2019年08月31日
第1次提问
我想问一下这个心电图怎么样,算正常吗

为保护用户隐私不显示图片

2019年08月31日
陈良医生
首先感谢您的信任和耐心等待!
根据您提供的心电图,首先要说的是不属于正常的心电图,但是单独的心电图不能说明问题有多严重,需要结合其他的检查才能确定。您主要的问题是心率在正常高值上,正常人心率在60-100次/分,大部分人在60-80次/分,您是100,一般来说可能由于做心电图紧张导致,有研究认为主要是身体素质较差导致的。正由于您的心率偏快,后面有ST-T改变,通俗地讲就是本来心脏应该跳80次/分,如果跳到100次/分就累了,而出现ST-T改变。这种情况,可以考虑做心得安试验,也就是用药物控制心率,把心率降下来,如果ST-T正常了,那么就说明不是器质性的问题,而是心率过快导致的,主要是原因一个是身体素质差,还有另外一个原因就是交感神经过度兴奋,其他表现有易怒、烦躁、易疲倦等。如果上述情况表现比较明显是需要应用一部分药物控制,同时对于女性出现这样的问题,要注意做甲状腺功能检查,排除甲亢的情况。剩下的关于电轴右偏和顺钟转位,电轴右偏和你的心脏顺钟向转位有关,通俗的讲,就是指你的心脏在截面水平上较正常人相比位置好像发生了顺时钟方向的转动,这个很大一部分是天生的,就好比一部分人心脏在右边一样,没有什么关系,只是心脏的位置不同而已,当然要排除右心室肥大,这需要结合心脏超声检查。
希望上述回答您已经明白,对于年轻人来说单纯的心电图异常并不能说明任何问题,需要结合其他检查才能指向何种问题。整体不需要焦虑和紧张,放松心态,做需要做的检查就可以了。再次感谢您的信任和耐心等待,如果有任何不适和疑问,欢迎随时咨询,谢谢!
2019年08月31日
第2次提问
这种情况一定需要挂水吗,心电图说是心肌缺血

为保护用户隐私不显示图片

2019年08月31日
陈良医生
感谢您的追问!根据您的检查看,白细胞增高,心肌酶没有增高的项目,单纯这些检查不能确定是心肌缺血,如果合并有胸闷或者活动后胸闷的情况,再有肌钙蛋白在内的心肌酶升高,心肌炎不能除外,冠脉问题可能性不大。关于心肌缺血这个概念是不准确的,因为您只有36岁,还是女性,要结合症状还有其他检查才行,尤其是心电图要动态看,如果有之前的心电图对比就更好了。对于月经正常的女性,诊断冠脉的问题(冠脉狭窄可以导致心肌缺血)一定要慎重再慎重。当然如果您目前有症状,留院严密观察,并注意复查心电图和心肌酶的检查是非常必要的。目前看关于输液的问题,理论上讲对于白细胞增高的情况,还是有可能需要输液,因为不排除您有感染的情况,比如咳嗽、咳痰,如果有这些情况要注意排除感染,最常见的感染是支气管和肺的感染。希望上述回答您已经明白,如果有任何不适和疑问,欢迎随时咨询,谢谢!
2019年08月31日
第3次提问
谢谢,另我的心脏之前都没有过问题,去年才做过住院的全面体检,今天说我心肌缺血有点慌,但是医生也不确定什么原因,说我食物中毒也有可能,那如果是食物中毒而且我已经整整两天几乎没睡了对心脏有影响吗
2019年08月31日
陈良医生
感谢您的追问!食物中毒导致心肌缺血的可能性不大,但是单纯连续两夜不睡觉肯定就有影响。您的情况目前不能认为就是心肌缺血,上面的回答已经说了,对于有月经的女性诊断心肌缺血要慎重再慎重,因为月经正常的女性很少会出现心肌缺血。不管什么情况,休息好很重要,休息是一切治疗的前提,既然医生都不能确定,那就不要去想了,您现在的主要问题就是好好休息,配合医生做好相关检查,对症治疗。不要过度的焦虑,好好休息才是促进身体康复的好办法。祝好,谢谢!

TA的问答

症状及患病时长: 较长时间处在有汞的环境中;尚无明显症状 就医及用药情况: 无 需要解答的问题: 发现体温计于半个月前破损,一直未清理,想咨询汞中毒的风险,是否建议做汞的检测 症状及患病时长:周六晚上开始觉得嗓子不舒服,周日有有些发烧,吃了正柴胡和蒲地兰,有所缓和,周二一天忘记吃药,开始厉害,周三头疼又有些低烧。 就医及用药情况:一直按照感冒吃药,正柴胡、连花清瘟和蒲地兰、橘红。 需要解答的问题:周三发现嗓子和咳嗽严重,排除了甲乙流问题,担心是支气管炎。自己摸着扁桃体发炎很厉害,吞咽疼痛,鼻涕开始变浓。开始加了阿奇霉素,有些好转。 1、请问阿奇霉素是否可以继续使用,可以用多久? 2、是否可以同时用头孢症状及患病时长:开学了前天赶火车一夜没睡,昨天坐了一天车搬行李很累,今天早上感觉喉咙很痛,喝水没用,胳膊腿也疼,没力气,浑身发冷穿了厚衣服还是冷,刚才量了体温37.6. 就医及用药情况:早上起床喝了一袋999感冒灵颗粒 需要解答的问题:什么病,吃什么药患者,男性,60岁,患有痛风,骨关节炎,胃炎,肝肾也不是很好。现在在吃的药:盐酸氨基葡萄糖胶囊和非布司他。 去年11月,12月测血压基本正常,今年1月没测,2月测来血压偏高。请问这种情况需要吃降压药吗? 如果要吃,吃什么药,如何吃,吃多久?谢谢您 附2月8日的血压值和一些检查报告。症状及患病时长:昨日下午 2 点溺水,肺部有积水一直打氧,现在精神状况良好,不吸氧有点胸闷,因为在国外明天要回国,现在的情况能否坐飞机回国 就医及用药情况:住院吸氧 吊瓶 需要解答的问题:已经吸氧 24 小时,能否今天出院明天回国