2019年08月30日
第1次提问
32周早产女宝,七月到八月将近腹泻一个月,期间吃乳糖酶母乳喂养,感觉腹泻快好了,又反复了,于是改吃雀巢的无乳糖奶粉,吃了半个月,粑粑拉的较正常了,于是前天改吃母乳加乳糖酶,慢慢减少乳糖酶的量,可能转奶方式不对,粑粑拉的也不好,今天换回腹泻奶粉,目前不知如何喂养宝宝?宝宝目前纠正月龄6个月,生长曲线出现暂停和下降趋势,体重12斤身高62.5厘米,儿保医生建议吃低体重奶粉纽荃星,检查骨密度低,要我们每天补钙125毫克,隔天吃一颗伊可新和阿法骨化醇软胶囊,现在问题是,如果我要从腹泻奶粉换成低体重奶粉,应该怎么转奶?腹泻奶粉30毫升水一平勺奶粉,低体重奶粉90毫升水4平勺奶粉,宝宝一顿腹泻奶粉奶量120毫升水,4勺奶粉,一天6到7顿,怎么转奶最好?腹泻时间太长,宝宝也不长,家长比较着急。还有奶量达到是否需另外补钙?宝宝囟门还是很大。母乳需要停掉吗?之前纯母乳喂养,奶水充足,体重身高增长都不理想。附上图一为腹泻奶粉两周左右拉的粑粑,图二为最近两天改吃母乳拉的粑粑,屁变多,拉的时候粑粑以泡沫的状态拉出来。图三四为低体重奶粉配料表,是否比母乳不容易腹泻,宝宝属于继发性乳糖不耐受吧。该如何喂养宝宝??

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2019年08月30日
周益平医生
您好,这个是热卡最高的奶粉,一般营养不良的可以这个奶喂养。但宝宝主要是腹泻的问题,感染腹泻时间有点长,不知道大便常规隐血查过吗 一定要化验查一下的。有些是牛奶蛋白不耐受,那只能换纽康特喂养,但纽康特100ml只有67kcal(同一般的奶粉),牛奶蛋白不耐受有些要诊断性试验,换了纽康特腹泻好转就要考虑牛奶蛋白不耐受。如果这种情况需要停母乳。不推荐腹泻奶长期喂养热卡不够。如果换了奶粉还是腹泻要排除其他问题,需要住院检查。
周益平医生
另外转奶一般一顿隔一顿转,如果大便不好可以二顿隔一顿转
周益平医生
腹泻时间长,体重长的不好,一定要查大便,先排除感染,然后当心牛奶蛋白不耐受
2019年08月30日
第2次提问
大便查过三四次,都没有问题,没有感染,之前吃母乳时一吃就拉,急性腹泻没治好,导致迁延性腹泻,改吃腹泻奶粉后,吃的是雀巢的无乳糖奶粉,大便情况明显好转,今天又开始吃无乳糖奶粉,需要大便拉好几天之后尝试转奶呢?在腹泻之前吃过早产儿奶粉和母乳喂养,都没有出现过问题,转奶成功后,母乳还有必要吃吗?
2019年08月30日
周益平医生
大便好转一周后转奶,先一天转二顿,观察三天没问题,一天转三顿,观察三天,继续每三天多加一顿。母乳先冻起来,原则上有母乳还是首先母乳,有些是牛奶蛋白不耐受没办法母乳蛋白也过敏,只能用脱敏奶粉。建议补充益生菌和锌剂
2019年08月30日
第3次提问
有没有具体牌子的益生菌和锌剂推荐,怎么吃一天吃几顿,要和奶间隔多久吃?我打算用纽荃星来喂养宝宝,是否合适呢,宝宝长的瘦小,纽荃星可以长期吃吗,还是体重追上来之后换回母乳?考虑到吃奶粉时间太长,会没有母乳了
2019年08月30日
周益平医生
葡萄糖酸锌或者赖氨葡锌都可以,制药公司生产的不要买保健品。一天一次。益生菌选择培菲康,宝乐安,整肠生等一种,一天吃1-2次,可以和奶一起吃。间断补充。维生素AD和钙需要补充的。一般热卡100-120 kcal/kg,奶量750-900ml一天。纽荃星可以的,一直喂养也可以,但有母乳还是建议能一起喂养,奶粉不能替代母乳。
周益平医生
妈妈可能问题没问完,给您一个复诊单

TA的问答

医生您好,我妹妹今年13周岁,11.22号早上突然感觉呼吸困难,四肢麻木,胸口闷,行走困难,持续了20分钟。周六又发作过一次,今天又发做过一次持续了一个小时,一共发作过3次,而且每次发作时间会变长。以前两次发作没有采取措施,带了医院的配的口罩后有缓解。今天发作后在医院打了镇定剂,挂了水。今天发作的时候,我们做了心电图,验了血暂时没有发现异样。 她最近两个月以内身上有过敏,长疙瘩,疙瘩上有水痘很痒很痒,扣了会留下黑色印子,医生诊断是丘疹荨麻疹,而且现在也没有治好。最近一个礼拜她因为鼻塞、感冒,去医院诊断为病毒性感冒,吃过一些药。 我们看的医生说,暂时没有发现异样,也许会有心理上的原因。昨晚我妈妈和她沟通后,她也说她最近学习压力很大。 今天在医院治疗过以后病情得到了缓解。但是她还是有些不舒服。 现在我们也不知道她这个到底是过敏还是身体或者心理原因导致的。我们也不知道后面该去看什么科室,比较盲目,麻烦医生帮忙诊断一下,给一些建议,谢谢!医生你好,小儿从10月底左右流鼻涕,无色。11月11低烧一次,然后鼻涕深色,后鼻涕又转为无色,最近鼻涕又有颜色,断断续续也在吃药,但是一直有鼻涕,究竟是什么原因呢,应该怎么办?最近鼻涕是这样,谢谢小儿,19个月,昨晚9:00入睡,晚11:00喝175ml奶粉,夜里2:00开始呕吐,后面睡睡觉吐一次,然后再睡,到早上6:20呕吐发生6次。非喷射状,无发烧,呕吐物白色奶,后面一直是白色。精神不佳,还在睡眠中。你好周主任,宝宝现在6个月6天,最近一周伴有偶发的(一天3-4次)咳嗽,但不是很频繁,但是喉咙总有呼呼的声音(从小就有些,最近声音比之前响且持续时间较长)去医院有验过血,我附上了验血报告。喉咙也有些许红,我想了解下验血报告上是否体现了伴有炎症?这种情况下是否需要药物干预,医生开了抗过敏滴剂是否需要用?还是可以用生理盐水做雾化祛痰即可?谢谢周主任您好,我家宝宝四个月,七公斤,昨天去做了听力检测灌肠了镇定剂以后就拉臭臭了,回来家后陆续拉了七八次,喝了奶就拉每次一点点还有血,后面睡着没啦了,今天早上六点啦了然后到下午拉了两次今天到没有血,这样要紧吗!我把今天跟昨天的照片给您看下