2019年08月29日
第1次提问
医生你好,宝宝现在17个半月,身高80体重20斤。出生足月剖腹产,身高50体重3380g(生长曲线如下)一岁前纯母乳喂养。宝宝在15个月时因吃坏东西引起腹泻和荨麻疹,最终检查因小麦和鸡蛋轻度过敏引起,暂停过敏源后腹泻有所缓解,荨麻疹未复发,但是每天大便次数为2-4次,有时是不成型稀便,食物残渣较多,精神状态和睡眠都很好,每天三餐规律,主食以米饭和红薯等粗粮为主,每天蔬菜和肉搭配吃,不挑食,每天奶量500左右,是深度水解+普通奶粉混合喂养,这次腹泻后抵抗力很差,一直在反复流鼻涕咳嗽眼睛肿,宝宝一岁体检时医生给开了赖氨基醇b12喝了三瓶,身高明显增长,体重不太长,目前囟门2×2,牙齿长了8颗后有四个月再未长过新牙,会走路能听懂大人说话,目前只会说爸爸妈妈,请问医生,宝宝是生长发育迟缓么?目前深度水解奶粉还需要继续喝么?需要添加其他的营养成分么?是否考虑吃小佰肽或者小佳膳这类型的营养奶粉调理肠胃?

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2019年08月29日
李锋医生
宝宝家长您好,不好意思,今天一天门诊,不能及时回复您,需要门诊结束后才能回复,可能下午或者晚上才能回复您,请不要回复这一条啊,先等我回复后,您再回复啊。请等待一下,祝好。
2019年08月29日
李锋医生
02:51
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李锋医生
03:00
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2019年08月29日
李锋医生
03:00
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李锋医生
02:08
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2019年08月29日
第2次提问
医生你好,宝宝现在每天吃一颗ad一颗vd,再补充一袋碳酸钙。每天早餐吃米糊和红薯等粗粮,午餐和晚餐基本都是蒸米饭+一个炒素菜一个肉菜,小麦目前暂时没有吃,吃小麦后会出现严重腹泻,停了小麦腹泻就能减少,所以目前暂停了。平时不吃零食,水果只有每天下午睡起来吃一种,大便次数2-4次不成型,是考虑普通奶粉不耐受么?因为大便中经常有未消化的食物残渣,所以目前做的菜基本都切的比较碎,这是消化不良的表现么?应该如何改善呢?深度水解奶粉是一直喝么?还需要换回普通奶粉么?小麦过敏是否需要回避么?
2019年08月29日
李锋医生
03:00
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李锋医生
02:48
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2019年08月29日
李锋医生
02:50
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2019年08月29日
第3次提问
好的,感谢医生的详细讲解,我先按照您说的调整,还想请问下医生,赖氨基醇b12可以继续给孩子吃么?宝宝吃了b12后身高明显增长快。补锌的话是选择葡萄糖酸锌口服液么?如果持续吃深度水解奶粉孩子便便没有改善的话应该如何做调整呢?还有一个问题,宝宝目前特别爱吃手指,是否需要干预调整呢?
2019年08月29日
李锋医生
03:00
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李锋医生
02:56
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李锋医生
不用谢的宝宝家长。宝宝还是养的不错的,平时增加宝宝的运动量,保证3顿辅食,荤素搭配,保证营养及睡眠,我们可以再过2-3个月,给宝宝动态的量个身高体重吧,看看宝宝的生长的趋势及发育的情况吧。
希望能够给您一些帮助,祝宝宝健康快乐的成长。

