2019年08月30日
第1次提问
女,32岁,感冒8天,咳嗽,偶有痰(一天1-2次,痰清不黄),体温37-37.2,头疼乏力,吃了6天药,无明显好转,是否是流感?
2019年08月30日
赵国伟医生
您好!感谢信任!
您的问题已收到,下面来详细解答你的问题,手机打字较慢,请稍候。
此条不要回复,以免浪费追问次数。
2019年08月30日
赵国伟医生
您好!请问你感冒具体有什么症状?除了咳嗽咯痰、低热、头痛乏力,还有没有鼻塞流鼻涕、咽干咽痒咽痛等症状?有没有全身酸痛?此次感冒有没有什么诱因?家里其他人有没有发热感冒?体温最高多少度?都服用的什么药物?有没有基础疾病?现在还在哺乳期吗?请你详细描述一下,以便更好为你解答,感谢配合。
2019年08月30日
第2次提问
鼻涕较少,喉咙有发炎,昨天开始口干严重要一直喝水。 上周一练习瑜伽有同学感冒发烧,怀疑是被传染,一开始只有咳嗽,4天后开始有低烧。目前在小区门诊开了药,有止咳糖浆,头孢,氯雷他定,其他药不认识。目前为止体温最高是水银温度计量腋下37.2。还在哺乳期。之前没有其他病症。
2019年08月30日
赵国伟医生
你好!久等了!
根据你的表现,诊断考虑为急性上呼吸道感染,与流行性感冒不一样,流感一般是全身症状重,以高热、全身酸痛为主,鼻塞流鼻涕咳嗽等局部症状不明显,你的症状与流感不符,所以考虑为急性上呼吸道感染,上呼吸道感染大部分亦属于病毒感染,也有一定的传染性,但严重程度与流感比较要弱的多。目前还在哺乳期,用药与普通人是不一样的。
实际上,感冒是一种自愈性疾病,90% 以上是病毒感染引起的,病毒在人体内有自然的清除期,人体的免疫系统大概会需要 3~5 天产生特异性的抗体把病毒从体内清除掉。在抗体产生的过程中,人体会上调体温对抗病毒,因此发烧是人体正常的防御反应。
如果症状较轻你需要做的,就是耐心等待,多喝水多休息,适当补充维生素c就行了,这是普通感冒的基本处理策略,没有并发症的情况下通常一周到二周就可以自然好转。
如果感冒症状比较严重,比如出现了较严重的头痛发热、咳嗽、鼻塞流涕,这时候可以采取相应的措施来缓解症状,必要时可到正规的医院进行检查,在医生或者药师的指导下接受药物治疗,针对具体的感冒症状选择相应对症治疗的单一成分且安全的药物,避免使用复方成分的感冒制剂(如康泰克和白加黑等)。复方制剂成分复杂,且大多数含有麻黄碱,可能有减少奶量的风险,因此不建议使用。

