钟润波
副主任医师
呼吸科
上海市胸科医院
休息中
暂无
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2018年04月21日
你好，家父无端突然高烧，约38-39度，没有明显感冒症状，验血没有明显细菌，CT结果如图。已发烧24小时，打了点滴仍未退烧，医生还没给出判断。我想问这种情况，肺炎还是肺癌的可能性大些？
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2018年04月21日
肿瘤本身起病的时候很少会直接高热起病，肿瘤热多数是比较低的发热，当然肿瘤合并感染的时候也会出现高热。报告建议抗炎后复查的话，首先还是考虑感染的可能，需要结合血常规和降钙素原等来综合判断。因为网上是没有看到ct片子，只能根据报告来给出一些意见，像他这个情况的话，建议还是静脉抗炎至少1到2周以后再复查一个增强ct，再评估疗效。
TA的问答
准备移植手术，查出肺有问题，控制到什么程度可以行移植手术？另，准备了60万左右手术费用，是否有好的建议。万分感谢🙏
是肿瘤吗？症状描述：2学28号左右开始咳嗽，咳嗽有痰，不是一直咳的那种，咳嗽频率不算太高，咳一阵就过去了，中间发过两次烧，后来咳的声音不对，就去医院做了ct，是肺炎，3月五日开始住院，之前家里孩子七岁有过发烧，咳嗽，吃药好了，之后小的四岁开始咳嗽，发烧半天左右，查血支原体阳性，吃阿奇等药也好了，然后我就开始咳嗽，近几个月没出去，没有武汉接触史，一起生活的我妈最近几天也开始咳嗽，有痰，听声音也像肺炎，没去做ct，吃的莫西沙星。想问一下我这肺炎是细菌感染吗，已输液七天，下一步是继续输液还是吃药就可以，还需要进一步化验吗
患病时长：
医院检查：今天复查ct还是有些炎症
医院检查：白细胞不高，超敏c反应蛋白17，降钙素原不高，支原体阴性，隔天又查一次也是阴性，医生说是细菌感染
用药情况：用的头孢哌酮和左氧氟沙星，开始两天我要求用的莫西沙星，打过后心慌出汗浑身没劲，就没再用，三个月前喉咙干痒偶尔轻咳，1月25号左右吃冷的水果开始咳嗽无痰，8天后咳嗽气喘胸闷去药店买复方甲氧那明胶囊，第二天好转，后吃药8天后停药后有开始咳嗽胸闷。2月20号上本地县医院就诊拍ct加验血，一直无发热。配药复方甲氧那明胶囊加头孢克什么胶囊两盒。头孢6天吃完，甲氧那明又吃了4天后停药。后有继续咳嗽，无痰，咽喉有异物感，吐不出咽不下。睡觉后基本不咳嗽，翻身咳几声。医生，我10天前近距离接触的接触过小细胞肺癌晚期的患者20多分钟，还帮脚上按摩过！我现在很担心，我现在要如何保养你好，钟医生，我母亲今年57岁，最近总是胸闷，上不来气，早晨起床还好，尤其到了晚上经常会犯，越紧张越怕上不来气，越会发作，发作时候呼吸困难，越大口喘气越难受，发作时候会手脚发麻。总想深呼吸，打哈欠，但是哈欠也是打不彻底，严重时候很难深呼吸彻底，最近晚上入睡也有些困难。而且她吃饭或者喝水时候特别容易被呛到，需要拍后背半天才能缓过来气。之前两年犯过一段时间，后来做过心脏穿刺也没有查出来心脏问题，请问这是什么病症，我们该怎样治疗，用哪些药物，平常护理有什么需要注意的吗？谢谢！
