2018年04月21日
第1次提问
你好,我孩子快4岁。孩子这三四天晚上睡觉鼻子呼吸声音比较大,像打呼噜的声音。听那声音鼻子半堵的状态。白天一切正常,不流鼻涕,不喷嚏,也没有其他症状。 另外,孩子以前也有过鼻炎。
2018年04月21日
杨蕊医生
你好,感谢你的信任。
小朋友最近有感冒吗?有没有鼻塞?晚上是张口呼吸吗?夜间呼吸声粗重,有没有憋气,或者呼吸声中断,过一会儿继续打鼾的情况呢?
以前有过鼻炎大概是什么情况可以描述一下吗?平时有没有扁桃体经常发炎?
最好能拍一张咽部的照片给我看一下,像下图这样,把光源照进去。

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2018年04月21日
第2次提问
最近没有感冒。昨天晚上有点咳嗽,没有张口呼吸。以前鼻炎可能是感冒引起的,以前鼻炎是流鼻涕,鼻子堵。平时扁桃体还好。不算经常发炎。

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2018年04月21日
杨蕊医生
你好,从照片来看,扁桃体还是比较大的,图片中红色的区域是目前可以看到的扁桃体,由于有一部分被舌根遮挡,需要压舌板下压舌体才能看到,黄色虚线圈出的是可能被遮挡的扁桃体,可以看到扁桃体有2-3度大。
扁桃体和腺样体肥大,以及鼻炎引起的鼻塞是儿童打鼾的最常见原因。
从你的描述来看,最近没有鼻炎,也没有鼻塞,流涕的表现,所以鼻炎引起的鼻塞基本是可以排除的。
扁桃体肥大是存在的,儿童4-6岁是腺样体生理性肥大期。如果鼻咽镜检查,腺样体堵塞了后鼻孔超过2/3,还是推荐手术切除的。
现在还是建议你带小朋友到医院做一个纤维鼻咽镜检查,判断一下腺样体的大小。如果存在腺样体肥大,堵塞超过后鼻孔2/3,那么是需要手术切除的 。如果没有超过这个大小,可以先观察,如果出现了明显的憋气,那么还是建议手术切除的。没有鼻炎可以不用药,在排除鼻炎的前提下也没有什么药物可以缩小扁桃体和腺样体,不要花了冤枉钱。

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杨蕊医生
如果还有问题,可以继续询问,我会继续回答,有进一步检查结果的话,也可以发给我看一下的。
如果我的回答有所帮助,请帮我做个五星好评哦,祝小朋友健康成长。

TA的问答

医生您好,我近半年扁桃体经常长“结石”,可挤出,应该是食物残渣。最近一周扁桃体有异物感,最开始以为又是“结石”,挤出后第二天发现扁桃体上有很多白点,并且异物感持续存在。今天是第三天,白点变多了,两个扁桃体都有,有的是点状,有的是膜状,请您看看是怎么回事。感谢解答鼻炎一直反复。疫情期间胸口很闷。最近几天觉得完全无法呼吸。很难入睡。想问一下是不是鼻息肉太多了。要怎么治啊。好像越来越严重。 患病时长:一年 用药情况:生理盐水症状描述:您好,6岁男童由于晚上下半夜睡觉容易疼痛,而且声音嘶哑,就去荆州市人民医院做了检查,请您看一下结果症状描述:不正当挖耳导致内耳道瘙痒疼痛,伴随有黄色异味分泌物 患病时长:2个月间歇性发作杨医生你好,我们一个月前从四川成都搬到广东汕头。过来之后,不知道是气候不适应还是怎么的,我女儿总是鼻塞。上周喉咙有点儿痰一样,吃了一小瓶蒲地蓝就好了。但是,从那以后鼻塞更严重了,右边鼻孔总是下鼻甲肿大,左边鼻孔总是有很多鼻屎,几乎每天都要清理鼻屎才行,不然就会堵住鼻孔呼吸不畅。我买了一瓶治疗过敏鼻炎的喷剂(附件的图片),用了三天了,右边鼻孔的下鼻甲肿大已经好了,但是左边鼻孔还是很多鼻屎,鼻屎的状况没有明显的改善,还是需要每天清理。请问医生这种鼻屎过多的情况要怎么处理呢?