2018年04月21日
第1次提问
女20个月20号6点开始不舒服晚上9点测试温度腋温38度,最高38.7度凌晨四点吃了泰诺林退烧药,21号早上8点38.3,9点去医院查血细菌感染,cpr3.39,扁桃体有泡,白点。吃了头孢和蒲地蓝。用药8小时一次,一直反复38-39.7。有轻微抖一下。想知道是不是流感

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2018年04月21日
隋静医生
看血常规提示病毒感染可能性大。
扁桃体有泡——宝宝有可能是疱疹性咽峡炎,继续目前治疗。
病毒感染发热多持续3~5天,所以体温会反复升高。疾病发生发展痊愈是一个过程,需要时间恢复。
天气温度升高,现在流感很少见,流感是有流行性的,如果家中有其它发热病人,再考虑流感可能。
体温38.5℃以上需要吃退热药,原则上布洛芬对于退高烧效果比对乙酰氨基酚要好,退热药量一定要足,间隔4小时就可以吃退热药。
宝宝发热时千万不能捂着。因为宝宝体温调节中枢尚未发育完善,且排汗散热功能弱,容易受外在环境影响。如捂得太多或外界高温,不利用体温下降。
物理降温,多用于低温(体温不超过38.5℃)或高热服药后体温下降不理想情况,包括:多喝水;脱掉过多的衣物;洗热水澡。
给宝宝多喝水,多休息,饮食清淡,暂停海鲜等发物。
第2次提问
抽血不到24小时,而且cpr感觉也挺高,会不会血象还没有升呢?
2018年04月21日
隋静医生
CRP正常值是在10以下,宝宝现在值是3.39,是在正常位置, 不增高。目前没有提示有细菌感染。
当然查血常规早,可能白细胞等来不及聚集,血常规不一定完全反映宝宝感染情况。如果宝宝频繁高热,明天白天再复查血常规,看变化情况。如增高明显,考虑细菌感染,需要用抗生素。
第3次提问
医生已经开了头孢,可是高烧还是很猛。
2018年04月21日
隋静医生
因为扁桃体白点,查体医生考虑不排除扁桃体化脓情况(早期表现),而且血常规查得比较早,白细胞可能没有反应上来,所以给宝宝开了头孢。宝宝用应该是合理的。

TA的问答

症状及患病时长:9个月的宝宝还没有出牙,今早出现低热,最高温37.9,下午去医院抽血结果都正常的,医生考虑是出牙引起的发热。晚上发现嘴巴里出现了这个软软的小白点。 就医及用药情况: 没有用药,多喝水,物理降温。 需要解答的问题:嘴巴里那个软的小白点是什么。是否需要再次就医症状及患病时长: 2天 就医及用药情况: 头孢,孟鲁司特钠等,早上做的检查浩刚开的药,还有一个心电图显示T波增高,窦性心律 需要解答的问题: 咳嗽痰多三天后前天开始孩子说走路或者躺着时候心脏跳的很快,昨天开始感觉他有点喘,早上看到他痰中带血就去本市三甲就医了,看的急诊开了一些头孢等,检查结果如下:因为人太多,血项结果还没看完,孩子的精神又不是很差就先回去了,急诊医师建议住院明确病因,请隋医生帮忙做一下综合诊断孩子目前12个月零3周,身高76厘米体重19.4斤,女孩,大运动发育很好 一天两顿辅食 三顿奶 奶量一次210,最近把早上和下午的奶降到了180 一直都不爱吃饭,每次吃饭很痛苦,都要强行喂才能吃几口,试着做各种类型的给她吃的都不太好,每次吃饭都要玩点什么吸引注意力才能吃进去一口,有时候还会吐出来 这两天晚饭完全不吃了,睡觉喜欢趴睡,这两天睡的不太踏实,晚上会闭着眼睛哭几下,拍一拍就又睡了,不知道怎么判断是不是由于肚子不舒服引起的?还是因为戒了安抚奶嘴导致的? 孩子不吃饭是就是不饿,还是因为肠胃不好导致的呢? 目前一天拉两次,形状糊状 粘稠症状及患病时长:孩子一直说肚子疼 就医及用药情况:小儿健脾颗粒 头孢颗粒 三联活菌片 需要解答的问题:孩子总说肚子疼,吃了药快两个星期了,一到晚上就肚子疼症状及患病时长:湿疹五月余,反复发作,夜醒频繁,感觉宝宝喷嚏多,喜欢揉眼睛 就医及用药情况:开过艾洛松,地奈德,换了部分水解奶粉 需要解答的问题:宝宝是过敏体质吗?需要测过敏源吗?南京建议八月龄采手指血测试,现在添加辅食了,之前对蛋白严重过敏,吃了以后呕吐,全身红疹,这两天吃了南瓜鸡肉,身上也有轻微的起来的,不能分辨是否为过敏,更换水解奶粉已经快二十天,夜醒频繁和过敏有关系吗,如何改善