奶粉喝吗?如果每天添加两次奶粉那么一天当中什么时候添加,加多少最合适呢?平时是3小时一次母乳120-150ml左右。 这种情况下建议同时添加米粉吗? 另外可以考虑喝朋友的冻奶吗?她的身体情况我不清楚。 问题比较多,谢谢医生!昨夜比较晚,打扰了。
2018年04月22日
隋静医生
抱歉,因为工作关系,回复迟了。

因为宝宝大便一直不正常,要考虑有食物过敏可能。
因为妈妈只是离开几天,所以建议原则婴儿豆奶粉,没有乳糖不耐受问题,也没有牛奶蛋白过敏问题。除非宝宝对豆类过敏,否则吃豆奶粉是最合适的。
直接选择水解蛋白奶粉,但需要数天才能适应,等宝宝适应了,有开始纯母乳喂养,好像不太值当。
选择普通奶粉+乳糖酶,如宝宝有牛奶蛋白过敏,就会有腹泻问题。
选择其他人冻奶,就会有乳母身体是否健康问题。

宝宝能吃多少奶就吃多少奶,奶粉可以从150ML开始,3~4小时一喂,取代过去吃母乳的时间即可。

辅食不是特别建议添加,因为宝宝需要同时接受冻奶、奶粉、辅食,几乎都是新的食物,很容易出现消化道问题,而且出现症状,无法判断是什么食物导致的。
所以建议等恢复到纯母乳后,再考虑添加米粉。
2018年04月22日
第3次提问
没关系可以理解的。谢谢您的建议,请问豆奶粉营养怎么样呢,可以直接就加吗需不需要逐渐加量适应一下?
2018年04月22日
隋静医生
宝宝就是在妈妈外出期间添加奶粉,妈妈回来后就是纯母乳喂养。
所以建议妈妈外出这几天,都是母乳+豆奶粉喂养(不要头几天母乳,后几天完全奶粉喂养),对胃肠道适应更好。