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您好，按照目前类风湿关节炎的治疗指南，不推荐完全停药。完全缓解的标准是没有临床症状，没有关节肿胀和疼痛，血沉正常，您本次的复发和既往停药有关系，即使这一次控制得非常好，也不推荐再次完全停药，可以在控制疾病的基础上使用最小剂量来维持治疗。如果想减药，需要化验血沉c反应蛋白，类风湿因子，如果可能，把有症状的关节做关节超声评估，还有没有滑膜炎，在根据上述的情况进行药物的调整。

叶酸的服用方法是，服用甲氨蝶呤的第二天吃一到两片，五毫克每片的，每周一次

甲氨蝶呤是治疗类风湿关节炎的首选用药。如治疗方案合理与否，取决于疗效和安全性。如果您使用甲氨蝶呤有效，并且没有出现不良反应，那么这个方案就是合理的，后期需要注意监测血常规和肝肾功能，如果刚开始服用，是每两周到四周复查，如果复查几次没有问题，并且甲氨蝶呤已经达到稳定剂量，那么每2到3个月复查即可。