2018年04月18日
第1次提问
宝宝三月底曾两次反复感染感冒,后咳嗽消失但时常感觉咽部有痰,睡觉有呼噜声。三四天前再次咳嗽,白天偶有干咳,睡觉时咳嗽较频繁,今天医院看诊医生反馈咽部红肿,并开出捷抚喷剂,但看适应症和宝宝的咳嗽不相关,请问能安全吗?如可以应该如何喷涂?直接喷在喉咙内部吗?麻烦医生回复

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2018年04月18日
第2次提问
另外宝宝大便经常两三天一拉,刚开始一粒一粒的很硬,后来出来的又不成型,情况在感冒期间有加重,稀便有时有粘液。宝宝是两岁三个月,25斤
2018年04月18日
隋静医生
儿童睡觉不会打呼噜,打呼噜的原因与嗓子有痰(呼吸道不通畅)或有鼻炎、腺样体肥大等有关系,当然枕头不合适,屋里干燥会加重打鼾。
宝宝长期咳嗽有痰,要考虑气道高反应性导致的“过敏性”咳嗽或叫变异性哮喘。这类咳嗽有规律,多表现在晨起或夜间咳、运动后咳。
宝宝避免如动物毛、螨虫、污浊的空气、汽车尾气、香烟等等,干净的生活环境肯定对宝宝的咳嗽有好处。
在咳嗽期间,要尽量避免给孩子食用含有大量异体蛋白、有可能引起过敏的食物,如海鱼、海虾、鸡蛋等食物,饮食清淡,避免过于油腻,少喝含糖饮料。
目前宝宝睡觉时咳嗽重,建议用雾化治疗(效果好反过来证实是这个诊断)及服用白三烯受体阻滞剂-孟鲁司特一段时间看看效果。
雾化需要雾化药物(专用药物,多用布地奈德+支气管扩张剂如异丙托溴铵等,医生开药,在医院取药)及压缩雾化器(家庭购买雾化器,在家做雾化),一天1~2次,如晚上咳嗽重,晚上做雾化。
每天晚上用4mg孟鲁司特。
如有流涕鼻塞用生理海水盐喷鼻缓解。

图示药物是抗病毒的喷剂,从您描述的症状来看,目前可以不用。如果有疱疹性咽峡炎的时候可以尝试用这个药物。
2018年04月18日
第3次提问
宝宝之前是有哮喘性支气管炎的,但近三次感冒都没有出现喘息的症状,咳嗽确实像您说的睡觉运动后比较频繁,有时候甚至咳到要呕吐的程度,但也不是一直在咳,就感冒期间喷嚏和咳嗽都一起来,不感冒的时候也不咳嗽,但确实感冒比较频繁。我们靠近海边海鱼海虾从小吃的比较多,是否平时也应该少吃?顺尔宁我们已经连续服用超过半年时间,请问还需要继续吗?
2018年04月18日
隋静医生
从您的描述来看,宝宝容易咳嗽,有过喘息,说明宝宝有过敏体质。这类宝宝就是容易感染后咳嗽时间长。
最好带宝宝去测过敏源(需要取静脉血,不需要空腹),阳性东西(过敏的东西)尽量避掉。看有无海鲜过敏。如果过敏,需要严格避食。如果不过敏,在咳嗽的时候也要少吃或不吃,是发物,容易生痰。
顺尔宁已经吃半年,现在没有咳嗽,可以停停。
雾化在咳嗽急性期开始用,最好减量维持一段时间,不要只有几天。
当然雾化、孟鲁司特只能缓解咳嗽症状,不可能改变宝宝过敏体质,所以不会根治咳嗽。但这种过敏体质会随着年龄增大,注意好转到消失。

TA的问答

症状及患病时长:湿疹五月余,反复发作,夜醒频繁,感觉宝宝喷嚏多,喜欢揉眼睛 就医及用药情况:开过艾洛松,地奈德,换了部分水解奶粉 需要解答的问题:宝宝是过敏体质吗?需要测过敏源吗?南京建议八月龄采手指血测试,现在添加辅食了,之前对蛋白严重过敏,吃了以后呕吐,全身红疹,这两天吃了南瓜鸡肉,身上也有轻微的起来的,不能分辨是否为过敏,更换水解奶粉已经快二十天,夜醒频繁和过敏有关系吗,如何改善症状及患病时长:眼睛红两天 今天19:00母乳后眼睛红肿 流眼泪 一周内眼屎多 眼屎发黄 就医及用药情况: 需要解答的问题:最近经常用口这样大喘气,特别是闲下来时,一分钟有5、6次,玩和睡觉没有这样一岁零11月女宝宝,晚上8点左右的时候开始呕吐,第一次吐把晚饭吐出来了,过后一小时内又再吐了三次,都是吐的喝下去的清水,暂时没有其他症状,精神状态还可以,请问这种情况需要去医院或者吃药吗?症状及患病时长:宝宝五个月,母乳喂养,四个月做皮肤点刺显示牛奶蛋白严重过敏,表现为严重湿疹,粘液便(一天三到五次),湿疹从两个月后开始,到四个月时最为严重。目前我已忌口牛奶,鸡蛋,大豆,海鲜等一个月,每天大量涂保湿霜三次左右,但湿疹依旧反复。忌口后,母乳不够,想添加奶粉,是否只能添加氨基酸奶粉,可以氨基酸和母乳混合喂养吗? 小朋友对AD也过敏,一吃就湿疹严重,换了无敏配方的AD还是过敏,不吃AD会不会影响孩子发育。 就医及用药情况:配合地奈德乳膏前后用了一个月左右,刚开始有效果,但后面产生了耐药性,目前使用糠酸莫米松乳膏有效,但停药就复发,擦药的地方好转,不擦的地方又开始长,反复发作。目前只在长的地方少量涂药,好转后就停药,断续也持续了一周左右。 需要解答的问题: 因湿疹持续用药时间较长,接下来该怎么办?擦完激素药控制湿疹后,能否打预防针? 氨基酸奶粉和母乳能否混合喂养,若孩子对氨基酸奶粉接受度不够,有什么缓解办法? AD过敏,该怎么办?不吃会不会影响发育?