2018年04月19日
第1次提问
体检时查出脾有点偏大,要紧吗?

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2018年04月19日
王明达医生
你好,大多数情况下的脾肿大多见于长期肝炎肝硬化之后出现门脉高压,然后门脉系统所属分支曲张淤血,进而导致脾脏的肿大。你现在这个情况没看到明显肝脏的病变,脾脏肿大的也不是非常厉害,我建议你完善以下检查:1、血常规:看看现在血液系统里白细胞,以及血小板这几个关键指标的情况;2、肝功能:明确下肝脏的基本情况;3、乙肝五项或者丙肝抗体:来排除下肝炎的情况,如果是乙肝小三阳或者大三阳则还需要进一步测病毒的DNA定量。
如果以上检查都没什么大的问题,那么就不用去担心了,就是继续密切观察,定期随访就可以。现在这个情况也没法,也不需要去做什么积极的治疗。
希望我的回答对你有帮助,如有其它问题可以继续给我留言,谢谢
2018年04月19日
第2次提问
血常规和两对半都做了,正常的
2018年04月19日
王明达医生
你好,下午在忙,不好意思刚忙完。这个情况如果血常规正常,说明脾功能还是好的,没有亢进引起血象变化。如果两对半都做了也没有问题的话,说明可以排除肝炎肝纤维化的情况,那么这样的话,脾脏稍微增大不是病理性肝炎肝硬化导致的,所以不用太紧张,这个可能不是病理性的,有的人就是先天的增大,没什么关系,就是定期复查就可以了。暂时不需要其他的治疗。
第3次提问
好的,医生,谢谢您了!
2018年04月19日
王明达医生
不客气,有问题后续可以保持联系。

TA的问答

症状及患病时长:母亲今年63岁,胆结石有十余年了,每年都有拍b超,提示结果都是有胆结石,胆囊壁毛糙,没有做特殊处理 24年2月开始第一次腹痛,去医院医生提示胆囊炎挂水后缓和 24年4月13第二次腹痛,住院决定做胆囊摘除术 就医及用药情况:每年拍彩超,没有特殊治疗 需要解答的问题:第一张是23年彩超单,第二个第三张是今年的ct平扫报告。 Cea和ca199指标一直正常 目前准备做手术,请问医生我在网上看到结石容易癌变,非常担心。请问根据目前的报告,只是普通结石吗? 手术过程中再发现癌变的可能性大不大呢?2001年肝胆管细胞癌手术,2021年肝硬化腹水,2024年复发,肝硬化,黄疸症状及患病时长: 王医生您好。我妈妈是乙肝携带者,从出生就被传染了,我外婆他们也有,但是我妈妈的肝功能一直是正常的,其他方面也没有问题。但是最近到医院复查。发现以下三个问题觉得很害怕,希望您能帮帮我们解答一下,万分感谢您。 1、【肝纤四项】里面有一项“透明质酸”超出了正常范围,高了一些; 2、【HBV-DNA】测定结果居然升到了10的4次方,之前在2022年做的检测病毒载量都只有10的3次方啊! 3、在肝脏瞬时弹性硬度和肝脏脂肪变性检测中,CAP值为242,医生说有轻度脂肪肝。 就医及用药情况:未用药治疗。 需要解答的问题: 1、关于肝纤四项 透明质酸结果异常,请问是否怀疑已经出现了肝纤维化呢?现在我们需要怎么做呢?是否需要再做进一步更精确的检查呢? 2、HBV-DNA较前年明显增加,现在该怎么办呢?请问是要人为干预了吗?还是继续观察?吃药的话又会给肝脏增加负担吧😭?请问病毒变多了是不是和我妈妈最近一年多晚上熬夜经常12点多才睡有关呢? 3、肝脏脂肪检查CAP值242超过了正常范围,请问医生是否需要高度重视这个问题,请问现在需要怎么做才能让自己向着更健康的方向发展呢症状及患病时长:5年前做过一次介入治疗,现在一直在吃抗病毒的药,和一些中成药,去年胃出血,做了套扎手术。 就医及用药情况: 需要解答的问题:请问医生现在该怎么治疗效果最好?症状及患病时长:摔到后做ct检查到胰腺问题 就医及用药情况:无 需要解答的问题: 您好,母亲摔到后检查ct发现胰腺有问题,您看看这个情况严重吗,需要进一步检查吗?母亲2022年也是咨询您然后做了胆囊切除。附上两次的检查报告,