2018年04月21日
第1次提问
今晚好医生!男,20岁,前几天晚上后脑勺上方被床碰了一下,感觉不算很疼,然后这几天上班都感觉有点想晕倒的感觉,微微的感觉,每天感到想晕倒的感觉后脑勺都会有一种奇怪的感觉,一天一两次那样,就这几天开始有这种感觉的,今晚洗澡摸了摸后脑勺上方越摸越感到有痛感,才觉得上班想晕倒不知道是不是关于这件事。然后这几天上班都保持着紧张的状态,也很少熬夜,12点半就睡了。
2018年04月21日
黄立华医生
你好,感谢你的信任

我想再了解多一些的细节 。

1. 具体是做什么动作撞上去的? 当时用力猛吗?

2..当时没有晕厥或者严重头晕和恶心呕吐或者记忆丧失不能回忆的情况吧?

3 现在的痛是受撞击的地方头皮痛还是整个脑子都痛?

4.有没有视物模糊或者言语不流利的情况?

5.以前有没有血小板偏低等血液方面的情况?

6.平时有没有长期在吃的药物?

7.做什么动作会出现头晕加重? 躺下 或者 左右翻身会诱发头晕么?诱发出的头晕有没有视物旋转感?视物旋转感会持续多长时间?

8.身高体重多少?血压血糖血脂情况怎么样?
黄立华医生


判断病情跟破案一样, 细节非常非常重要。细节越多,医生的判断越准确, 回复也更有针对性 。

所以,请逐个回答我上面的问题 。

所以,请逐个回答我上面的问题 。

所以,请逐个回答我上面的问题 。

有其他重要的情况也可以补充, 提供尽量多的信息。

网络咨询的优势,在于时间充足,可以慢慢整理补充,不像普通门诊三五分钟就要草草结束。

如果有检查报告、出院小结,有长期在服用的药物,都可以拍照上传,一次可以上传九张图片。

可以在电脑浏览器输入 ask.dxy.com 这个网址,在网页上回复。
2018年04月21日
第2次提问
就是一抬头就碰到了上床,可能有点有力了,碰到就觉得痛了,但没有立刻晕倒或者什么想象就是痛而已,大概是头皮头骨吧,脑袋里面好像不觉得疼,现在就是摸到才痛,不摸就微微的痛感,没有视力模糊什么的,血小板那些就不知道了没验过,没有长期吃药,就是在工作途中突然感觉到的,没有事物旋转感,单纯的有点想晕倒然后后脑勺也一起有种奇怪的感觉,那种感觉持续了5到12秒左右,这几天工作量也特别多和大,也保持着紧张状态,感到很疲惫,身高1.78,体重131,尿酸有点高四百七十多
2018年04月21日
黄立华医生
现在就是摸到才痛,不摸就微微的痛感,这种情况,不必太担心了 。

目前的情况,建议不用做头颅CT。因为你的这种情况,脑子里有损伤的可能性非常非常小,而做CT是有一定的射线的,射线对人体有健康风险。比起来可能还是CT的射线风险大一些,所以目前观察就行。
第3次提问
好,谢谢您,医生!早点睡。
2018年04月21日
黄立华医生
单纯的有点想晕倒然后后脑勺也一起有种奇怪的感觉,那种感觉持续了5到12秒左右,这几天工作量也特别多和大,也保持着紧张状态,感到很疲惫。

上面你的这种情况,要考虑迷走神经一过性兴奋。长时间站立、过度饱食、饥饿、用力排尿、 过度疲劳都有可能使迷走神经受刺激 。迷走神经兴奋可以出现面色苍白、头晕、出冷汗、恶心呕吐、心动过缓、血压降低、腹痛甚至心律失常,有时候甚至会出现短时间一过性的晕厥。

目前的情况,建议保证休息,适当调整工作强度,规律适度饮食,观察就行。

注意下面几点:

1. 饮食规律,避免饮食过饱或饥饿(过饱和饥饿情况下更容易出现迷走神经兴奋), 进餐后不宜立即起立和从事体力活动。避免过度疲劳、 避免闷热不通风的环境。

2.平时应根据自己的身体耐力适度规律运动,增强体质。

3. 多喝汤多饮水 。活动后出汗较多时,注意盐和水的补充。 加强营养多食易消化蛋白食物如:鸡蛋鱼乳酪牛奶等,

4. 还要保证充分的睡眠时间,避免劳累和长时间站立,避免久蹲。 在久坐起立或起床时动作应缓慢,做些轻微的四肢准备活动,有助于促进静脉血向心脏回流。

黄立华医生
尿酸有点高四百七十多,这个先饮食控制,尿酸高发生痛风的风险会高一些

平时的注意事项如下:

