2019年08月30日
第1次提问
李医生,您好。本人女,孕8周。请问关于孕期筛查,我们这边有政策无创DNA是免费的,其他的都要收费。收费还不便宜,早唐筛查一千多。请问我可以只做无创DNA,不做早唐和中唐么? 另外请问蛋白琥珀酸铁口服溶液不贫血能不能喝?这边医生开的,说整个孕期都要补,但是我不贫血,这个药是进口的,太贵了。不明白医生为什么要开这么贵的自费药,而且本人根本不贫血。 家境不好,希望能省点不必要的开销。感谢您的答复
2019年08月30日
李静医生
您好,非常感谢您对我的信任,抱歉让您久等了。无创DNA与早唐、中唐都是排除胎儿三大染色体问题的。
无创DNA是近年来发展起来的一项产前检查技术,简称 NIPT,具有无创取样、无流产风险、高灵敏度和准确性高的特点,因此迅速得到准爸妈们的青睐。用孕妇血液作为检测标本,完全不进入羊膜腔的一项技术。利用该技术可对母血中的微量胎儿 DNA 片段进行测序,并将测序结果进行生物信息分析,从而检测胎儿是否患三大染色体疾病。检测染色体疾病中最常见的三种,即 21 三体、18 三体、13 三体,检出率分别达到 99%、96.8%、92.1%
无创DNA准确性优于早唐、中唐。做了无创DNA,没有必要做早唐或中唐。
对于,孕期补铁。孕妇会出现血容量增加、对铁的需求增加等变化。同时,在怀孕期间的一系列症状和表现又会让孕妇不能及时获得足量的铁,比如:孕吐、食欲减退、消化道疾病等情况。
孕妇在轻度贫血阶段是不会对胎儿有影响的,只要及时就诊不要让贫血继续下去就好。但是,严重的贫血就会产生不可逆的影响。首先是在循环系统方面,不能给胎盘供给足够的氧气,导致胎盘发生退行性变、出血坏死、梗塞等,进而导致胎儿宫内室息、早产、死产等。就算可以足月分娩,生下来的孩子通常也比正常婴儿健康状况差、偏小偏轻。
而对于铁剂,蛋白琥珀酸铁口服溶液,口感、吸收效果均是很不错的,只是费用高一些。您目前不贫血,可以口服富含铁剂的复合维生素。平日多吃含铁食物,定期复查血常规及血清铁蛋白。
李静医生
平日多吃一些富含铁剂食物如动物肝脏、瘦肉、鱼肉、鸡蛋、豆类和小白菜、菠菜、荠菜、番茄、葡萄、红枣、樱桃等。黑木耳、芝麻酱很铁量甚高。
2019年08月31日
第2次提问
好的,您的回答很诚恳也很详细,感谢。其实早唐我已经做了(低风险),花了一千四,取结果那天医生叫我去做无创,才告诉我无创是免费的。 接下来又让我查了TORCH,TSH,花了几百块钱。现在了解更多的信息后发现这些是孕前检的,不该孕中检。而且我都做了唐筛,这些再检也没有意义。不知道我这样理解对不对? 我不明白这个医生这个医院为什么要这样子对待老百姓,心理很添堵,很难释怀,虽然知道这样对胎宝宝不好,就是很想不开。这还是一家三甲医院,人民医院,人民的医院呀,却并不为人民着想。为了孩子,自己还是要想开些,多挣钱,给他更好的生活。谢谢您,听我唠叨了这么多
2019年08月31日
李静医生
您的心情可以理解。
不想给您添堵,但是还是要说,并发您说的那样。TORCH现在确实不作为孕期必查项目,但对于有高危因素女性,比如夫妻双方,其中一方家里有过畸形儿及遗传病史;既往发生过自然流产、死胎或者宝宝出生时残疾的女性;家里养着宠物,或者爱吃烧烤、生食或半熟食的女性。
而TSH,在孕前、孕早期都需要检查,主要是排除甲状腺基本。如果TSH在0.1~3U/L,不需要处理。
最后,孕期要心情平稳,凡事不可急躁。祝孕期顺利

TA的问答

医生您好,目前孕35周,昨天中午我妈妈为了方便,就用酒精炉烫菜吃,锅下面放固体酒精块燃烧,放在桌子上我就坐在边上吃,这样闻着这种味道对胎儿有影响么?晚上也是这么吃的,关键是酒精块袋子没拆直接扔里面烧的,不知道闻了并且吃这个酒精炉烫的菜有影响么?网上一查说袋子烧出来的气体有害,会影响宝宝,我中午吃了半个小时,晚上吃了半个小时,医生您好我是女性年龄23,今年三月份在医院检查出有霉菌性阴道炎,花了很多钱,治疗效果都不理想一直反反复复,就是外阴和阴道口痒,白带呈豆腐渣样,虽然没有之前那么痒,但还是断断续续,我想问应该用什么药来根治,谢谢。你好,我想备孕,房间隔缺损一厘米,只有在一般活动后才会感到不适,其它一切正常,如果我想妊娠的话,该以什么方式生产呢?剖宫产还是经阴道生产,能麻烦说得详细一点吗,谢谢医生你好,我26岁。上上周因小腹疼痛腰骶区酸痛去医院检查,做了b超显示有少量积液,验血没有任何问题,妇科检查压痛感也很小,医生怀疑是盆腔炎。然后开了很多药,吃的药有经带宁、头孢丙烯。放的药有康妇消炎栓和甲硝唑。用药期间没有任何不适,自以为已经康复。药用完后又不舒服了,偶发低烧。是没有康复吗?还是有其他并发症?谢谢医生。医生你好,我21岁。月经推迟11天了,测了好几天都是一道杠。末次月经9月11号,本来应该9号来姨妈,4号5号6号同房过,戴套,时候检查了没有破。4号5号时发现白带很多,还带有血丝。想问一下我可能是怀孕了吗。这个是我每个月的周期