2017年01月01日
第1次提问
女,24岁,痤疮。 症状: 两年前脸上会长痘但是很少,去年来英国以后痘痘严重很多,月经不调.后来吃了一段时间中药,月经正常了,痘痘还没好.西药三个月前外用过两周夫西地酸,好了一段时间现在又重了. 不知道现在应该如何治疗了,每天照镜子看自己的脸很压抑。 想问一下医生,1.现在外用药或者口服药可以选择哪些,有没有副作用? 2. 如何选择护肤品,现在脸有时候会红,痒,现在不敢用洗面奶水乳液什么的,但是不保湿据说会加重痘痘,所以有哪些护肤品品牌推荐吗?

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2017年01月01日
罗瑶佳医生
您好!您的确是成人痤疮,针对您的情况,可能与环境变化、饮食习惯和压力较大相关。
1. 用药方面,育龄期女性,根据您的情况,可以考虑服用避孕药,比如达英35,比较安全,但是药物都会有副作用,比如长斑、食欲增长、凝血功能亢进等,可以根据个人情况选择。外用药可以选择班赛凝胶早一次外用,达夫文晚1次外用,这两个药物都少量点涂在痘痘上,一开始3-5天可能会有些刺激,1周左右适应,最好坚持用2-4周。夫西地酸乳膏是外用抗生素,在有脓头的部位可以使用,尽量避免长期使用,易引起局部耐药。
2. 护肤品最好选用痤疮专用的,不单纯是补水功能的。洁面需要细致,不过不能过度,一日不超过两次。洁面后要同时控油补水,才能很好的保持水油平衡,保护皮肤屏障。品牌推荐的有:露得清、薇姿、薇诺娜、科颜氏、丝塔芙、理肤泉等等,可以不选择单一品牌,而是根据自己情况,摸索不同品牌适合自己的单品。
3. 除此之外需要调整自己的饮食作息:少食甜食、油炸、辛辣食物,少喝牛奶、酸奶,尽量避免熬夜,避免精神压力过大。
4. 痘痘忌抠、挤压,容易感染、遗留色沉,尤其是面颈交界处,容易形成瘢痕,甚至瘢痕疙瘩,所以一定避免抠抓。
2017年01月01日
第2次提问
我现在的情况口服药只能选择激素类药物吗?去年在英国看病的时候医生也是推荐避孕药,但是我由于心里有点抵触并没有用药。医生,如果服用避孕药的话,服药周期要多长? 夫西地酸我三个月前连续用过两周,现在还可以再用一周吗?
2017年01月01日
罗瑶佳医生
避孕药应该是您目前比较适合,而且副作用最小的选择。除此之外,口服抗生素也可以,但是相比来讲副作用也许更大。口服避孕药一般最少2-3个月。夫西地酸不建议使用了,具体用药如前所述。
2017年01月01日
第3次提问
服用激素类药物达英35和抗生素类药物可能出现哪些副作用?
2017年01月01日
罗瑶佳医生
避孕药副作用如前所述,抗生素需要监测肝肾功,需要服用时间更长,与外用抗生素合用更容易引起耐药,而且停药后可能会反跳。

TA的问答

罗医生好,想做光子嫩肤,现在医院有两款仪器,您看选哪个仪器好呢?是不是一般选贵的? 进口光子 路创丽800元 国产光子 奇致 700元 每家医院的仪器都不太一样,要不要去找最好的仪器呢?症状描述:三年前得的痤疮,现在近半年有点复发,现在脸上红肿痘痘一两个,就是印记和坑。还有就是我颧骨上皮肤爱出红印记,像是过敏一样,泛红那种。 用药情况:现在长痘就用晚上用过氧苯甲(班赛)晚上是克林霉素甲硝锉擦剂,痘印用的喜辽复和积雪草干,口服我就吃了b6,酸锌,b2,鱼油。饮食方面忌口,睡眠也能保证。 问题:1我的用药可以吗,包括祛痘和祛印,现在我看网上说红印要用喜辽妥和积雪草,然后黑的用壬二酸。2、我现在护肤就是氨基酸洗面奶然后和沙雅尔的芬多肽控油收缩水和毕生之研五环精华air,都没有过敏反应。感觉干燥就敷一个补水面膜面膜一周一次。3、如果有冒尖的痘痘能用清针和3m贴嘛。4、感觉现在没信心,不知道这个印子能不能去干净,也不知道得多久。5日常泛红怎么办可以用理肤泉b5薄涂嘛?6,我是不是和自己用低浓度的水杨酸比如芙清的,或是借助医美。7、还有就是重组表皮生长因子凝胶可以用于疤痕吗?希望你能帮我从护肤到用药以及信心上一个全面的解答,万分感谢。小时候留下的疤痕,有增生 患病时长:20年 医院检查:医美诊所医生面诊22岁,十年痤疮反复,您一个多月前给我开了异维A酸,已经吃了40天(每天两颗),并去医院做了肝功能和血脂的检测,吃药期间鼻子会出血,吃药期间有过爆痘期,爆痘期间长得都是硬硬的红包,一碰就疼,以下是痘痘在吃药期间的变化情况(单独地两张大图是今天刚拍的),以及肝功能和血脂的检测结果,您看是否需要调整用药。罗医生您好,我是代我弟问诊的 我弟他今年21岁,这个痘痘有三四年之久,都长在头颈面部后脑勺这块,晚上头痒得厉害(头上也是起的个别小脓疱),这次是下巴区域,好几次都非常严重。打过吊针,一直反反复复的,没做过检查。 口服的药用过头孢克洛,泼尼松,中药,异维A酸软胶囊,红霉素等(都是以抗生素)服用了两周左右,痘痘消了一点就不服药,然后反复出现。外涂的药用过 维A乳软膏,皮肤之王,皮炎平,甲硝唑软膏。 麻烦您帮他看下是什么问题,生活方面需要注意什么?及用药方面的建议。 谢谢