2018年04月21日
第1次提问
你好医生,我39岁,男,今早突然发现牙龈发炎肿痛,这个位置从来没有疼过。是什么病呢?我有慢性肾炎,一直在吃黄葵胶囊治疗蛋白尿。可以吃下面的药吗?

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2018年04月21日
张恒晓医生
您好,感谢您对我的信任。
您这个不是牙龈炎,而是牙齿引起的炎症。如果您脓包对应的牙齿现在松动明显,有可能是牙周脓肿。如果没有特别大的松动,反而牙齿变色,或者坏过,疼过,那可能是根尖周脓肿。
如果是牙周脓肿,需要切开引流,并配合局部刮治放药,如果松动特别严重需要拔掉。
如果是根尖周脓肿,需要做根管治疗,在牙齿上钻个洞,促进炎性物质引流,从而这个疱可以彻底消失。
服药是辅助治疗手段,即使用药疱消失了,还会再次出现,反复发作。

关于服药建议咨询肾内科医师。

口腔科炎症经常服用的是甲硝唑,它一般没有肾损害,是经过肝脏代谢的,但是需要少吃盐,有时尿液可能有点红。其他药物不是特别推荐。

如果肾脏功能不全,建议进一步咨询肾内科医师能否用药。
希望对您有所帮助。
2018年04月21日
第2次提问
医生我很有可能是牙周脓肿,我想暂时不去医院,可以先吃段时间甲硝唑吗?大约吃多少天合适呢?应该有效果吧?
2018年04月22日
张恒晓医生
牙周脓肿一般发生在牙周炎的终末期,预后不如根尖周脓肿,所谓预后指的是这颗牙的使用寿命。您可以吃三到五天,但最关键的是去把脓液放出来呀。最好是吃上三天,去医院挑开,刮一刮局部的牙石
您肾不好,对于口服的药物还是少一些好。

TA的问答

医生你好! 我从初中开始到高中毕业都伴有口臭,舌头刷牙没过多久容易出现舌苔并发白,这一直困扰着我,个人觉得已经不是改变习惯能改变的病状,有时偶尔会食欲不振总是不想吃饭,且伴有牙齿健康问题—龋齿。目前以上症状没有好转过。 现在还没有去医院检查状况,我是先看牙呢?还是先去医院呢?请医生给出步骤教我如何去接下来的一步,谢谢!张医生好,我又来了,今天拔牙地11天了,伤口也长好了,可以吃点儿东西了,也慢慢消肿了,但是有个问题,至少伤口处可以看见缝针,然后发白,发白好了之后,前天开始我用舌头舔伤口,感觉是像结痂似的,后来一看发现好像是纱布似的东西,漏出来了,还是紫色的,我知道好像拔牙之后放了纱布似的堵上了,但是现在露出来纱布怎么办啊?张大夫,我昨天去医院复诊,现在是不疼了,就是脸外观看起来有点儿肿。应该是牙床牙龈肿,照片画圈的位置就是拔牙缝针的位置,有一块突出的肉,现在右边上下牙咬合就咬那块突出的,昨天复查,医生拍片我也看了。牙拔的挺干净,就是伤口这还是肿,大夫说因为拔牙过程复杂。所以造成现在这种情况,我不太放心,还是想让您看下,感觉伤口有点儿发白是怎么回事儿呢?张医生您好本人32岁,我右下方拔了一颗阻生齿,缝合了四针,今天是第三天,麻药劲过了以后感觉缝合的位置肿痛,今天脸肿了,感觉脖子也肿了一样,右边上下牙齿不能咬合,一咬合就咬到了肿胀的肉了,因为我人在俄罗斯,按照医生开的布洛芬,这样是不是应该吃点儿消炎药,我吃的甲硝唑,这边没有卖替硝唑的,还有没有其他的消炎药药效好一点的呢?还有我想问问这种脸肿的情况得多久才能消失啊。现在是影响正常饮食,除了牛奶酸奶这种流食,其他的粥也喝不了! 您好大夫,我大约十年前起,早上起床一口血,后来洗牙就没再吐血,据说那时候我的内侧牙周都肿的发紫。 但是自从洗牙就有了牙缝,吃饭塞牙后牙线用力过猛,不断伤害牙龈。牙间嫩肉逐渐萎缩,现在压根都露出来了,前门牙偶尔感觉到松动。 现在还有得救吗? 患病时长:10年 症状描述:牙龈萎缩