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您好，谢谢您的信任，不好意思，让您久等了，情况已经了解。
为更好帮助您，请回答几个问题
①调整降压药物后，观察低血压是多少？夜间血压是多少？
②前面那个方案心率是多少？现在心率一般多少？
③调整后还会出现头部不适吗？
④低血压跟体位改变有关没，比如由坐位或者卧位站起来时？建议平躺时量一个血压，站立1分钟，3分钟，5分钟再量一个血压，看有无体位低血压。
⑤有糖尿病吗？以前测量血糖是多少？
⑥有过脑梗死，脑出血，冠心病病史吗？

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①前面服用的硝苯地平缓释片不适合老年人，会出现血压波动较大情况，这跟老年人动脉硬化有关。除非用其他降压药控制不下来，才会选用。
②现在方案可以，刚调整2天，还需要几天观察。建议记录每日服药前，上午，下午以及睡前血压。如果中午血压正常，下午或者睡前高，晚上没有血压低的情况，可以把缬沙坦调整至下午或者晚上服用，剂量不变。
③降压目标值，对于您奶奶来说，控制在≤140/90，如果140/90时有不适，就可以控制在≤150/90。
④如果觉得监测麻烦的话，可以带一个动态血压，可以记录24小时血压变化，费用大概100-130，会更安全评估有无夜间高血压，清晨高血压等，可以针对性调整药物治疗。
⑤生活方面：
①饮食方面建议健康饮食：每日盐量<6g。原则蔬菜水果，淀粉，油脂，蛋白质等都要有，但要适量。有一份健康膳食宝塔发附图，供您参考。
②保持心情愉悦，要多笑。每日保证充足睡眠，尽量不熬夜。
③规律运动：根据自身情况，每日运动。每日行走至少5000步；每周至少5天中等强度运动，每次至少30分钟，如慢跑，骑车，游泳；每周至少2次高等强度运动，每次至少15分钟，如快跑，篮球等。运动可以强化体质，锻炼心肺功能，循序渐进加量，原则就是以不出现不适为度，逐步适应运动强度。
希望对您有帮助。