TA的问答

症状及患病时长:便秘,一个多月(纯奶粉喂养)3月初低烧咳嗽去儿童医院后开始用药大便就开始不正常,月子里评论1~2天一次黄金大便,吃药之后变成绿色的奶瓣状而且评论7~8天一次。 就医及用药情况: 大便的问题没有就医过一直吃咳嗽的药,抗生素,止咳药,雾化。偶尔吃点滴剂益生菌。 3月4月分别用过一次开塞露因为超过7天没有排便就用了一次。最低7天自主排,超过7天用了2次开塞露 需要解答的问题: 1、跟孩子肠道问题有关系吗?需要去医院就诊吗? 2、跟用药有关系吗?红霉素、头孢医生开过都吃过,断断续续几乎每周都要去一次医院吃几天药 3、跟奶粉有关系吗?现在吃的皇家美素力,需要更换奶粉吗?这个月龄更换奶粉有问题吗?需要吃什么奶粉水解奶粉? (连续一个半月都一周拉一次怕肠胃有问题,肚子在放松状态下是软的,两顿奶之间会喝10毫升左右水,尿液正常,精神正常,奶量正常平均每天6~8次700~800毫升左右,睡眠正常每天14~16小时,晚上能睡一个大觉。)症状及患病时长:13天 就医及用药情况:无 需要解答的问题: 孩子从出生第2个月开始吃奶嘴,现在还有20多天就满两岁了,对奶嘴的依赖性很强,有点地包天的趋势,晚上睡觉也会经常在找奶嘴,在十二天以前我们尝试戒奶嘴,但是孩子睡眠一直很差,晚上无法入睡,需要抱去楼下哄睡,然后凌晨三四点钟至七八点钟会持续的哭泣,中午也无法入睡,一直翻滚,闭眼哭泣,请求医生问问看有什么好的办法。现在大人的休息也被严重干扰症状新生儿3月28日凌晨出生,女宝,目前已经出院在月子中心,母乳量不够与奶粉(君乐宝诠心乐铂)混合喂养,出生前七八天正常,从4月5日开始,睡觉不稳当,中间哼哼唧唧会叫唤,出现受惊的症状睡不安稳,喂完也不容易哄睡着,喂的时候肚子会咕咕响几下,吃的时候会放屁以及排便,中间吃一阵哭着把奶嘴顶出来就不吃了,屁排完了就又可以喂了或者就睡着了,中间中断好几次。(附近期排便照片) 及患病时长: 3天 就医及用药情况: 目前未用药 需要解答的问题: 请问是有胀气还是其他是哪里不舒服?月子中心的医师说是正常,没有胀气,不知道怎么办了,请张大夫指教一下。症状及患病时长: 就医及用药情况: 需要解答的问题:大夫您好,宝宝最近打战战,打机灵比较频繁,之前尿尿的时候会打机灵,现在不尿尿的时候偶尔也会打机灵。再就是最近握拳发狠使劲还有点摇头,比较频繁,之前偶尔有一两次,最近一天4-5次,做了这个动作以后,问他刚刚在干嘛,他就会再模仿一下刚刚的动作,感觉也不是没意识,知道自己刚刚出这个动作了,麻烦问一下大夫怎么回事。症状及患病时长:爸爸小时候牛奶过敏吃了就拉。半岁由于乳糖不耐受断奶,吃腹泻奶粉腹泻好转,后转奶吃德爱到两岁,期间断断续续拉肚子,两岁时转A2至初无腹泻症状。身长曲线掉下的几个点要么是拉肚子,要么是感冒。2岁9个月身高89.6,体重11.8kg,身长曲线如下图所示。4.1日在华西附二院检查结果下图所示👇。辅食吃得可以,一天奶粉300左右,加上酸奶或纯牛奶一天能有400ml。 就医及用药情况:钙:今天开始吃金贝碳酸钙一天一包;营养包两岁后一直吃施贝安。D3400单位一天两颗。 需要解答的问题: 1.德爱转A2至初无腹泻是因为耐受了吗?可以继续喝以前奶粉吗?酸奶、纯牛奶以及其它奶制品可以继续吃吗?需要规避吗? 2.医生建议换安敏健深度水解奶粉,尝试在以前奶粉中加入敏肽舒,娃不接受,不愿意吃,尝了一点会打干呕。 3.需要继续喝深度水解奶粉吗?娃娃本来不愿意喝奶,接受起来估计难。若不用换水解奶粉如何饮食、吃奶?可以用豆浆、米粉之类代替吗? 4.钙片、营养包继续服用吗?如果换建议换成什么呢?d3一天800单位对的吗? 5.针对牛奶不耐受的建议。