好的,情况我知道了,建议如下:
1.根据你提供的资料,目前诊断考虑桥本甲状腺炎。
桥本甲状腺炎是由于甲状腺自身免疫紊乱导致的慢性炎症,桥本甲状腺炎发展的最终结果是会造成甲状腺功能减退,也就是通常所说的甲减。由于桥本甲状腺炎与自身免疫紊乱有关,因此自身免疫紊乱会导致甲状腺自身抗体包括甲状腺球蛋白抗体和甲状腺过氧化物酶抗体等的增高。
你目前促甲状腺激素偏低,出现亚临床甲亢,但这种甲亢应该是桥本甲状腺炎引起的暂时性甲亢,主要是由于甲状腺抗体增高,导致甲状腺细胞破坏,激素释放到血液中所导致,随着时间的延长,甲状腺功能会逐渐恢复正常。
2.你目前没有出现甲减,所以不会导致身体变胖,你身体变胖可能需要做其它的检查。根据你后来补充的资料,体重偏胖,体毛偏多,月经紊乱,需要排除多囊卵巢综合症及其它导致
肥胖的原因,建议在月经的第三到第五天复查以下指标再和我联系:
空腹血糖和餐后两小时血糖。
空腹胰岛素和餐后两小时胰岛素。
血皮质醇和促肾上腺皮质激素(早上八点钟)。
性激素包括:雌二醇、黄体生成素、卵泡刺激素、睾酮、雄烯二酮、脱氢表雄酮、孕酮和泌乳素。
肝肾功能包括:谷丙转氨酶,总胆红素,肌酐和尿酸。
血脂四项包括:胆固醇,甘油三酯,低密度脂蛋白,高密度脂蛋白。
子宫卵巢超声检查。
3.甲状腺的问题建议六周后复查以下指标:
甲状腺功能包括游离T3(FT3)、游离T4(FT4)及促甲状腺激素(TSH)。
甲状腺抗体包括甲状腺球蛋白抗体(TGAb)、甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)及促甲状腺激素受体抗体(TRAb)。
甲状腺及颈部淋巴结超声。
4.你平时需要低碘饮食,因为过多的碘会加重甲状腺的免疫紊乱,加重甲减的发展。
低碘饮食也就是含碘很高的海带紫菜虾米不要吃,海产品、河虾、螃蟹可以吃,但是要少吃,河鱼可以正常吃。如果用加碘盐的话,海产品、河虾、螃蟹就尽量不吃,如果用无碘盐的话,平时海产品、河虾、螃蟹可以吃一些。