2018年04月21日
第1次提问
徐医生,您好,本人今年26岁,未婚。平时吃嘛嘛香,极少出现病痛,已多年不曾进过医院吃过药,除了晚上多梦,黑眼圈常年不消,较为严重,无明显异常。上周单位组织体检,体检报告中出现一些异常情况,咨询未果,想向您请教一下。就体检数据来说,我身体极有可能是哪里出了问题,问题大吗?(体检前一个小时喝了一小杯水)

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2018年04月21日
余佳医生
您好,问题我已经看到,请等我空闲的时候会尽快回复,请勿回复这条消息,以免浪费追问机会。
2018年04月21日
余佳医生
您好,感谢信任,收到提问。仔细查看了检查报告。
不知最近生活饮食习惯怎样?平时有无心慌胸闷不适?既往体检有无肝功能异常,胆红素升高?有无乙肝病史?有无肝病、心脏病、高血压、糖尿病等疾病家族史?
体检报告总结主要是一些小问题。
1)体检之前喝了一小杯水对结果没有什么影响的,不必担心。
2)肌酐降低,高密度脂蛋白降低,平均血红蛋白偏低,很可能都与偏瘦有关。
3)青少年期,有部分人存在窦性心律不齐,主要看有无明显或者频发的症状不适,比如心慌胸闷,没有的话,就不要紧,不要参加过度激烈的运动和劳动就行了。
4)年轻育龄期女性,乳腺都会多少有些增生,只要没有乳腺结节、包块就没事。
5)肝功能提示轻度异常,胆红素略升高。这里重点说下。
单纯看肝功能异常、胆红素升高的因素非常多,生理性因素,饮酒、疲劳、失眠、药物损伤、肝胆疾病、肝炎、血液疾病、心脏疾病、感染都可能出现。因此要结合病史,症状等考虑进一步检查或者观察。目前超声未见肝胆胰问题,肝胆管内无结石及扩张等异常发现等。
如果你完全没有腹痛、发热、尿色浓茶样等表现,切没有肝炎病史,没有肿瘤、血液、肝肾疾病家族史,近期无服药史比如中草药服药史等,观察胆红素无持续增高趋势,那么考虑为生理性胆红素升高。不用任何处理,定期复查随访即可。平时主要是避免烟酒,熬夜,以及可能损害肝脏的药物。

总体来说,就是没有症状不适,没有特别病史,暂且不用管,注意健康规律生活饮食作息,保持营养,适当增加体重,定期体检复查即可。
2018年04月21日
余佳医生
长期多梦,睡眠不佳,可以看看神经内科或者睡眠障碍科。
黑眼圈的问题,睡眠改善了,自然也就好多了。
2018年04月21日
第2次提问
好哒~谢谢您啦,现已安心多了。祝你好梦!
余佳医生
能帮助到您就很高兴了。
能吃不胖是个好事,规律、健康饮食,适当增加体重,适度锻炼,定期复查哦

TA的问答

症状及患病时长:肝损伤以及高尿酸症,谷丙、谷草、间接胆红素偏高以及尿酸偏高 就医及用药情况:4.16自己进行公务员预体检,发现谷丙和尿酸偏高,为避免复检,服用甘草酸肠溶胶囊和非布司他至今早,再次进行预体检,又发现尿酸降下去了,但谷丙谷草和胆红素指标都大幅上升,周六正式体检。 需要解答的问题:希望医生综合考虑周六面临正式体检的切实需求,给予我一些治疗建议,是否应该停止服用非布司他改服用双环醇片?是否可以按照图5的方式通过输液注射的方式快速降低谷丙谷草?症状及患病时长:半个多月 就医及用药情况:胃药 需要解答的问题:起因是没有胃口反酸,医生开了肝胆胰检查,下面是检查结果。请余医生给看看。1.彩超显示有强回声2.抽血有项数据不在参考范围。谢谢!症状及患病时长:医生您好,母亲体检发现胆囊结石,并且胆囊偏大。目前没有明显明显症状。在县医院就医,医生建议摘除胆囊。检查显示甘油三酯有点高是2.57。 需要解答的问题:当前情况下,胆囊是否必须摘除。如果摘除胆囊的话,以后会有什么后遗症。这其中的利弊应该怎样权衡。症状及患病时长: 就医及用药情况: 需要解答的问题:半年前检查只有轻度脂肪肝 这次无意中检查发现肝损伤 我这个情况严重吗 年前打过两针减肥的斯美格鲁酞 不知道有没有影响 症状及患病时长:本人于23年7月体检查出胆结石,1.0*0.70cm.因无症状,当时没有治疗至今年3月份有两次夜间发作疼痛:心窝偏右胀疼,累及背部隐痛,无法睡眠。今天去市医院再次B超检查,结果显示胆结石胆囊炎(详见附件图片)。想问一下余主任这种情况必须手术治疗吗?是否可以采用非手术排石治疗?如果必手术,切除胆囊对身体健康影响主要有哪些方面,需要特别注意事项是什么?谢谢! 就医及用药情况: 需要解答的问题: