2018年04月20日
第1次提问
63岁,男性。我父亲今年1月份查出来是肝癌晚期。现在病人肝区疼痛,麻烦看一下怎么治疗,谢谢🙏

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2018年04月21日
徐海涛医生
感谢您信任我,您的亲属病情我已经了解,我会一一给您回答。

在给出建议之前,首先确定的是诊断明确,也就是原发性肝癌、晚期(门静脉癌栓、肝内多发病灶)。

那么治疗目的从根治性治疗转变为延长寿命减轻痛苦。

治疗的建议:1、肝移植,不是特别有效,但算一个有一线希望下方法可以尝试,这和需要一定运气,因为有很多医生会认为这种晚期患者抑制效果很差,所以碰到一个肯给这样的病人做手术很不容易。
2、靶向治疗:进口靶向治疗药物(多吉美),主要机理是抗血管生成。
3、其他偏爱的治疗。比如中药。
4、可以参加临床试验,有一些临床试验的药物可能对晚期肝癌有点作用,但是这是一个运气问题。
5、基因检测精准治疗属于新疗法,就是对肿瘤进行穿刺和基因检测,如果检测出某些基因突变,而这些突变又恰恰有相应的药物治疗,可以通过这种药物进行治疗。
6、检测微卫星不稳定,如果阳性可以用PD-1进行免疫治疗,这个也是靠运气。
7、对症治疗,主要针对肿瘤和肝硬化带来的并发症,比如腹水、黄疸、呕血、腹胀等

虽然方法很多但是大多数都是靠努力和运气,而还需要理念和信心的支持,因为很多都是新观念。

希望对你有所帮助,也希望老人多坚持一段时间。欢迎追问和五星评价。

TA的问答

前几天体检中心发现的一个低回声结节17*18mm,赶紧去医院进一步看彩超发现俩低回声结节,1.6*1.0,1.1*0.8。 19年查的时候有个4mm的高回声结节,三个月后查ct只报脂肪肝。 今年现在是俩低回声结节,脂肪肝,不知道咋回事,无肝炎病史,没有肝脏疾病史,很担心会不会是不好的东西,现在比较焦虑。 肝功、肿瘤标记物如图,截图是在体检中心做的,纸质是在医院做的。前两年献过血,可以排除肝炎吧。 彩超结果显示的低回声结节性质怎么样?害怕会不会是不好的东西,还请您仔细解答一下。谢谢。 你好徐大夫,这是我近期的体检报告,去看过一次大夫,他给我开了甘草酸二胺肠溶胶囊让我服用,但我感觉看诊期间很敷衍,有些草率,读书时期一直都有在运动队训练(不喝酒,不抽烟,不嚼槟榔)运动量很大,但毕业一年现在运动量骤减(但还是每周至少一次剧烈运动),不知道是不是剧烈运动导致肝细胞损伤,而且食量一直没能控制下来(以前运动量大也吃得多),每天都摄入大量碳水导致体检结果也说有轻微脂肪肝。请问像这个结果有必要服用药物吗?医生您好,我八月份跟您咨询过,做腹部彩超时候发现肝实质内有个5.5×4mm的偏高回声,您当时让我三个月复查。我们单位9月底体检,今天结果出来了,我肝功能有个总胆红素偏高,其他还有甲胎蛋白都是正常的,请问这种情况是说有肝部病变么?我需要做什么检查。这次体检我让医生帮我看了一下没有找到那个偏高回声,不是一家医院,我去复查的时候要在同一家医院复查对吧你好,这是我近期的体检数据。本人常年饮酒,近5年的体检报告转氨酶均无变少趋势。请问需要进一步治疗吗?徐医生,您好。我妈妈57岁,最近做了体检,我看到她很多指标不在参考范围内,比如血检的几个指标、肝胆相关的几个指标(如图所示)。 我想麻烦您给看看她的体检结果,判断一下: (1)她是否需要进一步做什么检查? (2)她现在想吃一些中药,我担心过度吃药会不会伤害她的肝胆? (3)生活习惯方面还有什么要注意的吗? 问题比较琐碎,麻烦您了~