2018年04月17日
第1次提问
你好魏医生,我宝宝今年快三岁半了,一岁多的时候拉肚肚查出有心肌炎,拍心脏彩超说房间隔缺损3mm,孩子这一年多来老爱出汗,感冒,咳嗽。最近拍了个心脏彩超,说是房间隔缺损5mm,详细的我给你拍个照片你看下。我主要想咨询,像孩子这种情况需要做手术吗,如果需要哪里医院最好,如果不需要,我们平时需要注意什么,谢谢

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2018年04月17日
季巍医生
家长你好,孩子的情况和超声心动图我已阅读,有几点看法,供你参考:1、超声心动图的诊断有点问题,对于孩子的治疗指导意义不大。原发孔型房缺一般会伴有二尖瓣裂、二尖瓣关闭不全,但是这份超声描述了二尖瓣的结构和功能都没有大问题,这就和原发孔房缺的诊断相矛盾了。2、房缺需不需要手术,一般看大小、部位(也就是分型),5mm左右的继发孔房缺有自愈的机会,而且越小越容易愈合,超过8mm的自愈就很困难了。3、原发孔房缺不能自愈,只有通过外科手术治疗。4、现在孩子的心脏功能还好,我建议你换家医院复查超声看看,明确一下到底是什么类型的房缺,如果是继发孔的缺损,孩子又没有食欲不佳、体重不增、反复呼吸道感染的话,就可以继续观察,1-2年复查一次超声。如果确实是原发孔缺损,建议及时手术。5、房缺手术技术非常成熟,开展先心病外科的医院都能够完成,没有高下之分。6、药物、饮食都不能促进缺损自愈。作为家长,定期带孩子复查、注意积极预防和治疗呼吸道感染足矣。希望我的回答能够帮到你。
2018年04月18日
第2次提问
魏医生,你好。我是山西的,离河南省也特别近,像我家孩子这种情况,这两个省份,能推荐个专科医院吗,或者比较好的医院的那个专家吗,能给个建议吗,我们去复查,谢谢魏医生
2018年04月18日
季巍医生
你好,可以去郑州大学一附院看看。畸形本身并不复杂,有心脏外科专业的医院一般都可以诊断的。

TA的问答

症状及患病时长:一个月左右 就医及用药情况:就医未用药 需要解答的问题:建议的手术类型治疗方式 手术复杂程度及痊愈情况 以及此种疾病的详细介绍孩子11个月,昨晚八点五十左右从一米高的餐椅上摔地下,地下是地板砖,大哭,抱起来差不多一小时左右,偶尔哼哼不舒服,有想睡觉的迹象,没有让睡。因为一下午到晚上都没有喂奶,所以又过了二十分钟左右,就喂奶,吃了大概几分钟,她翻了个身我以为她要睡了,结果一下子把吃的奶和几口饭都吐了出来,不是喷射状。抱起来换衣服准备去医院,但是穿上衣服后状态又正常起来,跟家人玩的很开心,爬啊,笑啊,都跟平时一样了,所以就没上医院。一直到十一点半左右看到困的,才喂奶睡着。一晚上醒了两次,吃奶睡着(平时醒五六次)。今天七点醒的,醒来后一直也正常,叫喊,回应大人,爬都很正常。想问这种情况用不用上医院做什么检查吗?在之前也摔过几次,沙发上掉,床上掉…(不太高的地方)都是大哭,然后就状态正常了,就没再管。昨晚上一是摔后哼哼了好半天,二是吐奶了,就担心。症状及患病时长:开始是感冒,嗓子又痰,后期头晕乏力出虚汗,后期症状10天左右了,经常浑身没劲,吃不进去饭, 就医及用药情况:第一次检查说是感冒和嗓子引起的给开了治嗓子的药没管事,又去了当地的医院说是低血压,高压110,低压40,孩子身高165,体重118,给开了阿胶补血口服液,昨天我又换了一家医院,查了心电图,窦性心律不齐,彩色多普勒超声结果是三尖瓣反流,彩色经颅多普勒检查结果是两侧大脑中动脉血流速度减慢;椎-基底动脉血流速度减慢,抽血查了心肌酶a-羟丁酸脱氢酶185,参考值是72-182,肌钙蛋白正常,这家医院的大夫给开了果糖二磷酸钠口服溶液、谷维素片、维生素D, 需要解答的问题:孩子的现象属于什么问题呢,严重吗,需不需要做进一步的检查,应该用什么药怎么去治疗,平时生活中应该注意什么,症状及患病时长:一个月 就医及用药情况:没有用药 需要解答的问题:季医生您好,我女儿刚满月,出生的时候鼻子和后脑勺就有红色类似胎记的斑块,没有凸起,鼻子那块比较小,比出生的时候大了三分之一,后脑勺那块没长,请问这是血管瘤吗?需要治疗吗?症状及患病时长:出生10天后因黄疸入院检查出房间隔缺损4毫米 就医及用药情况:3个月15天依然是4毫米,无治疗及用药 需要解答的问题:是观察到一岁还是现在就去北京找医院做手术;如果一岁还是4毫米一定要手术吗;报告显示的CDFI是异常信号吗;