发烧:当体温超过了38.5 ℃,就有必要服用退烧药,对乙酰氨基酚是哺乳期可以安全使用的解热镇痛药,可用于高热或头痛、全身酸痛、咽喉疼痛等情况。这种药物在哺乳期使用时不需要停止哺乳。
咳嗽:多饮水可以缓解咳嗽,服用或者口含蜂蜜也可止咳。如果出现了不能缓解的咳嗽,可以服用止咳药。大多数止咳药都含有右美沙芬,其在哺乳期的研究缺乏相关资料,不建议擅自使用。含有可待因的止咳药可导致新生儿呼吸抑制,因此要避免使用;如果咳嗽痰多可以应用盐酸氨溴索口服溶液化痰止咳治疗。
鼻塞流涕:可以选用海盐水喷雾剂洗鼻,也可以吸入湿热蒸汽来缓解鼻塞。如果仍不能缓解,可以服用较安全的抗组胺药—氯雷他定片。
咽喉疼痛:用温盐水漱口多次,可以缓解咽喉疼痛或沙哑。如果疼痛剧烈,也可以服用解热镇痛药物。
另外家里注意通风换气,勤洗手,饮食要清淡,避免辛辣刺激食物。
最后如果反复发热,出现咯较多黄痰等,就要到医院检查,特别是要注意有没有并发化脓性扁桃体炎或者肺炎的情况,如有要及时治疗,以免引起更严重并发症。
祝你早日康复!祝宝宝健康!
第3次提问
那我现在已经将近10天了吃了药也没有好转,还是耐心等待就行是吗?如果两周后还没好或者高热才需要去医院做进一步检查?
2019年08月30日
赵国伟医生
上呼吸道感染主要是对症治疗,有什么症状治疗什么症状,前期用药不是很合适,抗生素是没有必要应用的,你的症状应用复方感冒制剂最合适,但由于处在哺乳期,只能应用成分单一的药物,你可以参考上述建议适当选择药物治疗,药物越少越好;除了药物,其实最重要的是多休息,多喝水,这是主要措施,现在可以继续观察三天看看情况,如果好反复就要考虑合并有并发症,如鼻炎、气管炎,甚至肺炎等,就要完善血分析、胸片等检查排除。
祝一切顺利!有什么事再联系。

TA的问答

刚开始每天早晨起床会咳嗽,有痰,但是不多。吃药吃的阿莫西林克拉维酸钾分散片,咳特灵,咳必停,甘草片。 吃了几天药效果一般,就去验血,拍胸片。白细胞18,翻倍,胸片结论是支气管炎。就开始输液,输的阿奇霉素,配着清热去火的药物。输了七八天,白细胞降到11了。就停液体了。 停了两三天,早上又有点咳嗽,验血白细胞又涨到15了。 就开始输青霉素,输了8天液体。效果挺好,白细胞回到9了。咳嗽也少了。 但是每天早上还是会咳嗽两声,一点痰。然后一整天都不咳嗽。只有早上咳嗽。 感觉没好彻底,就去市里三甲医院做了个ct。医生刚开始听诊,说没事吃点药就行。在我个人坚持下做了个ct。 然后这是刚出的ct结果。有点害怕。 医生您好 32岁 怀孕10周多一点 从昨天开始有点发烧感冒 头痛.喉咙疼。昨天晚上最高烧到38度 一直用物理降温的方法,退热贴加酒精搓手和腋下。温水擦身上。有所缓解到37.3度 到今早是37度。但现在还是嗓子痛的厉害。伴有头疼。也不敢吃药 现在很怕有炎症会影响胎儿?又不敢吃药 毕竟现在有疫情不敢去医院。虽然没有接触史 但是孕妇又不知道啥情况 会不会直接隔离了。现在应该是再撑一撑 还是怎么办呐?女,33岁,去年秋季病毒感冒约2周,吃药输液了,最后其他都好了,只有嗓子还有点痰,药吃完了也没再拿药,之后嗓子有痰一直没好,偶尔吃甜的或者辛辣刺激的食物,嗓子就痰多、痰黏黏的难受,偶尔呼吸的时候觉得痰形成的粘膜会堵塞喉咙(像泡泡一样),咳出来的痰有点黄青色,也不咳嗽,有什么治疗可以解决吗,拜托了本人孕35周➕,前两天微微感觉有感冒迹象,从昨天开始症状加重。具体表现为眼睛酸,会流眼泪、流鼻涕、打喷嚏、咳嗽,但没有出现肌肉酸痛,味觉失灵等现象。刚刚测体温37.1。今早去医院挂了呼吸科,没有挂产科,医生给开了一下两幅药,约上午11点到家按说明服用三粒药,20g枇杷膏。刚刚又吃下三粒药,看枇杷膏的使用说明上有写孕妇禁用,总觉得内心不安,想和您再次明确服用此药对胎宝宝无不良影响。后续是否继续服用,也想听听您的意见。谢谢今日做了CT,麻烦医生给看一下,结论我不太懂,属于什么症状,需不需根治,传不传染,此次做CT,是因为近期和肺结核患者接触过,