1、 宜选用含嘌呤少的食物,以牛奶及其制品、蛋类、蔬菜、水果、细粮为主。 应少吃含嘌呤高的食物,如动物内脏、沙丁鱼类、浓肉汤、豆类等,避免饮酒。

2、多进食新鲜瓜果,可碱化尿液,防止尿酸盐结晶形成;

3、多饮水,每天饮用2000ml左右白开水;

4、健康饮食、 适度运动。
黄立华医生
高嘌呤的食物少吃

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2018年04月21日
黄立华医生
谢谢你的评价和鼓励。

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TA的问答

症状及患病时长:昨天熬夜用电脑太久,睡前出现太阳穴两侧胀痛闷痛情况,晚上没有睡好,今早醒来症状没有缓解,依旧太阳穴胀痛,另外出现了头晕恶心,身上无力,发虚汗的情况,感觉困但是因为头痛无法入睡。以前出现过一两次轻微头痛,都是睡一觉就好了。 就医及用药情况:刚刚吃了一片布洛芬,按摩头后侧筋腱处对恶心有缓解,但是停止按摩马上又难受了 需要解答的问题:1. 如何尽快缓解头痛恶心症状? 2. 吃什么药? 3. 睡一觉是否可以消除症状? 4. 后续如何预防?症状及患病时长:头痛历史8年左右,严重时会头晕恶心,前几年睡觉或者吃散利痛等止痛片就好,去年开始吃一粒散利痛或者睡觉不会好,要持续三天吃药才会慢慢好一些,甚至严重时三天一直头痛恶心吐,同时伴有睡眠不佳(凌晨4点6点会醒,白天很困提不起精神,随时都想睡觉) 就医及用药情况:五年前看过上海龙华医院,医生说是脑血管细,可能是遗传问题(我妈也经常头痛)让我注意休息,当时不记得用了什么药,平时头痛常备散利痛,最近效果不好,换了几种药中药西药都不管用,三天头痛也什么都做不了,严重影响日常生活 需要解答的问题:什么原因,怎么解决症状及患病时长:面瘫现在四个月 在做中频 微波 半导体激光 华山康复有个主治医生没问啥开了经磁卢脑刺激 高压氧 就医及用药情况:华山康复亲自操作机器的医生 说高压氧没啥效果 脑刺激也没啥效果 需要解答的问题:这两项目有必要做吗? 金纳多银杏提取物?华佗再造丸这种活血的能吃吗 针灸和电针目前不考虑症状及患病时长:16年找您看过两次所以又找您来了。 妈妈59岁 今年7.18日可能一直吹空调加上心情着急 一夜之间面瘫 脑部检查看着没事 有高血脂 这五天睡不着 眼睛流泪 耳朵听噪音难受不知道是灌黄鳝血有关否 就医及用药情况:7.18浙江附属当天开的甲钴胺 后没去过正规医院 找的私人开的不知道什么药 妈妈自己找的偏方黄鳝血面贴了6次 耳朵里灌黄鳝血6次 这几天开始高血压, 需要解答的问题:有必要做这个检查吗 想尽快治好相信医生医生您好!五天前开始,感觉左脚面麻。摸上去什么感觉都有,但就是麻麻的,而且是摸的那部分都有一些麻(大约三个脚指的区域,最小的和次小的不麻),感觉痛觉之类的灵敏度都降低了。不像右脚面,右脚面摸上去感觉很灵敏,摸上去不麻,而且能感觉到是一个手指头摸上去(不像左脚面是一小片都会麻)。目前左脚面不疼,走路也没问题,但这个麻的问题一直没有缓解的迹象。今天了依然没有缓解。 图中有详细麻和不麻的脚情况,已详细标注请您查看。 就医及用药情况: 没有用过药,但用了揉搓等方法都没有缓解,以为是累但休息了几天天症状并没有减轻 需要解答的问题: 这个是什么问题?怎么治疗呢?我查了查怕是什么腰间突出,我这个严重么会导致神经坏死么?很害怕 同时还拍了一下腰椎,我手指摸的部位按上去有点疼,但也只是有点疼并不是刺痛